應(yīng)用品管圈降低陰道分娩尿潴留發(fā)生率的效果評(píng)估

何燕清 李廣蓮

摘要：目的：針對(duì)應(yīng)用品管圈降低陰道分娩尿潴留發(fā)生率的效果進(jìn)行研究。方法：選取2020年1月--2021年12月期間我院接收的100例陰道分娩產(chǎn)婦為研究對(duì)象，2020年1月--2020年12月為實(shí)施品管圈前（常規(guī)組），2021年1月--2021年12月為實(shí)施品管圈后（實(shí)驗(yàn)組），比較兩組產(chǎn)后尿潴留發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)后尿潴留發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)陰道分娩產(chǎn)婦應(yīng)用品管圈，能夠降低產(chǎn)后尿潴留發(fā)生率，值得推廣。

關(guān)鍵詞：品管圈;陰道分娩;尿潴留;應(yīng)用效果;產(chǎn)后

目前普遍認(rèn)為自然順產(chǎn)是健康的分娩方式，具有諸多優(yōu)勢。但在產(chǎn)后，產(chǎn)婦也容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，以尿潴留為主，由此對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)生極大的影響。尿潴留情況的出現(xiàn)，不僅會(huì)給產(chǎn)婦帶來較大的痛苦，也會(huì)使其出現(xiàn)明顯不適，影響子宮收縮，在嚴(yán)重的情況下，還有一定的可能性會(huì)引發(fā)膀胱破裂，由此對(duì)產(chǎn)婦身心造成嚴(yán)重傷害[1]。為此，需要重點(diǎn)關(guān)注和重視尿潴留問題，并想方設(shè)法進(jìn)行預(yù)防。同時(shí)，需要通過相關(guān)護(hù)理措施的實(shí)施，在一定程度上減少和避免尿潴留情況的出現(xiàn)，保障產(chǎn)婦健康。作為一種品質(zhì)管理模式，品管圈的出現(xiàn)和良好應(yīng)用，能夠?yàn)榕R床護(hù)理工作帶來更多動(dòng)力，幫助產(chǎn)婦穩(wěn)定恢復(fù)。鑒于此，文章主要探討應(yīng)用品管圈降低陰道分娩尿潴留發(fā)生率的效果，具體如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2020年1月--2021年12月期間我院接收的100例陰道分娩產(chǎn)婦為研究對(duì)象，實(shí)驗(yàn)組平均年齡（29.39±5.81）歲，常規(guī)組平均年齡（29.41±5.79）歲。一般資料對(duì)比顯示，P>0.05。

1.2方法

成立品管圈活動(dòng)小組，促使小組成員明確活動(dòng)主題，通過相互交流，分析產(chǎn)后尿潴留的發(fā)生原因，并對(duì)護(hù)理現(xiàn)狀進(jìn)行了解，致力于降低產(chǎn)后尿潴留的發(fā)生率。經(jīng)過原因分析，主要有以下幾點(diǎn)：（1）因?yàn)閷?duì)自身會(huì)陰傷口等因素的擔(dān)憂，導(dǎo)致產(chǎn)婦的配合度不高。（2）護(hù)理人員方面存在重視程度不足等問題，加上責(zé)任心的缺失，使得宣教質(zhì)量不高。（3）產(chǎn)后產(chǎn)婦存在生理不適，疼痛感會(huì)持續(xù)出現(xiàn)，并對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)生刺激，加之排尿方式出現(xiàn)了一定的變化，產(chǎn)婦一時(shí)之間難以適應(yīng)實(shí)際的排尿環(huán)境。在這些情況下，產(chǎn)婦會(huì)不自覺的減少排尿，從而導(dǎo)致尿潴留的情況出現(xiàn)。

結(jié)合以上問題，制定具有針對(duì)性的對(duì)策，并進(jìn)行有效實(shí)施。（1）針對(duì)產(chǎn)后尿潴留的預(yù)防，開展持續(xù)性健康宣教，具有重要意義。護(hù)理人員可以采用面對(duì)面的方式，針對(duì)尿潴留情況進(jìn)行重點(diǎn)講解，講解期間，保證語言的通俗性，由此避免專業(yè)術(shù)語過多而導(dǎo)致產(chǎn)婦難以理解。與此同時(shí)，需要通過講解，促使產(chǎn)婦能夠真正認(rèn)識(shí)到尿潴留的不良影響，并能夠認(rèn)同護(hù)理人員，主動(dòng)的配合護(hù)理人員，減少自身出現(xiàn)尿潴留的幾率。（2）加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)，促使其從根本上認(rèn)識(shí)到產(chǎn)后尿潴留的危害，增強(qiáng)責(zé)任心，想產(chǎn)婦所想，積極提供良好的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，通過培訓(xùn)，更好的幫助護(hù)理人員熟悉排尿不盡的處理流程，促使其真正掌握尿潴留出現(xiàn)的處理方法，實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)水平的顯著增強(qiáng)。（3）作為護(hù)理人員，需要通過病房巡視次數(shù)的增加，對(duì)產(chǎn)婦的實(shí)際情況進(jìn)行及時(shí)了解，并進(jìn)行適時(shí)、有效的指導(dǎo)。保證其衣著寬松，并促使其正確清理會(huì)陰部位，保持會(huì)陰清潔，根據(jù)產(chǎn)婦需求，對(duì)其體位進(jìn)行有效變換，同時(shí)注重對(duì)室內(nèi)環(huán)境的良好營造，減少探視人員，注意對(duì)產(chǎn)婦隱私的保護(hù)，全方面的提升產(chǎn)婦的舒適度。在產(chǎn)婦出現(xiàn)疼痛情況時(shí)，護(hù)理人員需要重點(diǎn)針對(duì)其發(fā)生的原因進(jìn)行分析和了解，并對(duì)其實(shí)際的疼痛程度進(jìn)行評(píng)估，由此采取相應(yīng)的措施，達(dá)到緩解疼痛的目的。同時(shí)，護(hù)理人員需要重點(diǎn)關(guān)注產(chǎn)婦的膀胱充盈情況，加強(qiáng)與產(chǎn)婦之間的交流，對(duì)其主觀感覺進(jìn)行了解，協(xié)助產(chǎn)婦合理進(jìn)食，并進(jìn)行適當(dāng)飲水，從而逐步恢復(fù)體力，更為順利的進(jìn)行排尿。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組產(chǎn)后尿潴留發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS22.0軟件進(jìn)行t、x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1比較兩組產(chǎn)后尿潴留發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)后尿潴留發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1。

3.討論

在自然分娩中，容易產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥。其中，產(chǎn)后尿潴留是比較常見的。此情況的出現(xiàn)，會(huì)對(duì)產(chǎn)婦造成諸多不良影響，不僅會(huì)對(duì)其生理方面產(chǎn)生影響，導(dǎo)致子宮收縮功能受到一定程度的限制，促使出血量增加，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)泌尿感染等，也會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的心理方面造成極大影響[2]。由此可見，針對(duì)尿潴留情況，需要進(jìn)行及時(shí)關(guān)注，并做積極處理。其中，應(yīng)用品管圈管理，具有更多優(yōu)勢。作為一種新型護(hù)理管理模式，其以團(tuán)隊(duì)為單位，能夠有效發(fā)揮群體智慧，集中群體力量，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)[3]。基于品管圈管理之下，能夠?qū)M員的潛能進(jìn)行有效激發(fā)，促使組員更為清晰的認(rèn)識(shí)到自身不足，并進(jìn)行及時(shí)改正。同時(shí)，通過小組成員的相互交流和探討，能夠?qū)Ξa(chǎn)后尿潴留的發(fā)生原因進(jìn)行全方面、深層次的了解，并制定更為全面、有效的護(hù)理計(jì)劃，為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，減少排尿痛苦，全面維護(hù)產(chǎn)婦健康，促使其及早恢復(fù)[4]。

總而言之，對(duì)陰道分娩產(chǎn)婦應(yīng)用品管圈，能夠降低產(chǎn)后尿潴留發(fā)生率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]刁曉麗，李曉紅，趙曉. 品管圈在降低陰道產(chǎn)產(chǎn)后尿潴留發(fā)生率中的臨床應(yīng)用[J]. 母嬰世界，2019（16）：120-121.

[2]石海燕. 品管圈活動(dòng)對(duì)降低產(chǎn)婦陰道分娩后尿潴留發(fā)生率的臨床效果[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（8）：174-175.

[3]譚靄誼，周立平，胡品佳，等. "暢暢圈"在預(yù)防產(chǎn)后尿潴留中的應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)藥科學(xué)，2018，8（14）：156-158，195.

[4]陳姣. 品質(zhì)管理活動(dòng)圈對(duì)產(chǎn)科會(huì)陰側(cè)切率及護(hù)理效果的影響[J]. 中外女性健康研究，2021（6）：151-152.

[5]陳梅娟.循證護(hù)理預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留的效果[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2021，33（2）：191-192.

[6]馮萬蘭.預(yù)見性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于順產(chǎn)產(chǎn)婦對(duì)預(yù)防其產(chǎn)后尿潴留的效果分析[J].中外醫(yī)療，2020，39（22）：134-136.

[7]楊海燕.護(hù)理干預(yù)對(duì)順產(chǎn)分娩后排尿時(shí)間及尿潴留的影響[J].中華養(yǎng)生保健，2020，38（11）：127-128.