循證護理與常規護理對老年2型糖尿病患者的護理效果對照探析

陳敏 陳星（通訊作者） 陳玉思

摘要：目的 探討分析對老年2型糖尿病患者實施循證護理與常規護理的作用。方法 本次研究對象均選自我院2020年2月到2021年9月期間收治的老年2型糖尿病患者，共80例，按照雙盲法對其進行平均分組，分別為研究組40例并對其實施循證護理，以及參照組40例并對其實施常規護理，觀察對兩組的護理情況。結果 ?比較對兩組的護理效果，研究組優于參照組（P<0.05）;比較兩組的并發癥發生率，研究組低于參照組（P<0.05）。結論 根據本次研究的結果可以確認，對老年2型糖尿病患者實施循證護理的效果更為理想，不僅可以提高對其病情控制效果，還能夠防止其出現并發癥，具有推廣價值。

關鍵詞：老年2型糖尿病;循證護理;常規護理;護理效果;對比分析

2型糖尿病屬于臨床上發病率較高的一種慢性疾病，大部分患者都屬于中老年人，特別是以老年人居多。尤其是在老齡化社會的大背景下，導致糖尿病患者的數量也是急劇增長[1]。針對2型糖尿病患者，不僅需要對其采取針對性的藥物治療，還需要加強對其護理干預工作。尤其是后者更為重要，需要幫助患者能夠養成良好的生活習慣，督促其健康飲食以及合理的體育鍛煉，才可以保證對其治療效果。因此，本文旨在探討分析對老年2型糖尿病患者實施循證護理與常規護理的作用。

1 資料和方法

1.1一般資料

本次研究對象均選自我院2020年2月到2021年9月期間收治的老年2型糖尿病患者，共80例，按照雙盲法對其進行平均分組，分別為研究組40例并對其實施循證護理，以及參照組40例并對其實施常規護理。研究組的男女比例為24：16，年齡為63歲到84歲，均齡為71.2（s=8.1）歲;病程為2年到11年，平均病程為5.6（s=2.1）年。參照組的男女比例為25：15，年齡為65歲到83歲，均齡為70.8（s=7.9）歲;病程為3年到12年，平均病程為6.1（s=2.7）年。對比兩組的一般資料未見明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對參照組實施常規護理，主要包括：控制飲食、健康宣教、督促鍛煉以及按時注射胰島素等。對研究組則實施循證護理，主要內容為：首先，需要全面了解患者的各項檢查結果，并與患者及其家屬進行交流，了解其病史以及日常生活情況，結合自身的工作經驗并搜集相關的資料，分析患者存在的循證問題。其次，結合發現的循證問題，制定具有針對性的護理措施，不僅需要對其采取常規的護理干預，還需要糾正患者的不良生活習慣、錯誤行為，并加強心理支持，增強患者對疾病的重視，使其能夠做好自我管理。最后，在護理方案實施的過程中，需要加強對患者的觀察，確認護理的作用是否有效發揮，并評估護理方案的應用效果，分析其中的問題，并進行及時糾正和調整，保證護理的針對性。

1.3觀察指標

在兩組接受護理的過程中，觀察其并發癥（低血糖、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、糖尿病酮癥酸中毒）發生情況。并且，在完成護理后，根據兩組的臨床表現，評估對其護理效果，分為優（患者的尿糖以及血糖水平均恢復正常，精神狀態佳，視力無異常）、良（患者的尿糖以及血糖水平顯著下降，精神狀態正常，視力明顯恢復）、差（患者的尿糖以及血糖水平未見降低，精神狀態較差，視力模糊不清）[2]。

1.4 統計學分析

錄入spss22.0統軟件中處理。

2 結果

2.1 比較對兩組的護理效果

比較對兩組的護理效果，研究組優于參照組（P<0.05）。詳情如表1所示。

2.2 比較兩組的并發癥發生率

比較兩組的并發癥發生率，研究組低于參照組（P<0.05）。詳情如表2所示。

3 討論

2型糖尿病發病原因較為復雜，主要包括胰島素抵抗、環境、年齡以及遺傳等多種因素。其中，尤其以年齡的關聯性最大，因為人隨著年齡的提升，機體內的胰島素原則會隨之不斷增長，這就極易引發其出現唐腦部。再加上老年人身體機能也會隨之年齡的提升而下降，致使其基礎代謝率也不斷降低，這就會極大的影響其葡萄糖利用率[3]。在其發病后，由于早期往往不會引發患者出現明顯的癥狀，如陽痿、視力模糊以及精神不振等，這些癥狀很難為患者所重視，往往是在其出現嚴重的并發癥后，才會被患者所發現，如腦血管病變、高血壓以及視網膜病變等[4]。所以，為了有效控制患者的病情進展，早診斷、早治療尤為關鍵。而在對患者治療時，良好的護理干預將會直接影響到對其治療效果。

通過對患者實施循證護理，則可以最大限度的發揮護理的作用，強化對患者的病情控制效果，從而更好的控制其血糖，保證患者的安全性。本次研究結果顯示：比較對兩組的護理效果，研究組優于參照組（P<0.05）;比較兩組的并發癥發生率，研究組低于參照組（P<0.05）。之所以可以取得上述成果，主要是因為循證護理能夠有效發現患者身上存在的問題，并能夠根據發現的問題，采取針對性的干預方法，提高護理工作的針對性以及有效性。同時，能夠充分滿足患者的護理需求，結合對其病情的評估效果，開展個性化的護理干預措施，保證對其治療效果。尤其是在護理的過程中，還能夠不斷的分析和發現問題，及時的進行調整，增強護理的效果。并且，能夠有效爭取患者的支持，獲得其良好的配合，增強其依從性。在護理的過程中，患者也能夠自身狀態的改善有著清晰的認知，這樣就能夠進一步提高其依從性。

綜上所述，對老年2型糖尿病患者實施循證護理的效果更為理想，不僅可以提高對其病情控制效果，還能夠防止其出現并發癥，具有推廣價值。

參考文獻：

[1]張利娟. 循證護理與常規護理對老年2型糖尿病患者的不同護理效果及SDS評分比較[J]. 糖尿病新世界，2022，25（1）：131-134.

[2]王佳珍，賀小旭. 延續性護理在老年2型糖尿病患者中應用的效果觀察[J]. 中國老年保健醫學，2021，19（6）：159-161.

[3]賈慧雪. IMB延續護理對老年2型糖尿病患者管理能力及生活質量的影響[J]. 青海醫藥雜志，2021，51（12）：44-47.

[4]鄭連花，何旭文，劉國蓮，牛萌，仇艷敏，買娟娟，白亞茹. 基于家庭醫生簽約服務的社區老年2型糖尿病患者居家護理方案構建研究[J]. 哈爾濱醫藥，2021，41（6）：40-42.

通訊作者簡介：陳星（1985-）漢族，女，湖南衡陽人，本科，副主任護師，研究方向為護理管理，臨床護理。