小學(xué)生近視防控系列校本課程的開發(fā)路徑

趙愛霞

【摘要】小學(xué)生近視問題日益突出，忽視小學(xué)生近視防控，將極大地影響他們的日后生活、學(xué)習(xí)。分析小學(xué)生近視防控工作中存在的問題，并提出有針對性的干預(yù)措施，是關(guān)乎小學(xué)生健康成長的大事。本研究以張掖市甘州區(qū)勞動街小學(xué)一、二年級的學(xué)生為研究樣本，從近視防控系列校本課程開發(fā)入手，探索小學(xué)生近視防控的策略，對學(xué)校預(yù)防和控制小學(xué)生近視提供了可操作、可復(fù)制的范例。

【關(guān)鍵詞】近視防控；小學(xué)生；校本課程

【中圖分類號】G624【文獻標志碼】A【文章編號】1004—0463（2022）11—0032—04

近視是學(xué)生中的常見病、多發(fā)病，一定程度上限制了學(xué)生的升學(xué)及就業(yè)，給學(xué)生的身心健康帶來了嚴重危害。國家衛(wèi)生健康委2018年發(fā)布的一份《全國兒童青少年近視調(diào)查報告》顯示，2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6%，其中6歲兒童為14.5%，且呈上升趨勢。一、二年級是學(xué)生近視防控的重要階段，學(xué)校要抓住這一關(guān)鍵時期，做好近視防控工作。為了探索學(xué)校近視防控有效落實策略，課題組以張掖市甘州區(qū)勞動街小學(xué)一、二年級學(xué)生為研究對象，經(jīng)過近三年的探索與研究，總結(jié)了小學(xué)生近視防控的有效策略，實現(xiàn)了一、二年級學(xué)生近視零增長。經(jīng)過實踐研究，課題組發(fā)現(xiàn)，做好小學(xué)生近視防控工作，學(xué)校要針對影響視力的重點因素，統(tǒng)籌小學(xué)生用手機、做作業(yè)、睡眠、讀書、強健體魄等“五項管理”，鼓勵學(xué)生增加戶外活動和深化體育鍛煉，減輕不必要的學(xué)業(yè)負擔，嚴格控制電子產(chǎn)品使用，還可以開發(fā)近視防控系列校本課程。下面，筆者就小學(xué)生近視防控系列校本課程開發(fā)，談一談?wù)n題組的研究成果。

近年來，小學(xué)生近視發(fā)病率普遍上升，且低齡化趨勢明顯，在一定程度上影響著小學(xué)生的正常生活、學(xué)習(xí)，不利于學(xué)生健康成長。了解小學(xué)生近視的原因，是做好近視防控工作的前提。國內(nèi)外教育專家對小學(xué)生近視的原因作了大量研究，普遍認為有以下幾點原因：一是遺傳因素的影響，二是不良用眼和護眼習(xí)慣的影響，三是不良讀寫習(xí)慣的影響，四是缺乏鍛煉與身體營養(yǎng)不足所致的體質(zhì)虛弱的影響，五是缺乏正確引導(dǎo)的影響。

1.學(xué)校和家庭采用的近視防控措施科學(xué)性不強。經(jīng)過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，大部分學(xué)校和家長認識到近視防控的重要性，并采取了一定的措施。但整體而言，僅僅停留在“說教”或“強制”層面，尤其是家長，只注意到看書、寫字姿勢不正確會引起近視，所以僅僅對學(xué)生強調(diào)這幾個方面，學(xué)生缺乏衛(wèi)生用眼等習(xí)慣和科學(xué)用眼等方面的教育。

2.學(xué)生自身對近視防控的重要性認識不足。小學(xué)階段是學(xué)生形成良好習(xí)慣的重要階段，但由于受家長以及社會錯誤“成才觀”的影響，小學(xué)生普遍忽視近視防控。即便認識到近視防控重要性的學(xué)生，也因為自我克制能力不足，存在近視防控韌性不強、自我預(yù)防自覺性差等諸多問題。

3.學(xué)校防控資源不足。關(guān)于小學(xué)生近視預(yù)防與控制，很多學(xué)校教育資源及經(jīng)驗幾乎為空白。很少有學(xué)校配備專職的眼科校醫(yī)，更沒有專門的近視防控校本課程。學(xué)校的近視防控任務(wù)，一般是班主任與任課教師來完成，但大多停留在說教層面，且預(yù)防方法單一、不夠科學(xué)，制約了小學(xué)生近視預(yù)防的效果。

1.小學(xué)生近視防控知識的呈現(xiàn)方式。低年級學(xué)生認知能力有限，對直觀的內(nèi)容更容易理解，也更容易產(chǎn)生興趣。基于這樣的認識，我們認為，在近視防控系列校本課程中，應(yīng)將近視的危害、形成、預(yù)防等知識編成小故事，并繪制成色彩鮮艷、生動有趣的圖畫，呈現(xiàn)給學(xué)生。近視防控系列校本課程由六個系列的內(nèi)容組成，這些內(nèi)容遵循了小學(xué)生的認知規(guī)律以及需求。課題組還結(jié)合小學(xué)生的年齡特點，在文字上標識拼音，以輔助閱讀，激勵學(xué)生自我學(xué)習(xí)。比如，第一本為《眼睛是心靈的窗戶》。讀本中，利用講述有趣的故事、欣賞美妙的圖畫，讓學(xué)生明白，眼睛是人類最寶貴的視覺器官，是獲取外界知識的重要窗戶，從而認識到保護視力的重要性。

2.小學(xué)生近視防控系列課程的內(nèi)容選擇。一是近視的危害、形成。如果學(xué)生年齡很小就已經(jīng)近視，若沒有做好近視防控工作，那么他們的近視度數(shù)就會很快增長。一旦近視度數(shù)達到600度以上，不僅要每天佩戴眼鏡，還會引起眼底的很多并發(fā)癥，后期也不能參加劇烈運動。了解了近視的嚴重危害，學(xué)生和家長才會從內(nèi)心深處真正認同，積極配合學(xué)校做好近視防控工作。所以，我們將這一部分的內(nèi)容，確定為小學(xué)生近視防控系列校本課程之一《眼睛是心靈的窗戶》中的內(nèi)容。

二是行為習(xí)慣養(yǎng)成計劃。小學(xué)生還沒有形成難以修正的壞習(xí)慣，且具有非常大的可塑性。因此，小學(xué)階段是培養(yǎng)習(xí)慣的關(guān)鍵期，一、二年級又是培養(yǎng)的黃金期。在這一階段對小學(xué)生進行愛眼、科學(xué)護眼的養(yǎng)成教育，對落實近視防控工作將起到重要意義。基于這樣的認識，我們將愛眼、科學(xué)護眼一日行為習(xí)慣養(yǎng)成計劃，作為小學(xué)生近視防控系列校本課程中的重要內(nèi)容；按照“讀書習(xí)慣、寫字習(xí)慣、影視習(xí)慣、睡覺習(xí)慣”等行為確定“子目錄”，繪制成小學(xué)生喜聞樂見的校本課程二《讓眼睛亮起來》。在學(xué)習(xí)校本課程的過程中，學(xué)生不僅明白了愛眼、科學(xué)護眼的重要性，還明白讀書、寫字等姿勢不正確，時間過長，以及外部環(huán)境惡劣等，都會影響視力，從而有意注意，促進良好的用眼習(xí)慣盡快形成。

三是對近視小學(xué)生的心理關(guān)愛方案。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近視的學(xué)生在疫情防控期間，參加戶外活動和體育鍛煉的強度明顯低于不近視的學(xué)生。尤其在班級運動會、課間活動時，近視的學(xué)生因為種種不便，較少參與集體活動，無法獲得集體榮譽感，不僅不利于融入班集體，容易失去存在感，還不利于學(xué)生之間友誼的建立。此時，這部分學(xué)生往往會產(chǎn)生失落，甚至自卑等不良情緒。關(guān)注這些學(xué)生，及時對他們的不良情緒進行疏導(dǎo)，能讓他們受傷的心逐漸愈合。因此，關(guān)愛近視學(xué)生心理的方案，也被選為校本課程的一項重要內(nèi)容，為教師以及家長提供可參考的心理輔導(dǎo)資料。課題組從兒童未來發(fā)展著眼，以心理輔導(dǎo)知識為內(nèi)容，開發(fā)了可供家長和教師都能掌握的校本課程三《明亮的心》，引導(dǎo)家長和教師從現(xiàn)在、未來的視角，針對性地開展心理健康教育，幫助近視的學(xué)生樹立自信。

四是小學(xué)生愛眼優(yōu)秀活動設(shè)計案例。課題組認為，建立有效的近視“防控墻”，應(yīng)該把愛眼的種子播撒在學(xué)生、家長的內(nèi)心深處。但是教師、家長在教育學(xué)生愛眼、科學(xué)護眼時，缺乏科學(xué)的指導(dǎo)方案。為此，我們挑選了小學(xué)生愛眼、護眼優(yōu)秀活動設(shè)計案例，作為近視防控系列校本課程的主要內(nèi)容。這里的優(yōu)秀設(shè)計案例，來源于家長、教師。課題組每年舉辦家長、教師參與“清澈的眼睛”愛眼活動優(yōu)秀設(shè)計方案評選活動，鼓勵他們站在“愛”的立場，從不同的角度設(shè)計活動方案，然后按家長、教師等兩大群體，將優(yōu)秀案例結(jié)集成校本課程四《為了清澈的眼睛》。

五是小學(xué)生一日行為自療方案。坐、立、行、讀、寫、看等方面不科學(xué)，都可能引起近視。從每一天正確的坐、立、行、讀、寫、看的行為做起，是預(yù)防近視的良好開端。為此，我們選擇了小學(xué)生一日行為自療方案為近視防控系列校本課程的一個重要主題。內(nèi)容包括坐、立、行，讀、寫、看等方面的要求和標準，按照不同內(nèi)容分冊繪制，編寫成《護眼小畫書》《護眼三字經(jīng)》等校本課程。如，按“三不要”防治要求[4]，編寫“睡床上、車行中、走路上、莫讀書”等“三字句式”，受到小學(xué)生的喜歡，而每天讀一讀、每月說一說，成為學(xué)校近視防控的一大亮點。

六是小學(xué)生用眼衛(wèi)生保障方案。學(xué)習(xí)生活條件是小學(xué)生近視預(yù)防的基本保障，因此，選擇了用眼衛(wèi)生保障方案，作為近視防控系列校本課程的一個重要主題。比如，學(xué)生身高與課桌，課桌與椅高的合理比例，讀書、寫字正確姿勢，良好的用眼習(xí)慣等等，都采用眼衛(wèi)生保障方案的內(nèi)容。

1.構(gòu)建學(xué)校家庭協(xié)同教育新機制。家校共育是做好學(xué)生近視防控工作的主要途徑，因此，要發(fā)揮學(xué)生近視防控系列校本課程最大功效，必須構(gòu)建學(xué)校家庭協(xié)同教育新機制，爭取家長的認同與積極配合。目前，樣本校“一減一加”（減少近距離學(xué)習(xí)，增加戶外活動時間）和“三個一”（一尺一寸一拳）全部延伸到家庭。班主任定時給家長發(fā)送溫馨提示，家長監(jiān)督孩子居家寫字、閱讀等用眼習(xí)慣落實情況，及時反饋，形成了從校內(nèi)有效延伸校外，“家校一條龍管控”的護眼機制，增強了小學(xué)生近視防控效果。

2.學(xué)校要積極發(fā)揮近視防控中的主導(dǎo)作用。學(xué)校是學(xué)生近視防控工作中的發(fā)起者，也是這項活動的主要引導(dǎo)者。因此，要發(fā)揮學(xué)生近視防控系列校本課程最大功效，學(xué)校必須在宣傳教育、制度保障、活動開展等各個方面精心部署并嚴格落實，保障近視防控系列校本課程能在全校范圍內(nèi)使用。比如，開展好大課間活動，倡導(dǎo)和鼓勵學(xué)生積極參加體育鍛煉和戶外活動；組織全體學(xué)生每天認真做好眼保健操；監(jiān)督并隨時糾正學(xué)生不良讀寫姿勢，對學(xué)生視力情況常關(guān)注，并科學(xué)干預(yù)；根據(jù)座位視角、教室采光照明狀況和學(xué)生視力變化情況，定期調(diào)整學(xué)生座位，努力為學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。

3.創(chuàng)新學(xué)生自我防范和自我教育方式。一、二年級的學(xué)生可塑性強，一開始上學(xué)，以“小畫書”式的“兒童化”的校本系列課程，引導(dǎo)他們從用眼、護眼習(xí)慣養(yǎng)成開始，到多元評價激勵，到家校共建，符合小學(xué)生的年齡和心理特點，讓教師、學(xué)生、家長達成了共識。通過近視防控系列校本課程的實施，將教師、學(xué)生、家長近視防控的積極性調(diào)動起來，并通過主題單元實踐活動的開展，融入德育、意志品質(zhì)教育的元素，為德育找到了突破口，推動小學(xué)生主動防御、主動防控。

4.創(chuàng)建積極的心理防御新體系。一是積極暗示模式。利用圖畫本中的故事，對學(xué)生積極的心理暗示，以無意識驅(qū)動有意識，用感性帶動理性，調(diào)動學(xué)生主動做好近視防控工作。二是感情熏陶模式。在近視防控工作中，學(xué)生的情感經(jīng)歷“關(guān)注——被動——激發(fā)——主動”的過程，在教師和家長積極情感的影響和感染下，獲得了潤物細無聲的效果。三是角色轉(zhuǎn)化模式。教師與家長置換角色，設(shè)身處地體會學(xué)生的感受，不斷改變教育方式。

1.實現(xiàn)一、二年級學(xué)生近視“零增長”。使用了近視防控系列校本化課程后，我們發(fā)現(xiàn)，樣本校一、二年級戴眼鏡的學(xué)生人數(shù)再沒有增加，學(xué)生近視發(fā)病率保持“零增長”。最重要的是，學(xué)生形成了愛眼、科學(xué)護眼的習(xí)慣和意識，坐姿和看書姿勢正確，學(xué)生的身姿也端正了，他們更自信了。

2.家長參與的積極性提高了。愛眼、科學(xué)護眼、身心健康發(fā)展的理念深入家長頭腦，家庭教育觀念有所轉(zhuǎn)變，教育方式更加科學(xué)合理。同時，家校反饋、制度設(shè)計、閱讀活動開展等具體事務(wù)，因為系列課程的實施不再需要過度督促，家長對近視防控的活動設(shè)計、活動實施、評價已具有足夠的認知，并積極參與，家校育人共同體逐漸形成，增強了教育效果。

總之，學(xué)生近視防控工作是一項長期持久的工作，探索僅僅是一次開始，成果也是階段性的，近視防控系列校本課程還需進一步完善、充實。學(xué)校除了在校內(nèi)做好近視防控工作外，還需要做好宣傳，密切聯(lián)系家長，切實強化家長在近視防控工作中的責任意識，營造良好的家庭體育運動氛圍，控制中小學(xué)生使用電子產(chǎn)品時長，監(jiān)督并隨時糾正學(xué)生不良讀寫姿勢，保證充足睡眠，帶動和幫助學(xué)生養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣。只有家校共同努力，才能為小學(xué)生的視力健康提供保障，為學(xué)生的全面發(fā)展打好堅實的基礎(chǔ)。

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（本文系2020年度甘肅省“十三五”教育科學(xué)規(guī)劃課題“第一學(xué)段學(xué)生近視防控策略的實踐與研究”的階段性研究成果，課題立項號：GS[2020]GHB4078）

編輯：謝穎麗