米非司酮聯合米索前列醇治療稽留流產的臨床研究

楊花 高娟娟

摘要：目的：對稽留流產的米非司酮+米索前列醇治療對策、效果進行觀察。方法：本次稽留流產患者均來自我院，樣本量30例，研究時間2021年2月到2022年2月，參照組予以15例米索前列醇治療，米非司酮+米索前列醇組予以15例米非司酮+米索前列醇治療。觀察二次清宮率、出血量、不良反應發生率。結果：米非司酮+米索前列醇組的二次清宮率6.67%，同參照組的的46.67%比較更低（P<0.05）。治療2個月后，米非司酮+米索前列醇組的出血量（35.07±5.14）ml，同參照組（51.25±8.55）ml比較更少（P<0.05）。治療2個月后，米非司酮+米索前列醇組的不良反應發生率13.33%，同參照組6.67%比較不存在統計學差異性（P>0.05）。結論：對稽留流產患者而言，予以米非司酮+米索前列醇治療后，可更有效降低二次清宮率，減少出血，且不增加不良反應發生率。

關鍵詞：稽留流產;米非司酮;米索前列醇;療效;不良反應

【中圖分類號】? R714.21【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

（前言）

稽留流產是過期流產或死胎不下[1]，對于稽留流產患者而言，需要積極入院流產治療，可減輕患者痛苦，以免危害患者生命健康[2]。因此，本文對30例稽留流產患者，開展研究，對稽留流產的米非司酮+米索前列醇治療對策、效果進行觀察。報告如下。

1. 資料和方法

1.1資料

本次稽留流產患者均來自我院，樣本量30例，研究時間2021年2月到2022年2月，參照組中，25歲～38歲，平均（31.11±2.03）歲。米非司酮+米索前列醇組中，25歲～39歲，平均（31.22±2.01）歲。

1.2方法

參照組予以15例米索前列醇治療。術前2h口服米索前列醇（批準文號：國藥準字H20084598;生產企業：浙江仙琚制藥股份有限公司）600mg，2h后行清宮術治療。

米非司酮+米索前列醇組予以15例米非司酮+米索前列醇治療。清晨口服75g米非司酮（批準文號：國藥準字H20083780;生產企業：湖北葛店人福藥業有限責任公司），24h后再次口服75g米非司酮，連續治療2d后，于第3天清晨口服米索前列醇（批準文號：國藥準字H20084598;生產企業：浙江仙琚制藥股份有限公司）600mg，2h后行清宮術治療。

1.3觀察指標

（1）對二次清宮率分析。

（2）對出血量分析。

（3）對不良反應發生率分析。

1.4統計學分析

用SPSS 22.0處理數據，計量資料行t檢驗。計數資料行卡方檢驗。若P<0.05，代表差異有統計學意義。

2 結果

2.1分析二次清宮率

米非司酮+米索前列醇組的二次清宮率6.67%，同參照組的的46.67%比較更低（P<0.05）。見表1。

2.2分析出血量

治療2個月后，米非司酮+米索前列醇組的出血量（35.07±5.14）ml，同參照組（51.25±8.55）ml比較更少（P<0.05）。見表2。

2.3觀察不良反應發生率

米非司酮+米索前列醇組的不良反應發生率13.33%，同參照組6.67%比較不存在統計學差異性（P>0.05）。見表3。

3.討論

臨床研究表明[3]，稽留流產患者常采用米索前列醇治療，但單純應用此藥物治療，部分患者療效欠佳，易增加二次清宮率。

米非司酮+米索前列醇方案可用于治療稽留流產患者。米索前列醇具有宮頸軟化、增強子宮張力及宮內壓作用，與米非司酮序貫合用可顯著增高或誘發早孕子宮自發收縮的頻率和幅度，從而提高流產治療效果[4]。本研究結果表明，開展米非司酮+米索前列醇治療后，患者的二次清宮率、出血量，同米索前列醇治療比較更低（p<0.05）;不良反應發生率，同米索前列醇治療并未顯著增加（p>0.05），證明，對稽留流產患者而言，予以米非司酮+米索前列醇治療后，可獲得更佳效果。

綜上所述，對稽留流產患者而言，予以米非司酮+米索前列醇治療后，可更有效降低二次清宮率，減少出血，且不增加不良反應發生率。

參考文獻：

[1]孫瓊.新生化顆粒聯合米非司酮配伍米索前列醇治療稽留流產患者的效果[J].中國民康醫學，2022，34（06）：101-103.

[2]嚴妙.戊酸雌二醇配伍米非司酮和米索前列醇治療稽留流產的療效及安全性觀察[J].臨床醫藥實踐，2022，31（01）：29-31.

[3]胡淑玲.戊酸雌二醇聯合米非司酮+米索前列醇治療稽留流產的效果及預后觀察[J].現代診斷與治療，2021，32（24）：3907-3908.

[4]陸燕芳.聯合使用米非司酮和米索前列醇對早期妊娠的孕婦進行人工流產的效果分析[J].黑龍江中醫藥，2021，50（06）：182-183.