高壓氧綜合治療小兒顱腦外傷失語癥的效果分析

馮松林

摘要：目的 深入分析小兒顱腦外傷失語癥患者接受高壓氧綜合治療后的臨床效果。方法 研究時間開展于2020年11月-2021年11月期間，任意選取40例小兒顱腦外傷參與研究，通過數(shù)字表達(dá)法分成2組，對照組共計(jì)20例患兒接受常規(guī)治療，另外觀察組共計(jì)20例患兒接受高壓氧綜合治療，將兩組小兒患者治療后的具體療效進(jìn)行對比分析。結(jié)果 據(jù)統(tǒng)計(jì)，觀察組患兒的有效治療率為95.0%與對照組患兒有效治療率75.0%相比較明顯更高，2組臨床治療效果比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 小兒顱腦外傷失語癥患者接受高壓氧綜合治療后的效果十分顯著，可有效改善患兒失語癥，減少顱腦外傷對病情的影響，幫助小兒患者盡快康復(fù)，是一項(xiàng)值得推廣的方案。

關(guān)鍵詞：小兒顱腦外傷;失語癥;高壓氧綜合治療;治療效果

【中圖分類號】? R651.1+5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

小兒顱腦外傷屬于急重癥的一種，具有較高的致殘率和致死率，及時患兒康復(fù)，也容易產(chǎn)生各種后遺癥，其中失語癥是常見的一種后遺癥，是由于顱腦受損后，大腦結(jié)構(gòu)受到破壞，引發(fā)顱內(nèi)血腫，顱內(nèi)壓隨之升高，對大腦語言中樞造成損傷，引發(fā)失語癥。若不及時進(jìn)行治療，小兒患者未來成長發(fā)育會受到較大的影響，有許多專家推薦高壓氧綜合治療應(yīng)用于小兒顱腦外傷失語癥的治療過程中，該治療方法可有效改善腦組織供氧、供血情況，進(jìn)而降低腦組織死亡率，促進(jìn)患兒神經(jīng)元活躍度提高[1]。

1資料與方法

1.1一般資料

研究時間開展于2020年11月-2021年11月期間，任意選取40例小兒顱腦外傷參與研究，通過數(shù)字表達(dá)法分成2組，對照組共計(jì)20例患兒接受常規(guī)治療，另外觀察組共計(jì)20例患兒接受高壓氧綜合治療。

對照組中，男患兒11例，女患兒9例，年齡分布于5-11歲，中位年齡（8.6±1.3）歲，致傷原因：高處墜落6例、交通事故10例、其他原因4例。

觀察組中，男患兒12例，女患兒8例，年齡分布于6-12歲，中位年齡（9.0±1.4）歲，致傷原因：高處墜落5例、交通事故8例、其他原因7例。

兩組小兒顱腦外傷失語癥患者的年齡、致傷原因等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)無意義，P>0.05，具有可比性。

1.2治療方法

給予對照組失語癥患兒采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療，入院后根據(jù)具體狀況采用速尿脫水以及甘露醇進(jìn)行治療，降低顱內(nèi)壓后，采用腦神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，病情穩(wěn)定后可盡早采用康復(fù)治療。

給予觀察組失語癥患兒在對照組基礎(chǔ)上采用高壓氧治療，具體方法如下：選擇醫(yī)用高壓氧艙空氣艙，產(chǎn)生調(diào)整如下：艙內(nèi)壓力調(diào)整至0.2MPa，加壓持續(xù)20min后，穩(wěn)定內(nèi)部壓力，上升到目標(biāo)壓力后，在治療30min，休息10min后，開始降低艙內(nèi)壓力30min，每天治療1次，連續(xù)治療10天為一個完整療程，共治療3個療程。治療期間，同時給予患兒使用腦活素靜脈滴注、維生素B等藥物結(jié)合治療。

1.3觀察指標(biāo)

兩組小兒顱腦外傷失語癥患者接受不同治療后，對治療效果進(jìn)行評估[2]：（1）小兒患者意識恢復(fù)正常，語言溝通恢復(fù)至受傷前，則為完全治愈;（2）小兒患者意識恢復(fù)正常，語言溝通能夠有所改善，則為治療有效;（3）小兒患者意識未恢復(fù)正常，語言溝通無明顯改善甚至病情加重，則為治療無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS20.0的Excel表中，進(jìn)行對比和檢驗(yàn)值計(jì)算，卡方主要是用于檢驗(yàn)和計(jì)算患者計(jì)數(shù)資料之間的數(shù)據(jù)差異，如性別、百分比等，平均年齡、病程數(shù)據(jù)比較采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示行t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05為比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

據(jù)統(tǒng)計(jì)，觀察組患兒的有效治療率為95.0%與對照組患兒有效治療率75.0%相比較明顯更高，2組臨床治療效果比較差異顯著（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1：

3討論

從目前已有研究上看，小兒患者出現(xiàn)腦外傷后會損傷腦組織，進(jìn)而造成運(yùn)動障礙、肢體障礙以及語言功能障礙，其中失語癥是語言功能障礙的典型表現(xiàn)，臨床上經(jīng)常采用營養(yǎng)大腦的藥物進(jìn)行治療，但是往往很難起到理想的治療效果。本次研究將高壓氧綜合治療應(yīng)用于小兒顱腦外傷失語癥患者的治療過程中，高壓氧綜合治療能夠促進(jìn)患兒機(jī)體血氧含量升高，促進(jìn)氧分壓與血氧彌散能力增強(qiáng)，最大程度上消除腦組織缺氧狀態(tài)，改善創(chuàng)傷組織，避免腦細(xì)胞發(fā)生變性壞死，逐漸恢復(fù)腦細(xì)胞的代謝功能[3]。高壓氧治療的實(shí)施可促進(jìn)血管收縮，提高血管通透性的同時，避免滲出中造成的組織水腫，修復(fù)血管內(nèi)皮細(xì)胞，加快細(xì)胞再生，與此同時還能夠形成新的膠原纖維，提高纖維細(xì)胞增殖速度，修復(fù)小腦與腦干等部位的供氧能力。通過本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，高壓氧綜合治療的實(shí)施可幫助小兒患者逐漸恢復(fù)語言功能，且病程時間比較短，治療效率非常高。

綜上所述，小兒顱腦外傷失語癥患者接受高壓氧綜合治療后的效果十分顯著，可有效改善患兒失語癥，減少顱腦外傷對病情的影響，幫助小兒患者盡快康復(fù)，是一項(xiàng)值得推廣的方案。

參考文獻(xiàn)：

[1]俞若鋒，黃俏春，俞國鑫.高壓氧聯(lián)合亞低溫腦保護(hù)對重癥顱腦外傷患者療效及預(yù)后的影響[J].心電與循環(huán)，2022，41（02）：165-168.

[2]馮真真，王德強(qiáng)，王群，郭萌，劉夏.重復(fù)經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合高壓氧對顱腦損傷后昏迷患者的促醒療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2022，28（05）：31-34.

[3]姜在萍.高壓氧綜合治療小兒顱腦外傷失語癥的療效分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2002（12）：1418.