基于“啟發-引導”式教學的藥事管理學緒論教學設計探討

栗進才，黃和平

(1.亳州學院 中藥學院,安徽 亳州 236800；2.安徽中醫藥大學 藥學院, 合肥 230031)

1 課程教學設計研究基礎及現狀

(1)教學設計模式發展歷程。教學設計自產生以來，經歷了幾個不同的重要發展階段。肯普的教學設計模型為第一代教學設計主要模型。該理論認為一個教學系統應包括四個基本要素，即學生、方法、目標和評價。第二代教學設計的代表人物是梅瑞爾，其理論主要包括三個方面內容，即對于被教授的內容形成的任務/內容二維表格的描述方案；對于教學策略，如主成分形式、次要成分形式以及兩者之間關系的描述方案;兩者建立聯系的一系列規則。建構主義理論為第三代教學設計的主要理論基礎，其內容按照分析→設計→開發→實施→評價等不同階段逐步展開。我國教育學者提出教、學并重的教學設計，可以稱之為第四代教學設計。實踐證明，教學并重的教學設計能夠取得較理想的教學效果。

(2)教學設計研究現狀。近幾年，國內外學者又相繼提出了一些新的教學設計模式或理論，如基于認知彈性理論的教學設計模式、面向復雜學習的整體性教學設計模式以及基于認知負荷理論的復雜學習教學設計等[1]。隨著信息技術與教育行業的深度融合，我國教育教學工作者正在積極探索新形勢下的教學設計，如移動學習教學設計、虛擬現實教學設計、云教學設計等。這些有益的探索，為下一階段教學設計模型的研究奠定了堅實基礎。

2 “啟發-引導”式教學的內涵

“啟發-引導”式教學兼顧了兩種教學模式的優勢，通過“啟發”培養學生的邏輯思維能力，通過“引導”培養學生的實踐能力，突出了教師的教學主導作用， 也凸顯了學生的學習主體地位[2]。啟發式教學，鼓勵學生主動思考問題、探索問題，充分肯定了學生的主體地位。引導式教學理論是建立在哲學、社會學和心理學等學科基礎之上，由匈牙利學者于 20 世紀 20 年代提出。依據引導式教學理論，教師可以采用任務、問題、案例等方式，調動學生自主學習、合作探究，完成設定的教學目標。引導式教學充分發揮了教師的主導作用和學生的主體作用。通過引導式教學實踐，教師引導不僅能陶冶學生的情感、品德，還能培養學生的學習態度與掌握知識的能力。在引導式教學中，通過引導學生探究、質疑、創新和實踐，從而提高其發現問題、分析問題和解決問題的能力。

3 上好緒論課的重要性

一堂精彩的緒論課將會引起師生共鳴，營造出良好的教學情境，因此，緒論課的教學無論對教師還是對學生都至關重要。作為一門課程第一堂課的緒論課，如同一出戲的序幕，具有非常重要的地位和不可替代的作用，需要精心設計，方可使得學生產生濃厚的學習興趣，并樹立學習信心。對于藥事管理學緒論課的講授，教師在思想上應高度重視，行動上要積極地準備。緒論課的精彩與否對學生有長遠影響，其教學效果甚至決定著整個課程的教學成敗，采用“啟發-引導”式教學，可取得意想不到的效果。藥事管理學緒論課上，教師首先需要向學生闡明課程性質、課程內容及學科地位三大主題，使學生對所學課程有一個總體了解，指引著學生的學習目的與動機。另外，教師在緒論課上還需要介紹藥事管理學課程的基本框架結構，指出學習重點和難點，使學生做到心中有數。因此，一堂精心準備的緒論課往往對整個課程的教學起到意想不到的效果。相反，平淡無味的講述，很難讓學生產生共鳴。

4 教學設計內容

4.1 設置問題引導學生進入主題

課堂教學設計是改善課堂教學的一項必要工作。為了激發學生的學習興趣，營造輕松的課堂氛圍，教師首先可以設計一些與日常生活相關的藥事問題進行提問作為開端，如可以問學生“市場上藥材來源不一，質量參差不齊，要不要設立標準進行規范管理？藥品可不可以做廣告？如果可以，由哪個部門審批？如果出現虛假廣告，又由哪個部門處理？假如要開一個藥店，應向哪個部門申請？必須具備哪些條件？經過哪些審批程序？”等問題。隨后教師引導學生回答，引發相關討論，順勢導入教學主題，即本學期新開設的專業課程“藥事管理學”。接著，教師簡要介紹藥事管理學的學科發展歷史沿革，并將本課程與已經學過的其他藥學課程進行比較，點明藥事管理學是一門自然科學與社會科學相互交叉滲透的藥學交叉學科。

4.2 明確藥事管理的對象范圍、學科性質與地位

藥事管理可分為宏觀藥事管理與微觀藥事管理兩個領域。基本藥物管理、藥品價格管理、藥品儲備管理、醫療保險用藥與定點藥店管理等內容屬于宏觀藥事管理，而藥品生產質量管理、藥品流通質量管理、藥品研究與開發管理、藥學服務管理、醫療保險用藥管理等內容則屬于微觀藥事管理。因此，緒論課教學中，教師需要點明開設本課程的目的是使學生明確藥品安全有效與管理之間的關系，熟悉藥品研制、生產、流通、使用等各環節的質量保證和控制，掌握藥事管理法律法規和藥師的職責與行為準則[3]。從學科性質上來說，藥事管理學是研究藥事管理活動及其規律的體系學科，通常以藥品質量監督管理為重點，應用社會學、法學、經濟學、管理學等多學科的理論與方法，解決公眾用藥問題為導向的應用學科，具有社會科學的性質。藥事管理學是一門新興學科[4]，也是高等藥學的主干課程。隨著我國藥學事業的快速發展和法律體系的逐步完善，藥品管理法制化、程序化特征愈發明顯。因此，藥事管理學在藥學學科中將占有越來越重要的地位，必須重視該課程的學習。

4.3 從實用角度為切入點激發學習動力

(1)藥事管理與法規是執業藥師資格考試科目。執業藥師資格考試分藥學和中藥學兩類，涉及到畢業后的從業資格，學生們非常關注。教師可以就執業藥師資格考試有哪些科目讓學生推測，針對學生的回答，教師及時進行補充、完善，并簡要介紹這兩類執業藥師資格考試的具體科目內容及分值分配。在學生將考試科目與所學專業課程進行關聯時，教師應提醒學生，藥事管理是執業藥師資格考試的一個獨立科目，占的分值最高，而且兩類執業藥師資格考試中藥事管理科目考核試題試卷完全統一，從而使學生了解本課程在執業藥師資格考試中的重要性，激發其學習動力。

(2)藥事管理是藥學職稱考試內容。職稱本質上屬于專業技術職務，反映專業技術人員的學識、水平、能力。由于藥事管理學的相關知識是藥學職稱考試的內容之一，教師可以在緒論課教學中點明學好藥事管理學與藥學專業技術人員的職業前景密切相關，以此激發學生的學習決心。

(3)藥事管理是藥學類專業考研科目。與本科生相比，社會大眾多數認為研究生起點要高，競爭力更強。當今社會就業壓力越來越大的情況下，很多學生為了規劃更好的職業前景，將攻讀研究生視為改變自己命運、提升自我的平臺。國內很多藥學類專業在招收碩士及博士研究生時明確將藥事管理學課程列為必考或選考課程，教師在緒論課教學中可將相關信息傳遞給學生，以此激發其學習興趣。

(4)藥事管理與法規是駐店藥師資格考試科目。為了解決藥品零售企業執業藥師數量不足問題，地方藥品監督管理部門在各自轄區內實施駐店藥師資格認定政策作為補充。緒論課教學中，教師要明確告訴學生，作為一種地方性政策措施，雖然駐店藥師資格認定標準相對較低，但藥事管理與法規是駐店藥師資格認定的考試科目之一，從而進一步讓學生認識到掌握藥事管理學知識的重要性。

4.4 利用結構體系示意圖與目錄闡述課程學習內容

藥學類各專業使用的藥事管理學教材選用楊世民主編的《藥事管理學》。由于緒論課需要對課程的整體教學內容進行概況介紹，因此課堂上教師可以利用結構示意圖帶領學生熟悉課本目錄并對之進行分析。從目錄上可以看出全書內容共分三個部分，即總論、各論、分論三個模塊。瀏覽目錄的好處是能夠通過目錄對全書內容做到提綱挈領，因此教師要充分利用教材目錄，向學生簡單介紹本課程的學習內容、教材的編寫特點以及各部分內容間的邏輯關系。教師引導學生通過目錄瀏覽以及結構體系示意圖分析就能發現教材內容編寫上是以藥學基本知識為基礎，以藥事管理法律、法規為主線，力求反映藥事管理方面國家政策、法規新動向，體現出教材編寫的時效性、前瞻性。

5 引導學生運用科學方法學習，樹立學好課程的信心

(1)有效利用藥品監督管理部門門戶網站。隨著政府信息陽光化、透明化的不斷完善，政府職能部門網站日漸成為人民群眾了解問題、尋找解決方案的重要平臺。社會大眾通過網站了解國家及地方政策，及時獲知相關信息。因此，緒論課教學中，教師可以引導學生有效利用藥品監管部門網站進行藥事管理學的學習，網站為了解藥事管理的現狀及進展提供了大量信息。

(2)閱讀相關報紙、期刊。報紙、期刊的優點是發行周期短，內容更新快。緒論課教學中，教師可以正確引導學生閱讀與藥事管理相關的報紙、期刊，從中了解當前醫藥行業的領先技術、存在的問題、國家政策以及社會熱點。如《中國醫藥報》《中國藥事》。合理利用報紙、期刊，可以激發學生的學習興趣，提高效率，并樹立其學好藥事管理學的信心。

(3)剖析案列、組織專題研討。針對中藥管理、特殊藥品管理、藥包材及藥品廣告管理等內容，由于涉及很多藥事管理法律條文，晦澀難懂，容易流于枯燥，是本課程的學習難點之一。緒論課教學中，教師可以動員學生廣泛收集藥學實踐領域中的有關案例，了解其發生背景，并引導學生利用所學習的知識進行解釋和剖析。此外，對于藥學實踐領域中的一些熱點問題，鼓勵學生利用課余時間就相關主題組織專題研討，以利于其思維鍛煉及知識體系的重新構建。

(4)參加社會實踐。大學生社會實踐活動是全面推進素質教育的重要環節，是其了解社會、增長才干的有效途徑。對于藥學實踐領域的藥品生產、流通管理以及醫療機構藥事管理等內容，因規律、規則過于抽象，學生難以理解。為了實現課堂知識、書本知識在藥學實踐中能夠有效運用，解決藥學實踐中的各種問題，緒論課教學中，教師需要引導學生將藥學實踐各領域的規律、規則與具體藥學實踐活動相結合，如通過藥廠參觀、藥店走訪、醫院實習等。學生只有通過親身體會，方能加深對各領域具體理論和規則的理解，樹立其學好本門課程的信心。