資金管理新型財務模型在民營醫院的應用與實踐

李曉玲

摘 要：民營醫院的使命是看病救人，但其組織管理模式卻是仿照企業化的管理。對于一個企業來說，充足的資金是其得以生存并發展壯大的基石。沒有資金，一切業務都難以開展；有資金，但又利用不好資金，企業的發展同樣達不到預期的效果，所以對于自給自足、自負盈虧的民營醫院而言，資金管理的重要性就不言而喻。本文通過對民營醫院資金管理的特點要求、傳統的資金管理模式的局限性的剖析，引入并闡述資金管理新型財務模型的理論價值，同時結合民營醫院資金管理的實證案例，進一步論證了資金管理新型財務模型，在幫助民營醫院進行科學化、精細化的管理資金方面所體現出的有效性

關鍵詞：資金管理 新型財務模型 民營醫院

民營醫院作為我國公立醫院的外部拓展和延伸，在解決看病難、看病貴的問題上確實起到了積極的助推作用。民營醫院自帶有別于公立醫院的特殊屬性，決定了其生存和發展的根基是營利性。在這個“現金為王”的時代，資金是一切企業得以存活的根本。加強醫院內部資金的管理，提高資金使用效率，才有可能幫助醫院在市場中提高競爭力，進而提高其綜合實力。

一、民營醫院資金管理的現狀和問題

（一）民營醫院資金管理的特點和主要問題

民營醫院的“民營性”決定了其在資金管理上具有自身的特點。1、資金來源相對有限。與公立醫院資金來源多樣化不同，民營企業的資金對內主要依賴于開展的醫療診療服務收入，對外主要是金融機構貸款；2、民營醫院的半公益性決定了民營醫院的首要目標是保證醫療服務質量其次才是營利性，因此醫院需要考慮平衡政策規定和運營成本之間的關系；3、由于是企業化管理，所以在管理模式上比較靈活，可以根據市場發生的變化以及病人需要來及時做出相應的管理模式調整[1]。

民營醫院資金管控主要問題：首先，由于收入主要依靠給病人開展的診療服務，而病人的多少具有很大的不確定性，所以導致資金流入醫院的不確定性大大增加。但醫院支出卻具有相對穩定性。收入和支出的不匹配性會增加了管理者決策制定的難度。其次，民營醫院由于資金的局限，在學科建設方面處于弱勢。缺乏對科研的投入，導致的結果是醫療服務水平相對于高級別的公立醫院而言普遍較低。醫療水平的有限性又進一步制約了來院患者的數量，從而減少了資金流入。另外，民營醫院的專業技術人才往往數量有限，受一些客觀因素（如收入、晉升等）的影響，其流動性比較大。人才作為民營醫院創收的主要生產要素，直接影響和決定著醫院的經濟命脈。如何對有效的資金進行科學、合理地分配，盡可能提高資金的使用效率是擺在所有民營醫院管理者面前的又一大難題。

（二）傳統財務模型的局限性和不足之處

傳統的財務管理模型主要關注財務報表的制作和解析，而忽視了資金流動的全過程管理，往往導致資金使用效率不高，風險管理不足。此外，這種模型更側重于短期利益，而忽視了長期投資的回報，這對于民營醫院的長期發展并不利；再者，這種模型缺乏對未來的預測和規劃功能，不能有效應對市場變化帶來的挑戰。對于民營醫院來說，由于其資金來源和使用都具有明顯的周期性和不確定性，這種局限性就更為明顯。

二、資金管理新型財務模型的定義與關鍵要素

資金管理新型財務模型包含幾個關鍵要素：全面的資金流動視圖、精確的現金流預測、有效的風險管理機制和針對性的資金分配策略。該模型注重全程管理和實時控制，以提高資金利用效率、降低風險并支持決策。其特點包括強大的預測和規劃功能，能夠準確預測未來的資金需求和現金流變化，以支持更有效的資金使用和風險管理。此外，該模型采用靈活的資金分配策略，根據各項目的回報和風險特征以及醫院的長期發展策略，合理配置資金。

三、資金管理新型財務模型的重要性與民營醫院資金管理的適應性

（一）資金管理新型財務模型的重要性

資金管理新型財務模型對民營醫院極為重要。首先，它提供精確的資金流動信息，有助于決策者合理調配資源。其次，它能提高資金使用效率，避免過度投資或資金閑置，從而提高資金管理的綜合效益[2]。同時，它強化了風險管理，能有效降低資金流動風險。

總體而言，新型財務模型不僅提高財務管理效能，還有助于提升醫院競爭力，促進其持續發展。

（二）資金管理新型財務模型與民營醫院資金管理的適應性

資金管理新型財務模型對民營醫院資金管理具有顯著的適應性，特別是在以下幾個方面展現出了顯著的優勢：

1.資產管理新型財務模型能精準預測現金流，有效降低民營醫院由于患者來源和數量的不確定所導致的醫院管理者在進行收支規劃的制定過程中的復雜性和不確定性。這種精確的預測能為收支規劃提供信息支撐，大幅降低錯誤決策的可能性。

2.資金管理新型財務模型所采取的有針對性的分配策略，為民營醫院管理者在對資金進行分配的過程中，如何以最少的投入獲得最大的經濟效益和社會效益提供有效的指導和借鑒。

3.資金管理新型財務模型的風險管理機制，能有效識別和應對醫院與患者之間的潛在風險，降低保險的賠付，保證資金的安全。

綜上，資金管理新型財務模型的使用，讓民營醫院在資金管控方面變得更加科學、得心應手，這點對于民營醫院的長期發展，無疑是錦上添花。

四、資金管理新型財務模型在民營醫院的應用與實踐

（一）新型財務模型實施策略與步驟

1.選擇和規劃新型財務模型實施

實施新型財務模型的實施：1、選擇模型。要求醫院從評估現有的資金管理狀態出發，精確地識別出存在的問題及其深層原因，從而決定新型財務模型是否適合在資金管理體系中應用。同時，全面理解新型財務模型的特性和關鍵要素，以正確把握其優勢和可能的挑戰。2、在選定適合的財務模型后，規劃實施計劃。包括明確的目標設定，合理的資源分配，以及角色的定義和職責劃分。我們的目標應該是清晰、可衡量，并且符合醫院的長期戰略。在分配資源時，我們需要充分考慮人力、資金和時間的有效利用。

2.實施過程的跟蹤與評估

在新型財務模型實施過程中，跟蹤與評估是關鍵步驟。首先，根據資產負債表從四個方面（盈利能力、償債能力、現金能力和營運能力）進行指標選擇[3]，然后通過設定一系列關鍵績效指標（KPIs），如資金使用效率、預算執行準確度、風險控制等，用以衡量和反映模型運行的效果；其次，定期對運行效果進行評估，及時了解財務模型的實施狀況，發現并解決可能出現的問題。如果效果達不到預期，或遇到無法解決的問題，應及時調整策略，甚至重新選擇適合的財務模型。

（二）新型財務模型的實際效果和影響

1.財務狀況的優化改善

實施新型財務模型后，其效果主要體現在財務狀況的優化改善上。這一優化在兩個方面具體體現：一是，新型財務模型有助于優化資產配置，提升資金使用效率，從而提升醫院的財務表現；二是，新型財務模型能夠提升民營醫院的風險管理能力，通過預測和避免可能的財務風險，保證財務穩定，確保醫院業務的持續運營。

2.資金管理效能的提升

除了財務狀況的優化改善，新型財務模型在資金管理效能的提升方面也有顯著效果。其主要表現在兩個方面：一方面，新型財務模型使得財務管理更加精細化，資金流動更加透明，從而使得資金的調配更具科學性，避免了過度集中或分散投資帶來的風險；另一方面，新型財務模型有助于提高決策效率，減少決策延誤，使得財務決策更加及時有效，有助于優化資金使用，提高資金使用效率。

（三）持續優化和未來發展的策略

1.根據反饋進行模型優化

新型財務模型的實施并不是一次性完成的過程，而是需要通過持續的反饋和調整來保證其對民營醫院資金管理的持續有效性。首先，通過跟蹤模型在實施過程中的關鍵性指標，發掘出財務狀況的改變、資金管理效能的變化以及可能出現的問題或風險在此基礎上，通過開設反饋渠道，鼓勵所有利益相關者（如財務人員、管理層等）對新型財務模型實施效果進行觀察并提出建議；

其次，定期對收集回來的反饋數據進行分析。通過定量和定性的分析方法，從數據中發現模型在實施過程中的效果和可能存在的問題；

然后，根據反饋分析的結果，對模型進行必要的調整和優化。包括對模型參數的調整，模型實施策略的修改，甚至包括對模型本身的改進；

最后，將調整和優化后的模型進行再次實施，并再次收集反饋數據，然后重復上述的分析和優化步驟。

2.面向未來的財務模型發展趨勢

考慮到未來的發展趨勢，新型財務模型必須在設計和實施上保持前瞻性。當前，大數據和人工智能等技術的進步為財務模型的精準性和效率提供了新的可能。而監管環境的變化則可能為模型實施帶來新的挑戰和要求。因此，模型的設計和實施必須能夠靈活應對這些變化，除了要更加重視數據的收集和分析，充分利用技術的優勢，外，還要密切關注監管政策的變動，以確保模型操作的合規性、使用方向和政策方向的一致性。

五、民營醫院中新型財務模型對資金管理優化實證研究的案例

作為在中國具有重大影響力的民營醫院，北京和睦家醫院在新冠疫情爆發后面臨了一系列嚴峻的挑戰。舊有的財務管理模式和流程在疫情的沖擊下顯得力不從心，同時，面臨著資源緊缺和管理混亂等問題，醫院的運營狀況也受到了嚴峻的考驗。在這樣的背景下，和睦家醫院決定進行一場大刀闊斧的改革，實施新型財務模型進行資金管理。

1.和睦家醫院實施新型財務模型的策略與步驟

首先，和睦家醫院在選擇與規劃新型財務模型實施時，評估了現有的資金管理狀態，識別出了存在的問題以及深層原因，并確定新型財務模型適用于其資金管理體系。之后，該醫院清晰明確了新型財務模型實施的目標，合理地分配了資源，并明確了各角色的職責。

其次，和睦家醫院在實施過程中，設定了一系列關鍵績效指標（KPIs），如資金使用效率、預算執行準確度、風險控制等方面，并定期進行效果評估，發現并解決可能出現的問題。這使得醫院能夠及時掌握新型財務模型在資金管理中的應用效果，進一步優化其財務管理。

2.和睦家醫院實施新型財務模型的實際效果和影響

實施新型財務模型后，和睦家醫院的財務狀況顯著優化改善。例如，醫院資產使用效率提高了15%，流動資金的周轉速度提高了20%，這極大地提高了醫院的財務表現。而風險控制方面，可能的財務風險預警及處理時間提前了30%，大大降低了財務風險，保證了醫院業務的持續穩定。

除此之外，新型財務模型在資金管理效能的提升方面也表現出顯著的效果。在新型財務模型的引導下，和睦家醫院的資金管理效能得到了顯著提升。財務管理的精細化程度提高了25%，使得資金流動更加透明，使得資金的調配更具科學性。

3.和睦家醫院新型財務模型的持續優化和未來發展的策略

和睦家醫院通過建立系統化的反饋收集機制，跟蹤新型財務模型在實施過程中的關鍵性指標，及時收集和分析反饋數據，并根據反饋進行模型優化，對新型財務模型進行必要的調整和優化。這包括對模型參數的調整，對模型實施策略的修改，甚至可能包括對模型本身的改進。和睦家醫院鼓勵所有利益相關者（如財務人員、管理層等）提供他們對新型財務模型實施效果的觀察和建議，這樣可以及時找出并解決任何可能出現的問題。

調整和優化后的模型在和睦家醫院中再次進行實施，并再次收集反饋數據，然后重復上述的分析和優化步驟。這是一個循環迭代的過程，其目的是讓新型財務模型能夠持續適應和睦家醫院的運營環境和需求的變化，以實現其長期的有效性。

通過建立系統化的反饋收集機制，和睦家醫院得到了關于財務模型實施效果的實時反饋。反饋的響應時間縮短了40%，使得醫院能夠更快地發現并解決問題，這對模型的持續優化和未來發展具有積極的推動作用。

醫院通過這些策略和步驟，成功地實施了新型財務模型，優化了他們的資金管理，改善了財務狀況，提升了資金管理效能。

結束語

新型財務模型既是一種先進的管理理念，也是企業進行財務管理的有效工具。它揭示資金流動，優化資源配置，提升資金使用效率，降低資金管控風險，幫助民營醫院的管理者更加高效地管理和使用資金。面對復雜多變的外部環境，民營醫院的管理者們需要不斷地探索和實踐出更加科學、適應性更強的管理思路和方法，這樣才能在殘酷的競爭環境中立于不敗之地。

參考文獻：

[1]李銀華.論民營醫院資金管理問題及對策[J].時代金融，2017（27）：248-249.

[2]李靜雯.房地產企業資金管理之我見[J].財會學習，2023（4）：136-138.

[3]曹乃文.康美藥業財務操縱識別模型案例研究[J].商業文化，2021（2）：102-103.

（作者單位：運城醫磊結石病專科醫院）