高職藥學專業中醫藥綜合實訓項目構建與實施探研

謝美蘭 邱紅鑫

摘要：構建與實施中醫藥綜合實訓項目可鼓勵高職藥學專業學生應用所學知識開發中醫藥產品或服務，直接對接國家大力發展中醫藥的時代需求。文章從高職藥學專業中醫藥綜合實訓項目構建與實施的社會背景、存在問題、教學整體設計、教學實施過程、教學成效等方面進行探討。結果表明，2020級中醫藥綜合實訓教學班相對于2019級傳統模式教學班，在自主學習開展度、任務實施參與度、產品開發完成度、職業素質成長度和信息素養提升度等方面均有所提升，教學目標有效達成。

關鍵詞：藥學專業；中醫藥綜合實訓；社會背景；教學設計；過程；成效

中圖分類號：G642文獻標志碼：A文章編號：1008-3561（2023）11-0113-04

基金項目：閩西職業技術學院2023年度“三全育人”綜合改革理論研究專項課題“中醫藥文化在高職醫護生中的育人價值與實施路徑研究”（MXZY23SQYR2）資助

藥學專業中醫藥實訓項目常附屬于中藥鑒定技術、中藥炮制技術等專業理論課程中，實訓內容多為單門課程的基本操作訓練，存在相對單一、連貫性差以及忽略對學生進行系統思維訓練等情況，容易使學生對中醫藥知識的認知出現片面性、孤立性。因此，對藥學專業中醫藥實訓課程進行改革迫在眉睫。教師要加強課程間的交叉、滲透，整合實訓項目內容，積極提升實訓效果。“藥學技能綜合訓練”課程以藥學崗位群為主線，采用項目教學法，以典型工作任務為目標進行綜合實訓，包含西藥和中醫藥綜合實訓兩個模塊。該課程是本校為確保高職高專藥學專業學生能掌握從事藥物生產、檢驗、制劑、經營、應用、監督、管理等藥學相關工作崗位所必需的技能及應具備的綜合素質而開設的一門藥學綜合性實踐課程。課程設置在藥學專業第四學期，包括2周的綜合能力強化訓練，共56學時。為進一步培養藥學專業學生的中醫藥傳承與創新發展能力，項目組在該課程中構建并實施中醫藥綜合實訓項目。

一、中醫藥綜合實訓項目構建與實施的社會背景

1.對接國家大力發展中醫藥的時代需求

2022年發布的《“十四五”中醫藥發展規劃》表明了國家大力支持中醫藥事業發展的決心。藥學專業作為中醫藥人才培養的主要陣地，肩負著促進中醫藥傳承與創新發展的重任。項目組通過構建與實施中醫藥綜合實訓項目，鼓勵高職藥學專業學生應用所學知識開發中醫藥產品及服務，直接對接國家大力發展中醫藥的時代需求。

2.對接福建省推進中醫藥傳承與創新發展的需求

2022年10月22日起施行的《福建省中醫藥條例》指出，縣級以上地方人民政府應當采取措施對開發具有自主知識產權的中藥新藥，培育具有中藥材行業競爭力品牌和閩產中藥品牌等情形予以支持、保障。這充分說明福建省在不斷推進中醫藥的傳承與創新發展。

3.對接閩西區域經濟發展布局的需求

福建省龍巖市從2021年開始大力支持“5+N”現代產業體系的發展。為精準對接閩西區域經濟發展，閩西職業技術學院多舉措鼓勵教師申報科研創新團隊及科技特派員服務，鼓勵學生積極參加2022年中藥傳統技能大賽、第八屆福建省“互聯網+”大學生創新創業大賽。以第八屆福建省“互聯網+”大學生創新創業大賽“傳承與創新中醫藥產品及服務助力閩西鄉村振興”項目為例，市場主要定位為開發中醫藥特色產品及服務，閩西職業技術學院7位教師依托2022年的福建省科技特派員服務項目分別與7位學生進行對接，開發了包括上杭官莊三葉青保肝護肝系列產品、永定灌洋芙蓉李降脂系列產品、武平巖前黃花遠志清心安神系列產品、武平萬安上杭稔田蜜柚降血糖系列產品、上杭稔田蜜柚系列產品、永定峰市中醫藥康復器械系列產品、中醫藥特色糕點系列產品等7個中醫藥特色產品小項目，并探索中藥材種植與開發及銷售技術服務、中醫藥旅游產品及市場服務、中醫藥代煎及制顆粒與送藥服務、中醫藥保健及推拿與泡腳服務、中醫藥線上平臺服務、中醫藥招聘服務、中醫藥公益服務等7個系列的特色中醫藥服務項目。

二、中醫藥綜合實訓項目構建與實施中存在的問題

藥學專業在人才培養過程中，存在中醫藥知識系統化不足，中醫藥傳承不足與創新不夠，專業素質與人才結構不相適宜，實訓課程設置與崗位能力需求對接不夠緊密，實訓課程設置與執業藥師、中藥師證及“1+X”藥物制劑生產職業、藥品購銷等級標準證書內容對接不夠緊密，實訓課程設置與大學生創新創業大賽及中藥傳統技能大賽的結合不夠緊密等問題。為培養高質量的高職藥學人才，使中醫藥實訓授課內容與醫院藥房及藥店的藥劑調劑員崗位、制藥企業的中藥制劑工崗位、藥檢所的質量檢驗員及研發助理崗位的需求對接，與福建省執業中藥師及“1+X”藥物制劑生產職業等級標準證書內容對接，與學生2022年中藥傳統技能大賽、第八屆福建省“互聯網+”大學生創新創業大賽對接，項目組積極構建和實施中醫藥綜合實訓項目。

三、教學整體設計

中醫藥綜合實訓項目的構建與實施打破了原先中藥化學、中藥制劑、中藥制劑分析等課程之間的壁壘，通過整合多門相關課程資源，積極培養跨學科的創新型人才。中醫藥綜合實訓項目的構建和實施是提升藥學專業學生中醫藥綜合素質的重要平臺，也是引導學生走向中醫藥相關工作崗位的關鍵教學環節，在培養高素質、技能型中醫藥人才方面發揮著重要作用。

1.對接區域經濟，開發項目任務

下文將以上杭稔田蜜柚系列產品開發為例進行介紹。上杭稔田蜜柚味道酸甜，略帶苦味，具有降血糖、降血脂等作用，蜜柚果實大多在每年10月～11月采摘。針對果實大量成熟后容易滯銷的情況，為促進閩西中醫藥健康產業的創新發展，項目組師生對接企業開發出蜂蜜柚子桑葚泡騰片、功能性柚子發酵酸奶、柚子解酒護肝片、柚子紅糖姜茶、柚子護手霜、一清含片等上杭稔田蜜柚系列產品，積極服務上杭縣稔田部分村鎮的鄉村振興。

2.基于項目任務，重構教學內容

上杭稔田蜜柚系列產品開發項目打破了以知識傳授為中心的學科課程體系，立足學生的職業能力培養要求，以上杭稔田蜜柚系列產品開發過程為教學主線重構教學內容，涉及上杭稔田蜜柚系列產品開發的項目設計、提取、含測、濃縮、分離、純化、制劑、成果匯報等8個子任務，每個任務2學時。項目設計還融入職業院校技能大賽———“中藥傳統技能大賽”賽項和“1+X”藥物制劑生產職業等級證書涉及的案例，可使學生在項目實施過程中內化相關中醫藥產品及服務開發的理論知識，不斷提升職業能力。

3.依托平臺數據，分析學情特點

本次教學對象為2020級藥學專業學生，授課時間為第四學期，課前通過數據采集分析學生學情。

（1）知識和技能基礎。從前導課程及項目的學習統計情況來看，多數學生都能完成任務，但部分學生的能力與分工崗位契合度不高，針對具體的中醫藥產品及服務的開發能力有待提高。因此在本項目設計過程中，教師可引入上杭稔田蜜柚產品“六步走”開發案例，逐步提升學生的綜合能力。

（2）認知和實踐能力。作為生活在革命老區的高職藥學專業學生，其建設家鄉、服務革命老區的意愿較強，上杭稔田蜜柚助力鄉村振興項目能進一步激發學生的學習積極性。但部分學生對當地中醫藥助力鄉村振興的產業缺乏了解，在設計上缺乏系統知識的支撐。因此在項目設計過程中，教師可補充調研環節，讓學生走進上杭稔田蜜柚種植基地，了解情況，并配合虛實結合的仿真系統，啟發學生的設計思路。

（3）學習特點。學生喜歡具有趣味性、科技感和職業性的學習內容，對中醫藥材中化學成分的提取分離等相關知識的學習欲望較強，但是自主學習能力還有待提升。因此本項目設計了豐富的方案展示、實操競賽、小組匯報等環節，以激發學生的學習積極性。

4.融通崗課賽證，確定教學目標

本項目以崗課賽證的具體要求為教學目標，融入“中醫藥研發技術”“中藥制劑開發技術”等崗位要求，融入執業中藥師、中藥藥士及主管中藥師等執業證書及“1+X”藥物制劑生產職業等級證書技能要求，融入大學生創新性產業大賽項目與職業院校技能大賽“中藥傳統技能大賽”賽項對選手的能力要求，并據此確定本項目的教學目標。其中，知識目標為能根據上杭稔田蜜柚產品中的具體有效成分設計相關產品及服務的開發工藝流程，能力目標為能熟練進行上杭稔田蜜柚產品及服務的開發工藝流程操作，具備分析和解決問題的能力，素養目標為具有“弘毅篤行、技精業成”的學風和樂于奉獻、創新實干的精神。

5.依據課程標準，確立教學重難點

依據課程標準以及2020級藥學專業學生的具體學情，本項目的教學重點為上杭稔田蜜柚產品開發的提取、含測、濃縮、分離、純化、制劑“六步走”工藝流程，教學難點為上杭稔田蜜柚產品開發“六步走”工藝流程中的回流提取、含量測定、減壓濃縮、分離提純、色譜純化、現代制劑等實驗操作。

6.立足學生主體，選擇教學策略

本項目以學生為課堂教學主體，選擇“五環節”的教學策略?！拔瀛h節”是指“引、析、探、評、破”：“引”即“情景導入、引出項目”；“析”即討論成分、解析性質；“探”即學習微課、探究流程；“評”即分析因素、評定最優；“破”即虛擬仿真、突破難點。五個環節逐層遞進，階梯上升，可引導學生一步一步突破項目任務。

7.結合藥學專業特點，落實課程思政

本項目結合藥學專業特點，對項目教學的課程思政內容進行整體設計。本項目教學貫穿“中醫藥產業創新發展，助力老區鄉村振興”的主題，在教學內容中融入想干實干的勞動精神、精益求精的工匠精神、爭創最優的勞模精神，積極厚植學生的愛國主義情懷，以達到德技雙修的教學效果。

8.虛擬仿真與實操練習相結合，豐富學生的學習體驗

本項目在開發過程中引入醫學虛擬仿真實驗教學系統、中藥制劑仿真實訓軟件系統、藥物制劑3D虛擬仿真實訓軟件，以提高情境教學的臨場感，突破教學重難點。

四、教學實施過程

1.課前通過自學進行知識準備，打牢知識基礎

以本項目的任務———上杭稔田蜜柚產品開發的項目設計為例。課前，教師可通過超星學習通平臺發布測“學情”、查“信息”、巧“分組”、繪“流程”、演“角色”等五個學習任務，讓學生通過自學進行學前準備，打牢知識基礎。在測“學情”環節，教師可布置學生完成《上杭稔田蜜柚產品開發的項目設計》相關問卷及理論知識測試題，然后以此為根據調整教學策略。在查“信息”環節，教師可引導學生通過CNKI、萬方、維普等信息查詢平臺，完成柚子皮及柚子花的功能主治及生活中的應用等相關文獻的檢索任務。在巧“分組”環節，教師可根據上杭稔田蜜柚產品開發項目設計的“六步走”工藝流程將學生分為提取、含測、濃縮、分離、純化、制劑等六個小組，并選出小組長。在繪“流程”環節，教師可布置學生完成上杭稔田蜜柚產品開發的工藝技術流程圖，并將截圖上傳學習通平臺，然后進行點評。在演“角色”環節，教師可布置學生根據“六步走”工藝流程進行角色扮演，錄制視頻上傳學習平臺，然后進行點評。

2.課中通過研學進行知識內化，形成知識目標

（1）“引”即情景導入、引出項目。在導“情景”環節，教師可播放“柚子的功效與作用”視頻，讓學生用柚子皮泡煮柚子茶，然后請學生上臺總結柚子具有的降血脂、降血糖等現代藥理功效，使其真正了解柚子的藥用價值。在引“項目”環節，教師可讓學生品嘗自己泡煮的柚子茶，引出柚子茶好喝但攜帶不方便的情況，需要開發成不同的柚子產品。同時，教師還可展示閩西上杭稔田蜜柚種植基地的圖片，并播放來自柚子種植公司錄制的“開發上杭稔田蜜柚系列藥劑產品的產業需求”視頻，導入“開發上杭稔田蜜柚系列產品”項目，鼓勵學生抓住機遇，迎接挑戰，使學生形成傳承與創新中醫藥的責任感、使命感，從而落實課程思政。

（2）“析”即討論成分、解析性質。在論“成分”環節，教師可根據課前任務，讓學生以小組為單位討論上杭稔田蜜柚的主要成分，并將小組討論結果上傳到學習通。在析“性質”環節，教師可展示柚子黃酮類成分中的柚皮苷、新橙皮苷的結構，引導學生討論黃酮類成分的溶解性。

（3）“探”即學習微課、探究流程。在學“微課”環節，教師可播放“靈芝多糖片的制作工藝”微課，引導學生討論靈芝多糖片的開發流程，并讓學生分小組繪制上杭稔田蜜柚相關產品開發的工藝流程。在探“流程”環節，教師可對各小組繪制的工藝流程進行點評，并總結上杭稔田蜜柚相關產品開發的工藝為提取、含測、濃縮、分離、純化、制劑等“六步走”流程。

（4）“評”即分析因素、評定最優。在析“因素”環節，教師可引導學生分析上杭稔田蜜柚黃酮類成分產品開發的“六步走”工藝流程中的關鍵因素，如提取工藝中的溫度、時間、次數、料液比等關鍵因素，含量測定工藝中的波長、顯色劑、時間等關鍵因素，濃縮工藝中的溫度、壓力、旋轉速度等關鍵因素，分離工藝中的洗脫劑、固定相、上樣速度、料液等關鍵因素，純化工藝中的兩相溶劑、重結晶次數、混合時間等關鍵因素。在定“最優”環節，教師可按照“六步走”工藝流程分析各小組設計流程中存在的問題，并通過投票選出最佳的上杭稔田蜜柚黃酮類成分產品開發工藝流程。

（5）“破”即虛擬仿真、突破難點。在練“仿真”環節，教師可引導學生利用常壓蒸餾實驗操作、旋轉蒸發儀的虛擬仿真操作、片劑實驗室制備及質量檢查操作虛擬仿真系統，練習上杭稔田蜜柚黃酮類成分產品開發的“六步走”工藝流程中的制備要點。在破“難點”環節，教師可針對上杭稔田蜜柚黃酮類產品開發工藝中的關鍵注意事項，進行巡視并點評，以突破本課難點。

3.課后通過延學進行知識升華，深化知識目標

教師可通過制“導圖”環節，引導學生通過Mindline思維導圖繪制上杭稔田蜜柚黃酮類產品開發的工藝技術路線，進行知識升華，并進一步厘清上杭稔田蜜柚其他產品開發的工藝流程，鞏固所學知識。

五、教學成效

本項目采用“五維度”的評價模式。“五維度”即指自主學習開展度、任務實施參與度、產品開發完成度、職業素質成長度和信息素養提升度，貫穿課前、課中、課后全過程。其中，“自主學習開展度”主要評價學生課前預習任務的完成情況，“任務實施參與度”主要評價學生課中參與任務實施的情況，“產品開發完成度”主要評價學生的專業技能掌握情況、展示交流情況及團結協作情況，“職業素質成長度”主要評價學生在“中藥制劑研發”過程中相關素質的提升情況，“信息素養提升度”主要評價學生利用信息技術解決、分析問題的能力。通過比較分析，2020級中醫藥綜合實訓教學班相對于2019級傳統模式教學班，以上五維度成績均有所提升，教學目標有效達成。

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Exploration of the Construction and Implementation of the Comprehensive Training Project of Traditional Chinese Medicine in Higher Vocational Pharmacy

Xie Meilan， Qiu Hongxin

（School of Medical Nursing， Minxi Vocational & Technical College， Fujian Province， Longyan 364000， China）

Abstract： The construction and implementation of the comprehensive training program of traditional Chinese medicine can encourage the students of higher vocational pharmacy to apply their knowledge to develop traditional Chinese medicine products or services， and directly meet the needs of the times when the country vigorously develops traditional Chinese medicine. This article discusses the social background， existing problems， overall teaching design， teaching implementation process and teaching effectiveness of the construction and implementation of the comprehensive training project of traditional Chinese medicine in higher vocational pharmacy. The results show that compared with the 2019 traditional model teaching class， the 2020 level comprehensive training teaching class of traditional Chinese medicine has improved in terms of independent learning， participation in task implementation， product development completion， professional quality growth and information literacy improvement， and the teaching objectives have been effectively achieved.

Key words： pharmacy； comprehensive practical training of traditional Chinese medicine； social background； instructional design； process；results