醫療衛生檔案管理水平的提升對策

摘 要：醫療衛生檔案內容廣泛，其管理工作呈現復雜性、手段多樣性和信息化的特點。本文通過研究醫療衛生檔案管理的重要作用，進一步深入分析醫療衛生檔案管理現狀，并提出相應的管理水平提升對策，旨在促進醫療衛生檔案價值的開發與利用，為人們健康生活提供保障。

關鍵詞：醫療衛生；檔案管理；重要作用；提升對策

作者簡介：閆向前（1975—），男，漢族，山東濱州人，本科，副研究館員，研究方向：檔案管理。

檔案管理工作是醫療衛生機構高質量發展的重要著力點。醫療衛生機構的發展與人民群眾的生命健康權益息息相關。當前，人們因經濟水平的提升而不斷提高身體健康意識，隨之對醫療衛生事業的發展高度關注。因此，基于醫療衛生事業的健康和持續發展角度考慮，持續提高醫療衛生檔案管理水平具有顯著意義。但是，在實踐中，醫療衛生健康保障機構作為醫療衛生體系的重要構成部分，并沒有高度重視檔案管理工作的開展，一定程度上制約了醫療衛生檔案管理水平的提升，從而影響了醫療衛生水平的提高，與當下人們日益增長的健康服務需求相悖。鑒于此，基于醫療衛生水平提升角度，本文深入研究醫療衛生檔案管理水平的提升策略，具有顯著意義和實踐指導價值。

一、醫療衛生檔案管理的重要作用

1.醫療衛生檔案管理是醫院管理工作的基礎

隨著醫院的不斷發展，醫療衛生檔案的管理在醫院管理中的地位越來越重要，醫療衛生檔案記錄著醫院歷史發展的過程、進行過的醫療事件和取得重要成就的人物等，醫療衛生檔案在醫院的發展以及國家衛生事業的發展中具有不可替代的作用。

2.真實、完整地記錄了醫療衛生相關事件，為應急處理衛生突發事件提供信息支持

醫療衛生檔案記錄醫療衛生事件發生過程的一系列具有保存價值的各類信息，如圖表和影像等。通過對醫療衛生事件發生過程中的各項信息的記錄與保存，可以形成原始的信息資料，為后續衛生突發事件或者類似事件的應急處理提供詳盡的信息支持，對提高應急處理水平及保障人們的生命健康權益具有良好的保障作用。

3.積累應急處理工作經驗

醫療衛生檔案是衛生突發事件的完整記錄，其中包含衛生事件的應急處理、防控管理等工作措施，通過管理醫療衛生檔案，可以直接獲取一定的衛生突發事件應急管理工作經驗，從而可以大幅度提升類似醫療衛生事件的應急處理水平和效果。

4.實現醫療衛生檔案信息資源價值的增值

醫療衛生檔案是記錄醫療機構各項業務活動的重要載體。醫療衛生檔案管理是醫療機構管理工作的重要組成部分，旨在通過有效管理來挖掘醫療衛生檔案信息資源的價值，使其能夠更好地服務于醫療機構的運營發展。因此，醫療機構加強醫療衛生檔案管理，可以促進醫療衛生檔案信息資源價值的增值。在實踐中，醫療機構的醫務工作人員和科研人員都可以通過網絡方式，獲得所需要的醫療和科研等信息，對高效開展醫療業務活動具有積極意義，從而有利于提升醫療衛生服務水平。

二、醫療衛生檔案管理工作的現狀

1.醫療衛生機構尚未對檔案管理引起重視

檔案管理工作是醫療衛生機構常態化工作的一部分，與醫療衛生機構工作質量和服務水平的提升密切相關。但由于檔案管理工作不能直接為醫療衛生機構產生顯著且直接的經濟效益，醫療衛生機構往往側重于醫療業務工作的開展，而沒有將檔案管理工作與其同步規劃和建設，使得檔案管理工作的開展缺乏設備設施和人才等方面的支持，檔案管理工作水平難以提升，從而，難以為醫療衛生機構提供高質量的信息服務，最終會影響我國醫療衛生服務水平的提升。因此，醫療衛生機構要想全面提升檔案管理水平，關鍵在于對檔案管理工作的重要性和必要性形成一個正確的認識，且要在人才、資金等方面提供必要的支持，以此彰顯醫療衛生機構對檔案管理工作的重視。

2.嚴重缺乏專業的檔案管理人才

在當今信息化時代環境中，專業人才是保障工作質量和效率的關鍵因素。對于醫療衛生檔案管理工作而言，亦是如此，若缺乏專業化人才勢必會使得具體工作難以高質高效地執行。專業化人才的缺乏會讓醫療檔案管理工作實踐中的問題不斷堆積，最終影響醫療衛生檔案管理工作的質量。醫療衛生檔案管理工作在市場環境中不能產生直接的經濟效益，外加醫療衛生機構不重視醫療檔案管理工作，從而導致檔案管理工作隊伍建設水平難以提高。檔案管理人員缺乏專業知識和技能，尤其是前沿檔案管理技能和理論知識，使得檔案管理工作局限于簡單的資料信息收集，并且，在利用方面局限于簡單的檔案借閱，從而導致檔案管理工作出現信息不真、不全和流程不完善等問題，難以開發利用醫療衛生檔案價值。

3.檔案信息化建設水平不高

在信息技術高速發展且普遍應用的大環境中，進行信息化建設已經成為社會各個領域創新發展并提高工作效率的重要舉措。對于醫療衛生檔案管理工作而言，應充分利用信息技術來提升醫療衛生檔案管理工作質量和效率。但是，當前醫療衛生機構在信息化建設方面，缺乏應有的重視，在具體工作中側重于其他領域的信息化建設，而沒有同步開展檔案管理信息化建設工作，不利于檔案信息化管理水平的提升，如檔案收集、歸類整理和保存等環節，沒有利用信息化設備進行作業，在各環節檔案管理工作中仍然以人工手段為主，使得醫療衛生檔案管理水平難以提高。以醫療衛生檔案收集為例，由于醫療衛生檔案內容繁雜，要完整收集這些檔案往往需要工作人員與多個部門協調，才能保證檔案內容的完整性，而傳統人工手段勢必需要大量檔案管理工作人員耗費大量的時間和精力，與各個部門和相關人員協調和溝通，才能保證檔案收集的完整性，且在此過程中，容易受到人員誤操作的負面影響而導致檔案信息不完整和不真實。信息化建設只需要檔案系統和業務系統對接，即可自動完成檔案收集與歸類工作，在確保檔案信息完整性的同時，還可以提高檔案管理水平。

三、醫療衛生檔案管理水平的提升對策分析

醫療衛生檔案管理工作的重要性不言而喻，但在實踐中，醫療衛生機構尚未重視檔案管理工作，且沒有加強檔案管理隊伍建設和檔案管理信息化建設等，使醫療衛生檔案管理工作發展停滯不前。因此，醫療衛生機構應在提高檔案管理重要性和必要性認識的基礎上，從具體問題入手，采取多樣化措施來提高檔案管理水平。

1.提高對檔案管理工作重要性和必要性的認識

有些醫療衛生機構的領導和檔案管理人員都不重視檔案管理工作，片面地認為檔案管理工作即資料收集與保存，是一種重復的機械性工作，不能給單位產生直接的經濟效益。同時，錯誤地認為檔案只要不出現泄密和丟失等問題，就算高質量完成了檔案管理工作。隨著醫療衛生體制改革的深入，落后的醫療衛生檔案管理工作模式顯然難以滿足當前醫療衛生業務工作的需求，醫療衛生機構人員應與時俱進，建立科學的檔案管理體系，以此滿足檔案用戶對檔案信息的利用需求。因此，要改善當前檔案管理工作現狀，醫療衛生機構領導及檔案管理人員應提高對檔案管理工作重要性和必要性的認識，大力支持檔案管理工作的開展，把檔案管理工作同醫療衛生機構其他關鍵業務同等規劃和建設，進而推動醫療衛生檔案工作的創新發展，最終才能有效提高醫療檔案管理工作水平。

2.加強專業的檔案管理隊伍建設

醫療衛生檔案管理工作是由檔案管理人員負責落實，意味著檔案管理人員的綜合素質在檔案管理工作質量提升方面起到決定性作用。因此，醫療衛生機構應加強專業的檔案管理隊伍建設。首先，醫療衛生機構應加強現有檔案管理人員的業務培訓。隨著醫療衛生事業的發展，醫療檔案內容日漸復雜，伴隨著科技的發展，醫療檔案管理工作技術含量大幅度提升，檔案管理人員應具備前沿的檔案管理知識和技能，才能適應醫療衛生檔案管理工作的開展需求。因此，醫療衛生機構應結合檔案業務需求，加強檔案管理人員的培訓，不斷提升其綜合業務能力。其次，醫療衛生機構應加強檔案管理工作人員的管理和考核，促使其能夠意識到檔案管理工作的重要性和必要性，自覺加強檔案管理知識和技能的學習，以滿足檔案管理實際需求，并要積極調動檔案管理工作人員的主動性和積極性，應加強檔案管理人員的考核，獎優罰劣，以此規范醫療衛生檔案管理工作，助力醫療衛生檔案管理工作的開展。

3.加強醫療衛生檔案管理信息化建設

提升醫療衛生檔案管理信息化建設水平是提高檔案管理水平的重要舉措。因此，醫療衛生機構應與時俱進，推進信息化建設，以發揮信息技術的應用價值，提高醫療衛生管理水平。

（1）醫療衛生機構應結合檔案管理信息化建設要求，加大資金投入來完善計算機和傳真機等必要的信息化設備，實現紙質檔案向電子檔案的轉變，以此提高醫療衛生檔案管理的收集、檢索和保存等工作的效率和質量。具體來說，在科技高速發展與應用的宏觀環境中，計算機技術的發展已經相當成熟，且在社會多個專業領域中普及使用。在此背景下，醫療衛生檔案要持續提高管理水平，關鍵在于與時俱進，加強信息化建設，才能充分發揮信息技術應用優勢，提升管理工作的便捷性和效果。因此，醫療衛生檔案管理工作人員應利用網絡信息技術手段，對醫療衛生檔案實施系統化管理，建立電子版文件，使醫療衛生檔案的歸檔和應用更加便利，以供個人或者單位隨時借助網絡渠道來調用醫療衛生檔案，便于實現檔案共享。但針對存量醫療衛生檔案，錄入時可以考慮聘請專業人員輔助建立電子檔案，一方面，要完整錄入醫療衛生檔案，另一方面，要對錄入之后的電子檔案進行必要的審核，審核無誤后生成檔案信息，通過這種方式來保證醫療衛生檔案的完整性和準確性。在此過程中，檔案管理工作人員應動態關注建檔中的問題，及時發現問題，并積極解決。醫療衛生檔案電子資料應動態更新，保證與紙質檔案同時錄入與應用，才能為提高醫療衛生檔案管理水平。

（2）醫療衛生機構應在檔案管理工作中，注重大數據、人工智能等先進技術手段的融合使用，為廣大醫療衛生檔案信息用戶提供人性化的智能檔案信息服務，全面提升檔案管理水平。

（3）加強檔案管理信息化安全系統建設。醫療衛生檔案管理信息化系統建設雖然可以提高檔案管理水平，但是，由于網絡系統的開放性，容易受到不法分子的攻擊而泄露檔案信息，使得醫療衛生檔案信息資源利用與應用面臨嚴峻的安全問題，如醫療衛生檔案在信息化管理中，一旦遭到網絡黑客攻擊，則可能會出現檔案信息被篡改和盜用等安全問題，直接影響醫療衛生檔案信息的完整性和準確性，不利于醫療衛生檔案管理水平的提升。因此，檔案管理工作人員應在具體的檔案管理工作中，重視檔案安全管理。在具體操作中，醫療衛生機構應加強信息化安全系統建設，如設置防火墻、加強殺毒軟件應用等，才能保護醫療衛生檔案信息安全，進而有利于醫療衛生檔案管理水平的提高。

4.建立健全符合實際的管理制度

在醫療衛生檔案管理中，受諸多主客觀因素的影響，使得檔案管理工作存在諸多問題，從而直接影響醫療衛生檔案管理質量，不利于醫療衛生檔案信息資源價值的充分發揮。因此，相關醫療機構應在深刻領會醫療衛生檔案管理重要性的基礎上，加強檔案管理信息化建設，還要積極建立健全符合實際的檔案管理制度，規范檔案管理工作人員的各項行為，并充分發揮制度的約束和督促作用，使醫療衛生檔案管理信息化建設能夠加快進程，有利于醫療衛生檔案管理水平的提高。在實踐活動中，相關醫療機構應基于信息化應用平臺，使更多的人可以了解基本醫學常識，并可以全程、動態監督檔案管理部門把檔案歸集工作落實到位，及時更新平臺上的各項醫療信息，保證醫療衛生檔案信息的全面性和有效性，進一步增強人們的基本醫學常識。醫療衛生檔案管理制度的制定與落實，可以督促檔案管理工作者積極使用信息化手段管理醫療衛生檔案，有利于加快醫療衛生檔案信息化管理進程，對提高檔案管理水平具有積極意義。

另外，在醫療衛生檔案管理制度的支持下，檔案管理工作人員能夠更加規范地開展檔案工作，使各項檔案工作問題的處理有理有據，一定程度上有利于檔案管理水平的提高。

四、結語

綜上所述，醫療衛生檔案管理工作的重要性不言而喻，但在實踐中檔案管理工作仍存在諸多缺陷和不足，如信息化建設不足和專業人員缺乏等，不利于醫療衛生檔案管理水平的提高。因此，醫療衛生機構人員必須提高對檔案管理工作重要性和必要性的認識，從問題入手，探尋多元化的檔案管理措施，才能全面提升醫療衛生檔案管理水平，促進我國醫療衛生事業的健康發展。

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（作者單位：濱州市衛生健康保障中心）