中醫辨證護理對急性闌尾炎患者協同增效及心理狀態的影響

段立萍 高蓉蓉

【摘要】目的：研究急性闌尾炎用中醫辨證護理對患者的協同增效作用以及其對患者心理狀態的影響。方法：隨機抽取100例急性闌尾炎患者，研究組患者采用中醫辨證護理+內科對癥保守治療+常規護理，對照組患者采用內科對癥保守治療+常規護理，比較兩組患者的組間數據。結果：對比兩組患者的護理總有效率、心理特點評分，明顯研究組患者更優（P<0.05）。結論：急性闌尾炎用中醫辨證護理，可以針對患者起到協同增效作用，促進患者的心理狀態明顯改善。

【關鍵詞】中醫辨證護理；急性闌尾炎；協同增效；心理狀態

Effect of TCM syndrome differentiation nursing on synergistic effect and psychological state of patients with acute appendicitis

DUAN Liping， GAO Rongrong

Baiyin Jingyuan County Peoples Hospital， Baiyin， Gansu 730600， China

【Abstract】Objective： To study the synergistic effect of TCM syndrome differentiation nursing on patients with acute appendicitis and its influence on patients psychological state. Methods： 100 cases of patients with acute appendicitis were randomly selected. Patients in the study group were treated with TCM syndrome differentiation nursing + internal medicine conservative treatment + routine nursing， patients in the control group were treated with internal medicine conservative treatment + routine nursing， and the intergroup data of the two groups of patients were compared. Results： Comparing the total effective rate of nursing and the score of psychological characteristics of the two groups， the patients in the study group were obviously better（P<0.05）. Conclusion： Acute appendicitis nursing with TCM syndrome differentiation can play a synergistic effect on patients and promote the obvious improvement of patients mental state.

【Key Words】TCM syndrome differentiation nursing； Acute appendicitis； Synergistic effect； Mental state

急性闌尾炎是指闌尾因為某種原因引起的炎癥和感染。闌尾是位于盲腸末端的一段盲管，主要功能并不十分明確，但是一旦發生炎癥，就會引起腹痛、惡心、嘔吐、發熱等癥狀。闌尾炎的常見癥狀包括腹痛、惡心、嘔吐、發熱等。疼痛一般從臍部開始，然后逐漸轉移到右下腹部，疼痛感可能會加劇，同時還可能出現腹瀉、便秘等癥狀。如果不及時治療，闌尾炎可能會導致闌尾穿孔、腹膜炎等嚴重并發癥。治療闌尾炎的方法通常是通過手術切除患者的闌尾，同時還可能需要使用抗生素來控制感染。如果炎癥較輕，可以通過口服抗生素和休息來緩解癥狀。對于年齡較大或存在其他疾病的患者，治療方案可能會有所不同。中醫辨證護理是一種以中醫辨證為基礎的護理方法[1]，強調根據患者的具體病情，綜合運用中醫的理論和方法，進行個性化的護理。在中醫辨證護理中，護士會對患者的病情進行詳細的辨證分析，包括望、聞、問、切等四診，以了解患者的體質、病情和病因等方面的信息，進而制定針對性的護理方案。針對不同的辨證類型，中醫辨證護理采用不同的護理方法，例如針灸、按摩、艾灸等，或者通過調整患者的飲食、運動、作息等方面的生活方式，來促進患者的康復。與傳統的西醫護理相比，中醫辨證護理更加注重個性化和綜合性，能夠更好促進患者的康復。但是，中醫辨證護理也需要護士具備一定的中醫知識和技能，以確保護理的安全和有效性。本文選擇100例患者，分析急性闌尾炎用中醫辨證護理對患者的協同增效作用以及其對患者心理狀態的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在我院選擇100例急性闌尾炎患者進行數據研究，搜集時間：2021年1月—2022年12月，隨機數字表法分組，每組50例。研究組，男30例，女20例，年齡21～61歲，平均年齡（33.65±2.51）歲；對照組，男31例，女19例，年齡22～63歲，平均年齡（33.66±2.25）歲。兩組數據的統計學計算得出，P>0.05，可以比較。

1.2 方法

對照組患者采用內科對癥保守治療+常規護理，治療原則是解熱、抗炎、鎮痛等，給予患者實施心理干預、健康宣教等護理干預。

研究組患者采用中醫辨證護理+內科對癥保守治療+常規護理，在對照組干預基礎上增加：（1）給予患者實施辯證分型，根據急性闌尾炎患者的病情和癥狀，進行辨證施護，即根據患者的病情和體質，采用相應的中藥調理和按摩、理療等方法進行護理。比如，對于腹痛明顯的患者，可采用按揉足三里穴、涌泉穴等穴位，緩解腹痛癥狀。（2）結合患者的臨床表現，護理患者的心理、飲食、作息等方面，指導患者如何科學開展護理配合，促進患者的護理質量明顯提升。例如，急性闌尾炎患者術后應遵循低脂、低纖維、低渣飲食原則，避免刺激性食物，如辣椒、酒、咖啡等。同時，中醫辨證護理還強調根據患者的體質和病情[2]，合理搭配飲食，如采用溫熱食物、易于消化的流質飲食等，有助于恢復患者的消化。

1.3 效果分析

（1）護理總有效率。治愈、顯效、有效、無效的判定如下：完全消失癥狀，血常規提示恢復正常中性粒細胞以及白細胞；明顯減輕體征以及臨床癥狀，血常規提示基本恢復正常中性粒細胞以及白細胞；減輕體征以及癥狀，血常規檢查提示好轉；不符合以上情況。總有效率=100.00%-無效率。（2）心理特點評分。使用《癥狀自評量表-SCL90》測定。

1.4 數據檢驗

采用SPSS 25.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

對比兩組患者的護理總有效率、心理特點評分得出明顯研究組患者更優（P<0.05），見表1、表2。

3 討論

急性闌尾炎是一種常見的急腹癥，目前治療以手術切除為主，但手術切除后的護理也非常重要，中醫辨證護理作為一種綜合性的護理方式，可以有效協同治療和促進患者康復。

中醫辨證護理是中醫護理學的一個重要分支[3]，是中醫理論與護理實踐相結合的產物。其基本理論是“辨證論治”和“因勢利導”，即根據患者的具體情況和病情表現，辨明病因、病機和證候，再根據不同的病情和病程變化，采取相應的護理措施，達到治療和預防疾病的目的。中醫辨證護理可以對急性闌尾炎進行針對性治療，針對不同的證候采用相應的治療方法，有助于緩解炎癥、減輕疼痛、促進恢復。例如，對于病程較短，伴有發熱、口渴、舌紅少苔、脈數等熱毒證候的患者，可以采用清熱解毒的中藥治療，如銀翹解毒片、連花清瘟膠囊等；對于脈細弱、氣虛體弱的患者，可以采用補益氣血的中藥治療，如參苓白術散等。中醫辨證護理可以根據患者的不同病情[4]，進行個體化的治療方案。對于急性闌尾炎患者，中醫辨證護理可以在傳統西醫治療的基礎上，協同增效，提高治療效果。中醫辨證護理可以針對患者的不同癥狀進行治療，如腹痛、腹瀉、發熱等，通過針灸、中藥等方法緩解癥狀，提高患者的舒適度。中醫辨證護理可以通過調理身體的陰陽平衡、氣血運行等，促進患者的康復。針灸、中藥等中醫療法可以刺激患者的自愈能力，加速傷口愈合，縮短康復時間。中醫辨證護理可以通過調節患者的免疫系統，提高患者的免疫力[5]。中藥可以增強患者的體質，使其更加抵抗病毒和細菌的侵襲。中醫辨證護理可以根據患者的不同病情，制定個體化的治療方案，減少并發癥的發生。

分析得出，急性闌尾炎是一種常見的急腹癥，如果治療不及時，可能會引發嚴重的并發癥，如腹腔感染、膿腫、腸梗阻等。中醫辨證護理可以針對患者的不同病情，制定個體化的治療方案[6]，減少并發癥的發生，提高治療效果。急性闌尾炎手術后需要進行恢復期治療，中醫辨證護理可以通過調理身體的陰陽平衡、氣血運行等，促進患者的康復。針灸、中藥等中醫療法可以刺激患者的自愈能力，加速傷口愈合，縮短康復時間。此外，急性闌尾炎患者手術后需要注意營養和休息，以提高身體的免疫力[7]。中醫辨證護理可以通過調節患者的免疫系統，提高患者的免疫力。中藥可以增強患者的體質，使其更加抵抗病毒和細菌的侵襲，預防感染等并發癥的發生。

中醫辨證護理不僅可以治療患者的身體疾病，還可以對患者的心理狀態產生積極的影響。急性闌尾炎患者通常需要進行緊急手術治療，容易引發患者的焦慮情緒。中醫辨證護理可以通過針灸、按摩等方法緩解患者的焦慮情緒，使其更加放松。中醫辨證護理可以對患者進行個體化的治療方案，提高治療效果，從而增加患者的信心和信任感。患者對治療方案的理解和信任可以促進患者的康復和恢復信心[8]。中醫辨證護理可以通過針灸、按摩等方法刺激患者的神經系統，促進患者的情緒調節，緩解抑郁和焦慮情緒，提高患者的情緒狀態。

本組實驗得出：對比兩組患者的護理總有效率、心理特點評分得出明顯研究組患者更優（P<0.05）。

總結以上得出，急性闌尾炎用中醫辨證護理的效果顯著，可以針對患者起到協同增效作用，促進患者的心理狀態明顯改善，值得臨床推薦。

參考文獻

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