基于混合式教學的組織學與胚胎學課程思政設計與實踐

魏慧平，耿夢麗，周 薇，楊 杰，李勇莉

（新鄉醫學院三全學院基礎醫學院，河南 新鄉 453000）

習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調，做好高校思想政治工作，要因事而化、因時而進、因勢而新。要堅持把立德樹人作為中心環節，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現全程育人、全方位育人，努力開創我國高等教育事業發展新局面。組織學與胚胎學是臨床醫學及醫學影像學、檢驗學、康復治療學、護理學、助產學等醫學相關專業的主干課程，在培養臨床醫學及相關專業的人才中發揮著重要作用。組織學是研究人體微細結構及其相關功能的科學，胚胎學是研究從受精卵發育為新生個體的過程及其機制的科學，組織學與胚胎學是密切聯系的學科，屬醫學形態學，是重要的醫學專業基礎課程。課程通常于大一第一、二學期開設，在課程中融入思政元素，有助于幫助學生理解專業知識、發揮專業課的育人作用[1]。本文對基于混合式教學的組織學與胚胎學課程思政教學設計與實施做出總結及探討，旨在提高教學質量，逐步構建以專業知識的顯性教育和思政的隱性教育相統一的課程。

1 組織學與胚胎學課程育人目標

從知識目標、能力目標和價值目標3 個維度設置育人目標，使學生在獲取醫學專業基礎知識和提高能力的同時，樹立正確的價值觀。教師在授課過程中，通過以身作則和思政元素的有機融入，用正確的價值追求和理想信念引領學生，培養堪當民族復興大任的高素質醫學人才。

1.1 知識目標

（1）洞察微觀結構：正確認識并區分人體正常微觀結構，應用組織學知識分析細胞、組織結構異常的臨床意義；熟練使用光學顯微鏡，按照步驟正確觀察、識別并描述器官組織的微觀結構，繪制組織器官微觀結構圖。（2）追溯人生起源：用動態思維理解胚胎發育過程；辨認胚胎發育過程中各器官發生的原基，描述胚胎發育中細胞組織和器官的形態演變過程，解釋常見先天性畸形發生的原因。

1.2 能力目標

培養學生科學利用信息資源有效獲取科學知識的能力；不斷提高自學能力和終身學習能力；培養發現問題、分析問題、研究問題和解決問題的能力；增強與教師、同學溝通交流，團隊協作的能力。

1.3 價值目標

厚植愛國主義情懷，引導學生與國家同發展共前行，增強文化歸屬感和文化自信；以德育人、以文化人，培養學生的道德品質和文化素養，做到愛國守法、明禮誠信、團結友善、勤儉自強、敬業奉獻，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀；將“健康中國”精神融入教學中，培養學生的科學人文精神、服務社會健康事業的責任意識、工匠精神、實踐能力和創新精神。

2 組織學與胚胎學教學內容中思政元素的挖掘

挖掘政治信仰、理想信念、價值理念、道德情操、精神追求、科學思維、工匠精神、綜合素養等多方面的思政元素，細心梳理教學過程中能將思政教育內容與專業知識有機融合的領域，通過鹽溶于水、潤物無聲的方式，將思政元素科學融入組織學與胚胎學課程中。

2.1 政治信仰、理想信念

愛國主義精神是中華民族精神的核心，要把愛國主義教育貫穿國民教育和精神文明建設全過程。辦好新時代高校思政課關鍵在教師，教師應以身作則，切實提高自身思想水平，在教學過程中向學生傳遞社會主義核心價值觀。深度挖掘課程中的思政元素，如在講解甲狀腺的結構和功能時，聯系政府推廣碘鹽從而有效預防因缺碘引起的地方性甲狀腺腫大；在講解肝臟的結構時聯系我國乙肝免疫預防工作取得的成就，幫助學生樹立樂于奉獻、大愛無疆的理想信念與政治信仰。

2.2 價值理念、道德情操

世界衛生組織提出，不健康的飲食、抽煙、酗酒等是心血管疾病、癌癥、糖尿病、高血壓、肺癌、肝癌等一系列疾病的主要危險因素之一。在教學過程中，結合具體的器官結構及相關疾病，向學生傳播健康的生活方式，對改善個人及社會的健康趨勢都有積極的影響。據文獻報道，隨著社會發展帶來的環境污染對人類的生殖能力產生了巨大的威脅；由于環境等因素的影響，精子、卵子的質量與數量呈下降趨勢，高齡產婦胎兒畸形率大大升高，不孕不育人群發病率越來越高。保護環境就是保護人類自己，做到人與自然和諧相處。在胚胎發育過程中，任何一個步驟出現問題都有可能導致畸形。通過在胚胎學部分中融入畸形及成因的內容，可讓學生學會敬畏生命、熱愛生命；在講解呼吸系統中肺的結構時，聯系新冠肺炎疫情防控期間黨和國家的快速應對、珍視每一位國民生命的防控政策；在講解循環系統中的微循環時，介紹我國科學家修瑞娟教授提出的 “修氏理論”，以及她拒絕美國高薪聘請、不為金錢所惑，毅然回到祖國的事跡；講授血液時，給學生科普無償獻血及骨髓捐獻相關知識。通過講授組織學與胚胎學科學家的事跡，以及醫護人員的無私奉獻、為人民服務的精神等，引導學生樹立正確的價值觀和高尚的道德情操。

2.3 精神追求、科學思維

組織學中很多發現都離不開科學工作者堅持不懈、不怕艱苦的科學精神。發現精子獲能現象的張民覺曾說，“如果我在生殖生理學領域做了些什么的話，那是由于我強烈的好奇心，堅韌不拔的努力，勤奮工作”；1984 年，澳大利亞醫生Barry Marshall 以身試菌，證實幽門螺桿菌是胃炎、胃潰瘍的致病因子，他也因這一發現獲得2005 年的諾貝爾生理學或醫學獎。教師將大量事例運用在教學過程中，并進行合理設計，弘揚科學家精神，激勵學生投身科學事業，引導他們善于觀察、思考和發現，培養嚴謹求實、追求真理的科學思維[2]。

2.4 工匠精神、綜合素養

教育醫學專業學生時刻謹記“健康所系，性命相托”，在授課過程中可引入相關病例或事跡，如漸凍癥患者神經元結構和功能異常導致的肌肉無力和萎縮的痛苦；介紹國家勛章和“人民英雄”國家榮譽稱號獲得者、武漢市金銀潭醫院院長張定宇的事跡，培養學生精益求精的工匠精神，同時使其學會尊重病人、關愛病人、理解病人，注重人文關懷的養成[3]。以《組織學與胚胎學》第9 版（李繼承、曾園山主編）教材為例，課程思政教學內容的具體安排見表1。通過合理設計，將思政元素潤物無聲地融入教學，堅持知識傳授、能力培養與價值引領相結合，在教書的同時達到育人的目的，培養知識過硬、能力過關、有大德大愛大情懷、綜合素養高的社會主義接班人。

表1 組織學與胚胎學課程思政教學內容的具體安排Table 1 Specific arrangement of Ideological & Political education content in histology and embryology courses

3 組織學與胚胎學課程思政的實施途徑

采用混合式教學，以個性化的主動學習為手段，以中國大學MOOC、雨課堂和虛擬仿真實驗平臺等智慧教育軟件為工具，把思政元素有機融入課程教學。建立課程思政素材庫，促進專業知識與思政教育深度融合。我院建設的組織學與胚胎學省級精品在線開放課程已在中國大學MOOC 平臺上線開課運行，保證給學生提供合適的、豐富的教學資源；雨課堂可輔助教師對學生的課中表現進行管理，平臺具有簽到、隨機點名、實時投票、發送彈幕、課堂和階段測試、話題討論、成績管理等功能；虛擬仿真實驗平臺能使學生把課本及課件上的典型圖片與實際切片相聯系，有利于其把二維平面的圖片轉化為三維立體結構，能把局部圖片還原為整體結構。為調動學生的學習積極性、提高其自學能力、培養綜合素質，進行如下教學設計（見圖1）。

圖1 組織學與胚胎學課程混合式教學設計Figure 1 Mixed teaching design for histology and embryology courses

課前，教師設置學習任務和活動，制訂任務清單，為學生提供思維導圖、教學視頻、微課、課件、課前自測題等學習資源。學生主動學習并及時將學習過程中遇到的問題反饋給教師。課中，教師根據學生課前學習情況，對學生存在的共性問題進行梳理，著重講解重點、難點及容易混淆點，幫助其搭建知識框架。對一些與臨床常見疾病結合緊密的知識實施案例分析，讓學生能學有所用；對一些典型、重點的問題實施翻轉課堂，讓學生分組合作進行講解；對一些有爭議、有價值的問題，教師可引導學生以小組探究的方式進行學習，學生展示學習成果，彼此之間充分交流，分享學習體會。教師通過合理設計活躍課堂氣氛，開展“以學生為中心”的個性化學習，培養學生的綜合素養。通過臨床病例的討論分析，潛移默化地培養學生臨床思維、科研創新、責任擔當、愛黨愛國等理念。以呼吸系統為例，結合農藥“百草枯”致肺纖維化案例、塵肺病視頻等講解肺的結構，讓學生珍愛生命；引入問題“抽煙者的肺可能發生哪些組織學結構的改變”，引發學生討論，總結出吸煙危害健康。課后，發布測試，鼓勵學生在線上課程答疑討論區自主發帖進行討論，督促學生對學到的知識進行總結、反思，記錄課堂收獲。以呼吸系統為例，向學生推送相關科研文章，幫助學生建立科研思維、培養科研興趣。總而言之，通過多維度、多路徑、多學科交叉、多種方式，自然地將思政元素融入專業課程教學中[4]。同時，采用形成性評價和終結性評價相結合的考核方式，對學生思政教育效果進行量化，通過問卷調查、師生座談會等多種形式考查融入思政元素后的教學效果。

4 融入課程思政的組織學與胚胎學混合式教學效果

教師逐步提升思想水平、業務素質，樹立良好的師德師風，強化課程思政理念，提升智慧教學能力。舉行課程思政教學建設和教學研討會，加強對課程思政教育教學改革的研究與實踐，提高組織學與胚胎學課程思政教學效果。組織學與胚胎學課程思政建設取得了良好的成效，培養了學生的醫德醫風、醫者精神及人文素養；提高了溝通表達、學習總結、科研能力等綜合素養；樹立了正確的人生觀、世界觀和價值觀；對課程滿意度、接受度高。以本校2022 級臨床專業學生為研究對象，于2022—2023 學年第二學期進行融入課程思政的組織學與胚胎學混合式教學。課程結束后發放調查問卷，對回收的173 份有效問卷進行分析。結果表明，88.44%的學生認為有必要在組織學與胚胎學課程中融入思政元素；91.91%的學生認為思政內容有助于專業知識的學習，表明學生對課程教學中融入思政元素具有較高的認可度；90.17%的學生認為教師在課程中融入思政元素有效；93.06%的學生認為教師結合課程內容融入思政元素能對其產生積極影響；94.79%的學生認可教師在授課過程中結合專業知識分享做人做事的道理，表明學生對組織學與胚胎學課程思政教學設計接受度、滿意度高；93.06%的學生認為通過有機融入思政元素，可以傳授專業知識、職業道德、做人做事的道理；94.22%的學生認為組織學與胚胎學課程中融入思政元素對樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀有幫助（見表2），表明基于混合式教學的組織學與胚胎學課程思政教學，能培養學生正確的職業道德和人生觀、世界觀、價值觀。

表2 組織學與胚胎學課程思政問卷調查結果（%）Table 2 Results of Ideological & Political education questionnaire survey on histology and embryology courses（%）

5 教學反思

學生反饋在課程思政教學中，存在諸如思政內容與實際脫節、對專業學習幫助不大、融入方式生硬、對思政內容不感興趣等問題。針對這些問題，為提高課程思政教學質量，應逐步建設一支思政素養過硬的教師團隊，提高其專業水平與思政能力；強化互聯網在課程思政中的運用，基于信息化技術手段開展課程思政，增加課堂趣味性[5]；多途徑進行課程思政考核，既“考學生”也“考教師”，重視過程性考核與長期性考核；組織學生參與社會實踐、開展主題教育或德育活動，豐富思政元素的融入形式，激發學生興趣。實施課程思政需要將思政元素科學融入專業課程，切忌生搬硬套，也不必做到每個內容都融入思政元素，以致課程思政過于生硬、突兀而引起學生的抵觸[6]。在教學過程中將思政教育貫穿課程教學全過程，課堂教學融入應恰當自然。教師作為課程設計的主體，一定要起到榜樣引領的作用，以自身行為來影響學生。要認識到課程中的育人要素和責任，時刻牢記自己為人師的身份，傳播正確的人生觀和價值觀，“以學生為中心”，激發學生學習積極性[7]。完善教學考核評價機制，注重過程性評價、全方位評價，充分發揮課程思政的育人作用。要持續、深度挖掘課程本身和教學過程中蘊含的思政教育資源，優化課程思政內容供給，建設組織學與胚胎學課程思政素材庫，注重對學生理想信念、道德品德、綜合素養等的培養。作為高校教師，要充分認識到課程思政的重要性，提高自己的專業素養與思政能力，潛心教書育人。在挖掘思政元素上集思廣益、下大功夫，把立德樹人融入教學全過程。教學過程是一個不斷探索創新、實踐交互、反思改進的過程。師生在這個過程中要共同進步，打造以學生為主、教學相長的“師生共同體”。通過關注教學實踐、學生反饋、教學反思，優化教學過程，切實提高教育教學質量，實現培育德才兼備醫學人才的教學目標。