基于IKAP模式的健康教育對光子美容患者自我管理能力的影響

劉學英

[摘 要]目的 探討在光子美容患者中實施基于IKAP模式的健康教育對其自我管理能力的影響。方法 選取2022年9月-2023年8月于平邑縣皮膚病防治站接受光子美容的70例患者為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組35例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用基于IKAP模式的健康教育，比較兩組自我管理能力、生活質(zhì)量及護理滿意度。結(jié)果 觀察組護理后行為、環(huán)境、認知評分及總分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組護理后社會、情感、角色、軀體評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組護理滿意度為97.14%，高于對照組的82.86%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在光子美容患者中實施基于IKAP模式的健康教育的效果良好，可有效增強患者的自我管理能力，改善其生活質(zhì)量，對于提高患者的護理滿意度具有積極意義，值得臨床應用。

[關(guān)鍵詞] IKAP模式；健康教育；光子治療儀；自我管理能力

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1004-4949（2024）07-0152-04

Effect of Health Education Based on IKAP Model on Self-management Ability of Patients with Photon Cosmetology

LIU Xue-ying

（Pingyi County Skin Disease Prevention and Control Station， Linyi 273300， Shandong， China）

[Abstract]Objective To explore the effect of health education based on IKAP model on self-management ability in patients with photon cosmetology. Methods A total of 70 patients who received photon cosmetology in Pingyi County Skin Disease Prevention and Control Station from September 2022 to August 2023 were selected as subjects. According to the random number table method， they were divided into control group and observation group， with 35 patients in each group. The control group was given routine nursing， and the observation group was given health education based on IKAP model. The selfmanagement ability， quality of life and nursing satisfaction were compared between the two groups. Results The scores of behavior， environment， cognition and total score in the observation group were higher than those in the control group， and the differences were statistically significant （P<0.05）. After nursing， the scores of society， emotion， role and body in the observation group were higher than those in the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. The nursing satisfaction of the observation group was 97.14%， which was higher than 82.86% of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Health education based on IKAP model in patients with photon cosmetology has a good effect， which can effectively enhance the self-management ability of patients， and improve their quality of life. Meanwhile， it has positive significance for improving the nursing satisfaction of patients and is worthy of clinical application.

[Key words] IKAP mode； Health education； Photon therapeutic instrument； Self management ability

光子治療儀（photon therapeutic instrument）主要是利用強脈沖光，通過選擇性的光熱效應刺激皮膚，達到治療和美容的效果。光子治療儀在臨床上常用于治療色素沉積相關(guān)疾病或皮膚老化，具有效果良好、安全性高的優(yōu)勢[1]。然而，部分患者在治療前對自身疾病及光子美容的了解較少，易出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒，加上在治療后不注重防曬，以及不良的生活習慣等，均可對治療效果造成不良影響[2，3]。因此，臨床需采取有效的方式提高患者對光子美容及疾病的了解，增強其自我管理能力，進而保證治療效果[4，5]。基于信息-知識-信念-行為（IKAP）模式的健康教育是一種在充分了解患者基本信息，通過健康教育轉(zhuǎn)變患者的信念及行為的護理方式，可幫助患者建立健康的行為習慣，可保證治療順利進行，有利于提高治療效果[6]。基于此，本研究結(jié)合2022年9月-2023年8月于平邑縣皮膚病防治站接受光子美容的70例患者臨床資料，旨在探究基于IKAP模式的健康教育對光子美容患者自我管理能力的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2022年9月-2023年8月于平邑縣皮膚病防治站接受光子美容的70例患者為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組35例。對照組男7例，女28例；年齡20～53歲，平均年齡（29.61±5.81）歲；體質(zhì)量指數(shù)19～25 kg/m2，平均體質(zhì)量指數(shù)（22.51±2.43）kg/m2；疾病類型：紅血絲10例，雀斑16例，光老化9例。觀察組男9例，女26例；年齡22～56歲，平均年齡（30.24±5.64）歲；體質(zhì)量指數(shù)20～25 kg/m2，平均體質(zhì)量指數(shù)（22.94±2.61）kg/m2；疾病類型：紅血絲8例，雀斑22例，光老化5例。兩組性別、年齡、體質(zhì)量指數(shù)及疾病類型比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），研究可比。

1.2 納入與排除標準 納入標準：存在皮膚問題，符合光子美容治療指征；依從性良好，可配合研究；知曉研究內(nèi)容，并簽署知情同意書。排除標準：合并皮膚腫瘤者；對激光治療不耐受者；合并精神或心理疾病者；存在視聽或溝通障礙者。

1.3 方法

1.3.1對照組 采用常規(guī)護理：向患者講解疾病形成原因、危險因素、治療方法、日常防范等知識。

1.3.2觀察組 采用基于IKAP模式的健康教育：①收集患者的信息：與入組患者進行面對面的交流，收集患者的年齡、職業(yè)、文化水平、個人習慣、飲食喜好、自理能力、心態(tài)等基本信息，鼓勵患者表達自身想法，了解其需求，評估患者對疾病知識的了解情況及其對治療的承受能力；②轉(zhuǎn)變認知：向患者指出其不健康生活習慣，通過多種形式向其開展激光美容知識講解、日常預防措施等知識，耐心解答患者的疑惑，增強其對疾病的了解，提高患者的自我防護意識；③增強信念：治療及護理期間，護理人員應密切關(guān)注患者的心態(tài)，當其出現(xiàn)焦慮、緊張等情緒時，可通過播放舒緩的音樂轉(zhuǎn)移患者的注意力，放松其心態(tài)，并可與患者積極溝通，幫助其疏導不良情緒；同時可邀請治療成功患者分享經(jīng)驗，增強患者的信心；鼓勵家屬給予患者關(guān)心及支持，多陪伴患者，使其感受來自家庭的關(guān)懷；④行為轉(zhuǎn)變：光子美容后，冷敷15～20 min，以減輕疼痛；遵醫(yī)囑應用保濕霜；囑患者需保證創(chuàng)面痂皮自行脫落，切勿人為揭掉，禁止使用酒精、冷水等刺激面部；光子美容后做好防曬工作，防止色素沉著，3個月內(nèi)盡量避免日曬，需外出者，應涂抹SPF>30的防曬劑，避免長時間戶外活動；同時切忌壓碰、搔抓創(chuàng)面；囑患者禁食辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒；告知患者禁止涂抹醫(yī)囑外的藥品、護膚品等；在恢復期間出現(xiàn)感染、色素減退或沉著等情況時，需及時與醫(yī)師聯(lián)系；告知患者復診時間，囑其按時來院復診；邀請患者加入本科室微信群，可通過微信與醫(yī)師進行交流。

1.4 觀察指標

1.4.1評估兩組自我管理能力 采用健康自我管理能力量表從自我管理行為（70分）、環(huán)境（55分）、認知（65分）3個方面評價患者的健康自我管理能力，滿分為190分，分值與自我管理能力呈正相關(guān)。

1.4.2評估兩組生活質(zhì)量 采用健康調(diào)查簡表從社會、情感、角色、軀體4個維度評價患者的生活質(zhì)量，每個維度滿分均為100分，分值與生活質(zhì)量呈正相關(guān)。

1.4.3調(diào)查兩組護理滿意度 采用本院自制問卷調(diào)查患者的護理滿意度。問卷滿分為100分，分為非常滿意（84～100分）、比較滿意（70～83分）、不滿意（<69分）3個等級。滿意度=（非常滿意+比較滿意）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗；計數(shù)資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗；P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組自我管理能力比較 觀察組護理后行為、環(huán)境、認知評分及總分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量比較 觀察組護理后社會、情感、角色、軀體評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組護理滿意度比較 觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

皮膚光子美容為臨床針對面部皮膚問題的有效治療方式，然而在實際治療過程中發(fā)現(xiàn)部分接受光子美容治療患者對于治療及疾病的知識了解較少，在治療前常會出現(xiàn)恐懼、緊張等情緒，若治療期間患者對治療效果的期望值較高，治療結(jié)束后未能達到預期，也會出現(xiàn)嚴重不良情緒[7，8]。此外多數(shù)患者在治療結(jié)束后缺乏專業(yè)的自我護理技能，可對治療效果產(chǎn)生不良影響[9]。因此需探尋有效的措施幫助患者正確的認知光子美容及疾病，掌握自我管理方式，進而保證治療效果[10]。此前傳統(tǒng)的護理方式主要為針對患者出現(xiàn)的癥狀進行干預，未強調(diào)患者的自我管理能力，患者缺乏正確的認知，治療后居家期間可能盲目應用護膚品或在日常生活中未能注意相關(guān)的禁忌事項，導致治療后恢復效果不佳[11]。基于IKAP模式的健康教育是新型的教育模式，其關(guān)注的重點在于提高患者對疾病及治療知識的認知能力，通過開展多形式的健康教育及真人示范等方式堅定患者的信念，幫助患者轉(zhuǎn)變不良行為，養(yǎng)成健康的行為習慣，進而促進恢復[12，13]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組護理后行為、環(huán)境、認知評分及總分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組護理后社會、情感、角色、軀體評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組護理滿意度為97.14%，高于對照組的82.86%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），提示基于IKAP模式的健康教育可增強患者的自我管理能力，改善其生活質(zhì)量，有利于提高護理滿意度。基于IKAP模式的健康教育實施中，護理人員與患者積極進行面對面交流，可提高患者對光子美容及自身疾病的認知，結(jié)合科學的健康教育，能夠有效增強患者對疾病及治療的掌握程度，通過邀請治療成功者示例及家屬的參與可堅定患者的治療信心，可緩解患者的不良情緒，提高其配合度。此外，患者從思想層面理解并接受疾病及治療知識后，其自發(fā)的對自身行為做出轉(zhuǎn)變，從保證自身行為向健康的方向進行，有利于促進其生活質(zhì)量提升[14]。

綜上所述，在光子美容患者中實施基于IKAP模式的健康教育的效果良好，可有效增強患者的自我管理能力，改善其生活質(zhì)量，對于提高患者的護理滿意度具有積極意義，值得臨床應用。

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收稿日期：2023-12-25 編輯：扶田