高校面對突發公共衛生事件的應對方案

摘要：高校是人員密集的重要地方，面對突發公共衛生事件時，如果不及時處理，將影響學生的正常學習，威脅學生的身心健康，對學校的管理將造成重要影響，如何有效應對突發公共衛生事件，是高校管理的重要職責之一。本文從高校醫院、健康教育方面提出了高校應對突發公共衛生事件時的應對方案，為高校管理部門提供參考。

關鍵詞：突發公共衛生；高校醫院；健康教育；應對方法

近年來，由于自然生活環境的變化，易感染流行性病毒、食品衛生中毒等發生越發頻繁，極易形成群體性感染，造成突發性公共衛生事件，給相關人員密集區域的生活和管理帶來困難。高校是人口高度集中的區域，是突發公共衛生事件的重要場所，我國有70%以上突發公共衛生事件發生在學校。對于突發的病毒感染或其他嚴重危害公眾健康的情況，需要高校及時制定應對之策，使突發公共衛生事件影響降到最低。

一、高校醫院的應對之策

高校校醫院主要是為全校在職教師、學生、退休教工及其家屬服務的衛生健康機構，每年需承擔師生的健康體檢、健康教育、疾病防控、預防保健和患者的基本治療，是高校后勤機構的重要組成部分，也是應對公共衛生事件的關鍵部門之一。2000年以來，傳染性疾病導致的公共衛生事件頻發，特別是2020年新冠疫情的發生，不僅對全球各個國家的經濟和人民生活造成重要影響，對我國高校的正常教學也造成一定影響。高校校醫院是宣傳防護及應對公共衛生的主體，因此維護全校師生健康方面的責任更加重大。

（一）高校校醫院現狀

1.醫院人力資源不足

國務院頒布的 《學校衛生工作條例》明確規定普通高等學校醫院應該設置保健科 （室），負責師生的衛生保健工作，同時也規定了保健科 （室）的醫務人員數量應按學生人數600 ： 1的比例進行配備。據報道，高校醫院普遍存在醫務人員數量不足問題，[1]以作者所在單位醫院為例，學校現有師生共計2.5萬多人，現有醫生和護士總人數不到40人，這還包括離退休返聘人員在內。在技術人員結構中，缺乏常見病、多發疑難病診斷及急診急救與心理治療等方面的全科醫生，醫生和護士在重大病癥的臨床經驗較少。由于人員缺乏，退休返聘人員增多，導致醫院年齡結構分布不均，45周歲以上的人員比例過大，結構不夠合理。

2.醫院衛生軟硬件資源建設不夠

校醫院一般是后勤的組成部分之一，屬于非營利性機構，其醫院用房、投資建設和設備配置等相關費用基本由學校承擔，與常規市級和省級醫院相比，多數高校校醫院在硬件和軟件方面存在不足，如急診科室的設置、急救人員和急救設備與藥品的配置以及急診急救制度建設等方面存在明顯不足。[2]現有多數校醫院的設備基本為氧氣瓶、急救箱、消毒柜、測壓、胸透等最基本的醫療設備配備，為了避免過期，藥品的種類和數量也不夠齊全，對于一些特殊護理和急診需用的藥品，通常是準備不足或基本沒有。由于人員數的制約，校醫院還是按醫護人員數進行輪班制，而不是實行分科室上班制，這導致校醫院的醫護人員專業能力不夠精深，同時在突發衛生處理上制度建設還不夠完善，因此在出現重大醫療事件時缺乏處置能力。

（二）校醫院應對突發公共衛生事件的措施與建議

高校是人員集聚最為集中的地方之一，普通高等學校的在校學生人數一般都在2萬人以上，若發生突發公共衛生事件，可能影響正常教學，嚴重時出現生命安全事故，給高校的教育與管理帶來嚴重影響。如何在出現突發疫情或食品衛生等事件時，避免出現更大的擴散或事故，是學校醫院需考慮的重要問題。筆者認為應從以下幾個方面進行完善。

1.建立完善的突發公共衛生處理制度

突發公共衛生事件一般發生頻率較低，通常在日常工作中容易忽略，使人麻痹大意，若需在公共衛生事件發生時及時進行處置，應首先制定一套合理可執行的快速處理制度。

在制度建設過程中，應成立突發公共衛生事件處理小組，處理小組應包括總協調部、應急處置部、物資保障部、心理疏導部、公共衛生處置部。[3]為保障公共衛生突發能力的快速落實，同時應建立預檢分診制度，與常規疾病進行嚴格分離，及時完成防控信息的收集、上報和政策的傳達落實制度，建立重點人群管理制度，加強住院病區管理制度，建立開展線上醫療模式制度、物質供應保障制度和疫情防控培訓制度。

2.建立突發公共衛生處置空間

高校校醫院一般特征是院區僅能滿足常規醫療的處置與就診，但在公共衛生事件出現時，會有大量的病人突發出現，這時將出現院區就診空間嚴重不足問題，導致處理時間和效率被延后，可能造成衛生事件的進一步擴大，因此應建設專門的突發公共衛生處置空間。在突發公共衛生處置空間建設過程中，應嚴格按照突發公共衛生的要求進行嚴格設置分區，通常應有預診區、觀察區、就診區、隔離區、應急醫療和消毒物資儲備區，充分保證突發處置空間的需要。

3.建立突發公共衛生專項資金

公共衛生事件突發會影響學校的正常運行管理，在疫情發生時常常出現藥品和防護物資需求激增，要做到在衛生事件發生時不出現混亂，建立突發應急專項資金非常有必要。資金一方面用于平時突發處置物資的維護、更換，如突發公共衛生的藥品、器械等；另一方面在出現突發狀況時，可用應急資金及時采購緊缺的藥品和相關醫療設備，及時給防疫防控提供硬件的充分保障。同時也應劃撥一部分資金，用于醫護人員外出處置突發公共衛生事件、相關方面的知識培訓和專門應急人才的引進或用于臨聘專家會診與咨詢。

4.校醫院的其他措施

高校醫院應加大醫護人員的引進力度，滿足 《學校衛生工作條件》基本要求，改善醫護人員年齡比例；進一步加大醫護人員應對突發公共衛生事件的培訓力度，改進醫院的醫療設施。同時，高校醫院應建立預防、應急處置及長期維護避免突發公共衛生事件發生的管理體系，做到突發公共衛生事件不發生、少發生，增強發生后及時處置的能力，避免衛生事件影響擴大化，科學有效防控。

二、強化學生的健康教育

過去，當有公共衛生事件突發時，主要是校醫院及學校相關部門組織、協調進行處置，學生主動積極參與較少，這樣導致部分突發公共衛生事件處置周期較長。同時，由于學生缺乏相關醫學健康知識，遇到突發衛生事件時，學生群體間常出現恐慌、焦慮等情況，對學生的學習和健康成長造成不利影響，對學生進行健康教育也是公共突發事件發生時的應對政策之一。[4]

（一）國家對學生健康教育的重視

為了提升對健康教育的重視，國家先后發布了多項健康教育綱要，將學生的健康教育提升到很重要的地位。青年大學生是未來國家的建設者和接班人，對青年大學生投入更多的關愛，使他們身心健康成長更有利于學業進步，成為國家和社會的人才，因此提升學生對突發衛生事件的認知水平和應對能力也非常重要，在此過程中，學生的健康教育重點應是提高學生的健康相關知識及意識，提升學生健康素養。[5]

（二）高校大學生健康教育存在的主要問題

1.大學生對健康教育基本沒概念

現代社會，人才的競爭更重視的是專業技能的競爭，學校更多考慮的是學生專業技能的培養教育，對學生的身心健康教育關心不夠，健康教育一直處于被忽略的狀態，既沒有專職人員也沒有相關的教學設備和教學場地，大學生接受的健康知識多是從電視、廣播、家長等各種信息途徑得到的，不專業也不一定正確，學生的自我健康管理能力和健康素養水平普遍較缺乏，當突發性公共衛生事件出現時，通常會有混亂的情況，嚴重時會造成重要后果，這時高校才意識到健康教育的重要性。[6]如2020—2022年新冠疫情暴發后，持續的封閉對大學生的心理健康造成很多負面影響，很多大學生出現對周圍環境和未來的不確定感、不安全感，有的學生出現不穩定的心理問題，需要進行多方面的健康教育，使學生能夠認識到健康教育的重要性，能夠主動去了解、學習相關知識，提升健康水平。

2.高校的硬件及相關教育效果不佳

健康教育不僅需要相關政策的支持，還需要專門的師資作為支撐，多數學校有心理咨詢中心，但面積一般不大且人數較少，同時心理咨詢中心由于缺乏經費，沒有較先進的設備，學生主動進行心理咨詢的并不多，大部分學生將自身的健康心理問題積壓于自身，不能夠及時釋放，長期積累導致心理疾病或身體疾病的發生概率較大，當有突發衛生事件發生時不能很好地應對，這表明平時教育和心理健康建設效果不佳，還有很多提升

的空間。[7]

（三）大學生健康教育的應對之策

1.發揮課堂的重要作用

在課堂教學中，要充分發揮課堂教學傳授的優勢，經常在課堂中對學生進行健康知識教育，如常見疾病預防、心理問題疏導、危險躲避等，引導大學生養成合理膳食、健康睡眠、科學健身、積極樂觀、勇挑困難等生活習慣，樹立應對突發公共衛生事件時的疾病預防、心理建設的意識。

2.建設專業健康教育的師資隊伍

健康教育是大學教育中大學生成才的重要一環，從事健康教育的教師必須具備良好的職業素養，這些教師的來源可以是醫護人員、心理健康人員及長期從事學生輔導工作人員，由這些人員組成健康教育隊伍，定期對他們進行培訓學習，定期進行教學方法和經驗的分享、交流，不斷提升這些人員的專業水平，提升他們的專業度，保證對學生的教學教育質量。同時，高校還應制定人才引進策略，提高人才引進相關福利，招聘更多從事心理咨詢工作的專職教師，壯大學生心理危機干預的專業隊伍。

3.注重理論在現實中的實踐

傳統的教育教學中，高校常采用的是課堂授課模式，這種模式對學生的吸引力不夠強，將理論應用到實踐中的健康教育是一種重要途徑。在新生開學軍訓期間進行自救、互救及心臟復蘇急救方面的訓練，在校醫院中開展常見病、流行傳染病等的知識宣傳，在重大傳染性疾病預防方面，讓學生了解這些疾病的傳播規律和防護方法，如清潔衛生、防護隔離、戴口罩等。在高校學生進行日常就診過程中，也可將一些易操作的健康知識現場教授給學生，讓學生獲得更好的健康教育。[8]

4.多途徑拓展健康教育

大學生單一的課堂健康教育其教育效果還很有限，可以通過網絡教學平臺開展網絡教學，用專題視頻等教學方式引導學生，在重大傳染病防控中，利用線上線下結合方式普及宣傳相關知識，定期利用微信公眾號、校園網、校園電子顯示屏等推送健康教育相關知識，讓學生浸潤在這些知識氛圍內。另外，聘請高校周邊醫院傳染科的醫生或健康康復領域醫護人員開展健康專題講座，根據大學生群體的特征及常出現突發性衛生事件的性質，分門別類，進行針對性講解，促進學生對相關知識的了解，提升他們的健康素養。

5.建立健全心理危機干預機制

在遇到突發公共衛生事件時，有些學生還會患上不同程度的精神障礙，輕者表現為情緒波動，重者心理焦慮無助，更嚴重的甚至會心理失衡影響睡眠，需要及時進行干預和心理疏導。學校要強化與學生的互動交流，強化過程監督，觀察學生的日常表現，及時進行健康教育和心理建設。同時，為了及時處置突發公共衛生事件，還需建立應急管理平臺，通過實時監測、實時數據更新，科學客觀評價風險，如出現突發衛生問題，可以及時進行發現和干預。通過平臺的實時監測，對學生的健康情況和全校的各部門處置情況有一個全面的掌握，為及時發現、及時處置提供重要信息，保障學生的身心健康。

三、結束語

本文從高校醫院和健康教育兩個方面入手進行分析，重點闡述了高校醫院和高校健康教育方面的不足，針對這些不足提出了解決思路。

參考文獻：

[1] 孫胤璇，申婷，榮曉嫚，等.高校校醫院運行現狀的調查及改進對策[J].中國當代醫藥，2016，23（27）：156-159.

[2] 徐阿美，黃旭飛.高校醫院急救護理風險因素及預防措施[J].養生保健指南，2019（2）：321.

[3] 周文旭，周哲人，魏挺，等.從新冠疫情防控看高校醫院在突發重大公共衛生事件中的作用及思考[J].中國社會醫學雜志， 2020，37（3）：235-238.

[4] 王洪財.突發公共衛生事件背景下大學生健康教育研究[J].大慶社會科學，2023，（06）：112-115.

[5] 李玲.高校應對突發公共衛生事件心理危機干預長效機制構建研究[J].現代商貿工業，2023，44（22）：171-173.

[6] 董凌燕.突發公共衛生事件下大學生心理焦慮與應對策略[J].遼寧經濟職業技術學院學報.遼寧經濟管理干部學院， 2023（03）：149-151.

[7] 于麗平，張雯，曹小華，等.突發公共衛生事件下大學生健康教育需求現狀及影響因素分析[J].中國衛生事業管理，2022，39（06）： 456-459.

[8] 李鵬，王文軍，孫海婭，等.突發公共衛生事件背景下大學生心理健康狀況及影響因素分析[J].當代護士（上旬刊），2022，29（01）： 54-57.