體醫融合視域下運動康復人才培養模式研究

摘要：體醫融合作為現階段全面推進全民健身、健康中國等國家戰略的重要手段之一，在慢性病防治、大健康促進、新產業孵化、側供給改革等方面的積極性作用愈加凸顯，正處于深化融合、廣化交叉、創新引領的黃金發展階段。文章對新時代運動康復人才培養的時代意蘊進行詳細闡述，對所存在的人才培養模式典型問題進行剖析，結合系統工程的建構理論、多維理論提出運動康復人才模式提質增效的路徑與方法。

關鍵詞：體醫融合；運動康復；人才培養；培養模式

黨的二十大報告指出：“人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標志。把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，完善人民健康促進政策”^[1]。從黨的十九大報告“實施健康中國戰略”到黨的二十大報告“推進健康中國建設”，彰顯了構建中國式現代化健康促進政策體系的目標所在，也是全面推進健康中國建設的題中之義。“體醫融合”作為現階段推進健康中國建設的有效策略之一，亦然寫入了國家相關政策文件之中，如《健康中國行動（2019—2030年）》《“健康中國2030”規劃綱要》《關于實施健康中國行動的意見》《全民健康生活方式行動方案（2017-2025年）》等。除了國家政策的驅動之外，由于運動不足、壓力過大、慢性病、傳染性疾病等引發的健康問題越來越受到重視，“創新醫防協同、醫防融合機制”成為中國化現代化的目標任務之一。體育作為實用有效、經濟便捷的非醫療手段之一，在疾病防治、健康增進、心理調節、康復促進等方面的積極性作用再次得到驗證，“運動是良醫”“健康重觀念”“疾病重預防”等理念更加深入人心。當前，正值推進健康中國建設的初始期，也是體醫融合加速發展的深化期，運動康復作為融合體育、健康、醫學、康復等為一體的新興交叉專業，為新時代體醫融合提供了堅強的人才保障，而推進健康中國建設的大力實施，也為運動康復專業迎來了前所未有的發展機遇和挑戰。我國運動康復本科專業最早試點于2005年（代碼“040206S”，名稱“運動康復與健康”），2012年正式確定為特設專業（代碼“040206T”，名稱“運動康復”）。迄今為止，開設運動康復專業的本科院校高達80多所，涉及醫學（含中醫）、體育、師范以及綜合類大學。運動康復專業在我國尚屬新事物，國家還沒有統一的專業標準，因此，各院校在學科類別、設施建設和師資水平，以及專業人才培養目標、課程體系和實習實訓等方面均有所差異，正處于“各自為政”和“百花齊放”的狀態，這對運動康復專業成長和人才培養是極其不利的。模式創新與探索作為人才培養的重要環節，一直是運動康復專業發展的重要話題，因此，精準掌握國際國內政策和健康服務發展特點與方向，主動構建適應健康服務體系要求的國際化、特色化運動康復人才培養模式，成為現階段運動康復專業發展的重中之重。

1 體醫融合視域下運動康復人才培養的時代意蘊

1.1 運動康復人才培養定位：新時代實施健康中國戰略的基礎保障

健康的人民是健康中國的主體，而有了健康的城市、健康的家庭、健康的學校、健康的社區、健康的企業、健康的服務、健康的保障才能孕育健康的人民，只有人人健康、人人快樂，才能人人幸福^[2]。隨著“全民健身”“健康中國”相繼上升為國家戰略，提升全民族的健康水平和幸福指數成為新時代體育事業發展的戰略選擇。運動康復人才培養作為新時代體醫融合的重要標志，在慢性病預防、大健康促進、新產業孵化、側供給改革等方面的作用效果逐步凸顯，既強化了非醫療性健康干預在各類疾病預防、治療、康復及健康促進等方面的積極性作用，又展現了體醫兩大學科體系在全民健康、經濟促進等方面的發展性合力，這必將有效促進新時代健康中國戰略的順利實施，成為又一重要保障和創新引擎。

1.2 運動康復人才培養效益：新時代緩解健康醫療矛盾的重要手段

推進健康中國建設，要積極推動從以治病為中心向以人民健康為中心轉變，把保障人民健康放在優先發展的戰略位置。在醫患關系矛盾突出、就醫問診困難重重、新冠疫情持續肆虐的情況下，如何實現“保障人民健康放在優先發展的戰略位置”這一新目標，大力推進運動康復人才培養成為科教興國、人才支撐的重要手段之一。有研究表明：1美元的健身步道修建費用與2.94美元的醫療花費相當；1美元的體育娛樂消費與100美元的疾病治療消費或10美元的疾病預防花費相當^[3]。運動康復人才培養，旨在從根本上解決醫療資源短缺、醫患矛盾突出、財政負擔緊張等實際問題，著力從健身意識培養、健康科學指導、疾病運動康復等方面，促進體育與醫學的融合交叉，逐步成為新時代有效緩解健康醫療矛盾的重要手段。

1.3 運動康復人才培養模式：新時代復合型人才“培與用”的實踐典范

“加強基礎學科、新興學科、交叉學科建設，加快建設中國特色、世界一流的大學和優勢學科”，這是二十大報告“辦好人民滿意的教育”中的重要論斷。“學科交叉、知識融合、技術集成”是當今社會乃至今后的重大特征，這一特征決定著復合型人才的培養與使用，不僅僅多個學科之間的交叉融合，更多的是理念、技術、部門、制度等方面的深度融合。在“大健康、大衛生、大體育”健康觀念下，隨著推進健康中國建設的持續注力，運動康復人才作為體醫融合復合型人才中的典型個案必將會炙熱搶手。因此，運動康復復合型人才“培與用”實踐模式可在政策法規、部門協作、課程體系、服務模式、人才培養、技能鑒定、職業發展、制度機制、產業拓展、技術引入、平臺搭建、利益分配等方面為本學科和其他學科復合型人才提供模式典范^[4]。

2 體醫融合視域下運動康復人才培養模式典型問題剖析

2.1 運動康復師資隊伍人才短缺

在健康中國戰略實施大背景下，運動康復專業人才在推動新時代體醫融合的作用越來越凸顯，而師資隊伍既作為運動康復學科專業發展的核心要素，又作為教學實施與平臺搭建的育人主體，其能力素質直接決定著運動康復人才培養質量。作為一門新興交叉學科專業，師資力量雖在一直不斷提升，但高學歷、高素質、高技能的師資短缺始終是制約運動康復人才培養的核心問題。一是從教人員數量較少。因運動康復專業開設時間較短，教師來源多為體育或醫學教師轉型，且人數數量較少，存在師資儲備不足問題。二是學歷提升平臺受限。以碩士、博士研究生為代表的高學歷再教育平臺極少，而獲得該層次學位的人才數量更少，難以滿足當前高校運動康復專業師資配備需求。同時，還缺乏相應的會議論壇與交流活動，教學技術與科研水平均相對保守，缺乏前瞻性、范例式、前沿性。三是技能實踐平臺短缺。運動康復門診還處于初步探索階段，受政策、制度、機制等因素影響，加之大眾運動康復就診意識不強，難以達到普及推廣的效果。因此，教師能力素質也難以得到有效提升，專業技能水平必須依托實踐平臺，從而反哺教學，提升教學質量。

2.2 各個院校人才培養重點不同

根據當前社會發展需要，運動康復相關人才、產業、就業等均具有大好前景，尤其是此類帶來的體育產業均屬于未來朝陽產業，一大批運動康復專業人才將成為我國推進健康中國建設的推動者，但運動康復專業還處于成長階段，需要一個很長的探索過程。當前，開設運動康復專業的院校涵蓋綜合類、體育類、師范類、醫學類、其他類等，依據2018年教育部頒布的《普通高等學校本科專業類教學質量國家標準》，各大高校都在修訂人才培養方案，自主開設運動康復專業課程，并形成自己的辦學特色和課程體系。一是人才培養目標各具特色。培養目標是高校人才培養方案的靈魂，是高校根據社會發展不同階段、人才需求現狀，結合教學質量國家標準及學校特色而制定的人才培養的方向和目標，如廣西醫科大學結合自身醫學類院校的背景，人才培養方案中強調“熟悉中西醫和臨床醫學基本知識”，而玉林師范學院突出“培養適應社會經濟發展和基礎教育教學改革需要”，顯然與其師范院校的特點有關^[5]。 二是課程體系設置各有偏重。課程設置是人才培養的關鍵，也是人才培養質量的核心^[6]。課程體系一般由通識教育類課程、專業教育類課程和實踐操作類課程等組成。通過文獻梳理和走訪調查，各個開設院校雖基本形成符合標準的課程體系，但在具體課程模塊設計和名稱上有所區別，普遍存在以學科體系構建專業課程的嫌疑，呈現出理論知識過重、實踐技能偏輕、課程結構不均衡、比例分配不協調等現象。三是人才培養模式差異明顯。受師資、條件、制度、平臺等多重因素影響，各個院校所采用的人才培養模式各具特色、各有所長，體育類、醫學類院校最為凸顯，也造就了人才標準多樣化、勝崗能力差異化、社會認可選擇化。

2.3 創新創業教育體系普遍缺失

《國務院辦公廳關于深化高等學校創新創業教育改革的實施意見》（國辦發〔2015〕36號）明確指出：“使創新精神、創業意識和創新創業能力成為評價人才培養質量的重要指標”^[7]。“雙創”能力培養是現階段高校教育訓練的一項重要改革方向，各類院校必須革新教育訓練理念、創新教育訓練模式、優化教育訓練方法手段和改革教育評價機制，持續推動各類人才高質量、高標準培養。當前，各個院校在創新創業教育方面雖有了巨大突破，但還存在質量不高、深度不夠、措施不明等問題。以運動康復專業人才培養為例，主要存在以下問題：一是未形成一套成熟的創新創業課程教育體系。縱觀各大開設院校，有些僅開設少量課時的創新創業課程，這就造成運動康復專業人才“雙創”能力的缺失，不利于發現問題、解決問題、創新創造等實踐技能的提升。二是未形成具有影響力的創新創業交流平臺。迄今為止，相關創新創業技能競賽或交流論壇等活動還未形成體系化、系統化、長期化，更談不上典型性、影響性，這對創新創業教育的開展是十分不利的。三是未形成可推廣實施的創新創業教育評價范式。評價是衡量教學訓練質量和人才培養質量的重要手段，是教學訓練改革的重要推手和指揮棒，應正確理解和制定創新創業評價機制，不能僅以各類競賽獲獎證書或相關技能證書取得作為創新創業教育評價制度，而應建立立體化、全程化、全面化的評價機制。

2.4政策機制融合力度不夠健全

隨著我國老齡化問題日趨嚴重，運動康復人才培養迫在眉睫，而作為新興交叉專業，不僅需要相關政策制度的大力支持、方向引導，更需要政策制度執行有力、落地生根。在建立運動康復專業時，相關部門沒有出臺針對性、具體性相關政策和方針，各個院校都在摸索試行，各自制定的有關政策制度認可度不一，造成招生、培訓、就業、晉升等多方面不利影響。一是聯合培養機制不具體。從學科專業體系來講，運動康復專業涉及體育類、醫學類相關知識體系與技能能力，應從師資、課程、平臺等方面加以融合；從就醫問診情況來講，發揮好體育運動這種非醫療手段或非醫療手段與醫療手段相結合在人體健康促進中的作用，成為現階段社會發展對運動康復相關人才的能力要求；從未來就業崗位來講，無論運動隊、社區康復、運動門診，都需要兼具體醫融合能力。但目前的狀況一是聯合培養機制不健全、不具有，所培養的人才無法勝任崗位需求。二是國家職業資格認證無法統一認可。當前，運動康復專業還沒有進入國家職業資格庫中，體育部門或醫學部門所自設的康復理療師、運動康復師等無法得到社會認可，缺乏權威性，不僅影響就業崗位，也打擊了熱衷于行業的激情。三是就業崗位難以融合。當前，雖部分省市試點開設運動門診，但接診量不容樂觀，人員配備不夠齊全，體育類醫師和醫學類醫師各有偏重，造成體育運動與醫療康復手段之間的搭配不科學。

3 體醫融合視域下運動康復人才培養模式的創新路徑

3.1 多途徑建立過硬教師隊伍

實踐是檢驗真理的唯一標準，只有在實踐過程中不斷學會應用理論，才能快速發展實用技能，實現“理論+實操”能力雙重提升。一是要定時定期開展師資隊伍建設調研。以新時代運動康復人才培養為契機，結合現有“健康中國”“體育強國”等重要政策舉措，對運動康復人才培養工作展開科學調查，包括師資人數、來源情況、職稱年齡、任教能力等，以及在教學、實習中所遇到各種有關問題，目的是查找當前所存在的實際困難，力爭在政策制度上給予優先考慮。二是適當采用“引進＋培養”的策略。鑒于體育類相關人才培養規模不高的客觀現實，著重加大醫學類高層次人才引進力度，尤其是在待遇保障、科研經費、配偶就業、子女上學等問題上給予優厚條件，確保發揮高層次人才的引領示范作用，進而帶動整個教研團隊水平的提升。同時，應著重加大現有師資力量的培養力度，采取送學、培訓、交流等途徑，按照“走出去+請進來”的思路，強化與先進技術、前沿知識的無縫銜接，全方面塑造過硬任教本領，并大力鼓勵參加相關職業如康復治療師、物理治療師、運動防護師、高級保健按摩師、運動營養師等資格培訓。三是搭建與應用能力相關聯的橋梁。與各級醫院、體育訓練基地、運動康復中心、運動門診、社區康養中心等建立良好的合作關系，輪流派遣教師深入到臨床醫院康復科室、康復中心、亞健康調理中心、各級運動隊醫療服務隊、運動健康培訓機構、運動康復器械研發機構等一線崗位兼職鍛煉，了解常見運動康復處方的處理流程、問診過程、判斷標準、處方效果等，不斷提升教研實踐操作能力。

3.2 科學設置運動康復專業人才培養體系

運動康復專業作為新興事物，在發展過程中必然會遇到各類問題，但科學設置運動康復專業人才培養體系作為前提條件是不容置疑的。一是頂層設計好人才培養目標。學校的地緣、學緣、辦學條件和定位差異導致人才培養目標會有自身特色，但總體目標應當一致，即培養的是“體醫融合”的應用型人才^[8]。運動康復專業是體育與醫學的有機結合，所培養的人才必須熟悉體育心理學、運動解剖學、運動生理學、運動生物化學、基礎醫學、臨床醫學、中醫學、康復醫學等基本理論與知識，熟練掌握現代康復治療技術、中醫養生康復技術、體育醫療技法、運動損傷防護與處理等基本技能，是知識與技能融會貫通、體育與醫學科學運用、理論與實踐相輔相成的應用型人才。二是科學定位好人才培養規格。當前，隨著推進健康中國建設的不斷深化，社會對運動康復人才的需求是多方面的，如專業運動隊、醫院康復科、康養機構、特殊教育學院等，因此，所培養的人才不需要整齊劃一，但必須勝任某一類別崗位需求。以專業運動隊為例，幫助運動員預防、治療各種運動損傷和有效促進機體機能恢復是其必須具備的職業能力體系。該類人才必須掌握運動損傷康復、緩解運動疲勞的方法與手段，掌握基本診斷評估技術和緩解賽前緊張情緒、心理壓力的能力，以及協調溝通的能力等。三是加快搭建好人才培養梯次。當前，運動康復人才培養多以本科教育為主，遠遠達不到“本-碩-博”完整人才培養體系，應積極發展研究生教育，探索開展高等職業教育，適度發展繼續教育，并做好各層次人才培養能力銜接。以本科人才培養為基礎，面向群眾體育培養能提供運動健康、運動康復保健和體育健身指導服務技能型人才；以研究生人才培養為拓展，面向科研院所和企業培養科研技術人才或面向競技體育培養提供體能康復和運動防護人才；繼續教育面向社會運動健康服務領域從業人員和有志于加入運動康復工作領域人員提供運動康復技能的再教育。

3.3 大力構建特色化創新創業教育體系

高校人才培養必須符合國家戰略、社會需求，為了盡快實現“建設創新型國家”的國家發展戰略，高校必須培養出既能滿足社會需求又具有創新素質的專業人才^[9]。一是逐步形成校本特色或區域特色創新創業教育體系。以國家創新型人才培養相關政策為根本遵循，結合區域性優勢資源和校本性特色條件，借鑒其他學科較為成熟的創新創業教育范式，加快構設與之相關的運動康復專業創新創業教育體系，加快設計人才創新思維、創新能力、創新意識的體系化培養，確保創新創業教育融入整個人才培養周期，以滿足國家、社會對運動康復專業人才的能力需求。二是打造專業化創新創業教育體系交流學習平臺。高校應主動改變傳統育人理念，多途徑、多措施創設學習、創新、交流的創新創業環境條件，加快“校企合作”聯合平臺、“線上線下”混合平臺、“虛擬現實”學習平臺、“產品研發”孵化平臺等多樣化平臺搭建，鼓勵師生以先進科技理念、技術手段、前沿知識，進行各種設計方案、樣品產品、方法手段等累計迭代，進而實現“雙創”能力的不斷提升。三是創建創新創業教育評價體系。堅持育人為本、多元評價的指導思想，遵循科學性、多樣性、專業性、真實性等原則，從課程表現、探究意識、學習態度、特長發揮、創新成果等方面，注重評價效果的激勵性、評價元素的發展性、評價方法的多樣性、評價主體的多元性，構建以平時性、過程性、結果性、增值性為主要內容的綜合多元評價體系。以增值性評價為例，尊重個性化、多樣化、成果化發展，破除傳統“唯分論”評價方式，探索將相關論文著作、專利發明、基層服務、比武競賽、技術支援、成果轉化等納入增值性評價中。

3.4 建立健全相關融合性政策機制

隨著我國《“健康中國2030”規劃綱要》深入實施，“健康第一”理念逐步深入人心，健康問題越來越受到關注，“體醫融合”的力度、深度、廣度正逐步加強，對運動康復人才的巨大社會性需求也逐漸顯著，破解政策性、機制性等方面的難題也迫在眉睫。一是加快建立聯合育人機制建設。運動康復人才培養不單單是院校個體的事情，更是學校、政府機構、社會團體、企事業單位等共同的責任，應以大學科、大教育、大服務、共同體的視角，破解之間的制度壁壘、利益分割，各司其職、主動對接、形成合力，力求打造聯合育人、共同用人、利益共享的環境氛圍，如企業、社區可為院校提供實習平臺，主動發揮企業產品研發平臺優勢和社區實踐服務平臺優勢，定期為院校創設學習交流、動手操作、參觀見學、尋醫問診等實踐實習機遇，對提升院校人才培養質量具有十分重要的現實意義。二是力求省市以上層面的政策扶持。當前，國家職業資格認證庫涉及運動康復專業的認證相對比較少，這對人才培養及其就業是十分不利的。為盡快破解這一難題，省市以上層面應加快審視存在的各類現實問題，切實拿出具有可行性、操作性、實際性的解決方案，如建立區域運動康復教學協作區，建立健全相關機構職能，開展區域化專業技能交流、培訓、認證等，以此作為試點示范區，力求在國家層面逐步推廣。三是建立就業跟蹤機制。根據社會側供給改革，發揮市場和政府的資源配置作用，提前設定就業崗位編制數量，在確保人才培養質量的基礎上，確保畢業人員的就業安置，并開展相對應就業跟蹤工作，完善相對應的工資待遇、晉升條件、發展路徑等政策優惠面，避免各種不利因素造成運動康復人才的流失。同時，鼓勵有能力人才進行自由創業空間的拓展，實現我國傳統運動康復技術與現代運動康復技術有機融合，建立屬于我國獨有的運動康復技術體系，也為運動康復專業畢業人才提供更多的就業機會，創造更好的社會價值。

4 結束語

推進健康中國建設，關系著新時代全民健康和全民健身深度融合，關系著中國化現代化目標的順利實現。而運動康復專業作為現階段體醫融合典型的交叉學科專業之一，是基于國家戰略、社會發展的迫切需要而設置的，作為推動健康中國建設最為經濟、實效、直接的重要手段之一，具有基礎性、全局性、先導性作用，其人才培養質量對國家、社會、家庭等均具有十分重要的現實作用。人才培養模式關系著運動康復人才培養目標、培養規格、培養方式諸多方面，以及相應的課程設置、教學模式、教學方法與手段、教學評價等內容。因此，研究當前運動康復人才培養模式的研究現狀、時代意蘊、現實困境和路徑措施等顯得尤為重要。現階段，運動康復人才培養模式的相關研究已取得一定的研究成果和實踐經驗，隨著研究層次的不斷提高、研究視角的不斷豐富、研究工具的不斷多樣，今后還應從校企合作、國家戰略、交叉學科、核心素養等不同方面加以深化研究，共同推進運動康復專業的可持續發展，加大運動康復人才培養質量效益，最終實現推動健康中國建設的順利實施。

參考文獻

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