“婦產科學”課程思政案例庫的建設與實踐探究

［摘 要］ 在“健康中國2030”規(guī)劃中，女性健康已成為健康中國不可缺少的重要組成部分，為更好地保障女性健康，婦產科學人才的培養(yǎng)尤為重要。在“婦產科學”課程中融入思政理念，以此來激發(fā)學生的積極性，讓他們對專業(yè)的學習充滿熱情，有利于他們建立良好的學術觀念、提高社會責任感、建立職業(yè)尊嚴以及提高對社會的認同感，從而培養(yǎng)適應新時代要求的婦產科學人才。旨在通過建立一套具有規(guī)范性、實用性、有效性、系統(tǒng)性、便捷性的婦產科學思政教學案例庫，供臨床教師借鑒和使用，以便他們能夠更好地進行婦產科學教學及思想政治教育。

［關鍵詞］ 婦產科學；思政教育；案例庫；教學改革

［基金項目］ 2021年度山東省濱州醫(yī)學院教學改革項目“婦產科臨床本科教學課程思政案例庫建設”（SJJY2130）

［作者簡介］ 姚玲艷（1980—），女，內蒙古赤峰人，學士，濱州市人民醫(yī)院產科副主任醫(yī)師，主要從事臨床本科課程思政建設與孕產婦保健研究。

［中圖分類號］ G642.0 ［文獻標識碼］ A ［文章編號］ 1674-9324（2024）36-0114-04 ［收稿日期］ 2023-08-21

習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調，高校思想政治工作關系高校培養(yǎng)什么樣的人、如何培養(yǎng)人以及為誰培養(yǎng)人這個根本問題［1］。課程思政的建設顯然是對醫(yī)學生進行思政教育的良好方法，它可以幫助醫(yī)學生掌握臨床知識與技能的同時，培養(yǎng)他們成長為具有悲憫情懷、良好職業(yè)道德與社會道德的優(yōu)秀醫(yī)學人才［2］。婦產科學是臨床醫(yī)學中一門最富人文關懷和人情溫暖的學科［3］。婦產科學研究范疇涵蓋了女性的月經、妊娠、分娩、產褥、母乳喂養(yǎng)以及與其相關的生物、心理、社會等方面的知識，更加需要我們醫(yī)務工作者的人文關懷及隱私保護?！吨腥A人民共和國母嬰保健法》的出臺，更加強調了女性的權益，確保母嬰的安全和健康，是對我們婦產科醫(yī)務工作者最基本的要求。因此，在婦產科學理論課程教學中，將思政內容如人文、法制等思想教育內容融入婦產科臨床專業(yè)知識中，對培養(yǎng)醫(yī)學生的人文素質、職業(yè)道德及家國情懷有非常重要的理論及現實意義［4］。本研究旨在建立一套具有規(guī)范性、實用性、有效性、系統(tǒng)性、便捷性的婦產科學本科教學課程思政案例庫，通過提供大量思政教育素材，供臨床教師借鑒和使用，以便他們能夠更好地進行思想政治教育。

一、婦產科學專業(yè)課程與思政教育融合現狀

思政教育不是新鮮事物，但是受傳統(tǒng)的臨床教學理念影響，專業(yè)課教師認為專業(yè)課教學就是負責講授專業(yè)知識、傳授專業(yè)技能，而思政教育是思政教師的專業(yè)范疇，這種傳統(tǒng)觀念已經不能完全適應目前的社會發(fā)展對醫(yī)學生的期待和要求了。隨著我國經濟的發(fā)展和社會的進步，人民群眾對醫(yī)療服務的需求也在增加。醫(yī)學生扎實的專業(yè)基本功固然重要，但是高尚的思想道德情操、良好的溝通能力、正確的學習及科研態(tài)度也是必不可少的職業(yè)素質。目前，婦產科學教學課程思政建設不足，沒有較成熟、系統(tǒng)、便捷的婦產科學相關思政教育參考資料。雖然部分教師能夠認識到思政教育的重要性，但是思政相關知識儲備不足，不知道從哪里講起，心有余而力不足。此外，還有的雖然有一定思政知識的儲備，但是不能融會貫通，不知道怎樣把思政教育和婦產科學完美結合起來，只是做了婦產科學專業(yè)課程和思政內容的簡單羅列，不能達到預期教學效果，讓學生有一種被說教的感覺，容易產生反感。

二、構建“婦產科學”課程思政案例庫的必要性

好的思想政治工作應該像鹽，但不能光吃鹽，最好的方式是將鹽溶解到各種食物中自然而然吸收［5］。“婦產科學”作為醫(yī)學科學里面的必修課程，也是主要科目，同時涉及國家重點關注的母嬰健康安全，并且患者處于心理變化的特殊時期以及涉及隱私等特殊性，更加要求思政內容的完美滲透。要完成婦產科學專業(yè)課程與思政課程完美融合，僅靠婦產科學專業(yè)課教師根據自己的理解，隨意融合，可能會出現教學形式單一，案例空洞、牽強，內容凌亂、缺乏縝密的教學設計等情況，這樣不夠專業(yè)，也不夠全面，達不到專業(yè)課與思政課相互促進的效果。為了更好地推動婦產科學專業(yè)的發(fā)展，我們需要深入探索其中的思想理念，將其融入專業(yè)課課堂中。具體而言，就是要培養(yǎng)學生的政治意識、文化自豪感，以及追求卓越的科技意識、熱忱的工作態(tài)度，為他們的婦產科學專業(yè)學習指明正確道路。為此，我們需要制作一套完整的、具體的、可操作的思政案例庫，并將其融入婦產科學專業(yè)教學中，從而激發(fā)他們的學習潛力。有了專業(yè)課程支撐的思政教學也會成為“源頭活水”，源源不斷地滋養(yǎng)學生的精神心理，真正做到潛移默化、潤物無聲的文化熏陶和價值引導［6］。

三、“婦產科學”課程思政案例庫構建探索及效果評價

（一）組織編纂教師進行思政內容的學習儲備，厚積薄發(fā)

近兩年，濱州市人民醫(yī)院婦產科成立了一支專門負責編纂婦產科學課程思政案例庫的團隊，為了更好地推進課程思政的發(fā)展，我們組織了一系列的教師培訓，以深入理解和掌握案例庫的構建方法。定期常規(guī)化開展集體思政學習，包括毛澤東思想、鄧小平理論、中國共產黨黨史、中國特色社會主義理論體系、習近平新時代中國特色社會主義思想以及母嬰保健相關法律法規(guī)等。經過系統(tǒng)思政學習，我們教師團隊的政治意識得到了顯著的提升，為思政元素融入專業(yè)課程打下了堅實的理論基礎。同時，團隊還注重傳統(tǒng)文化學習，并積極探索其中蘊含的婦產科學思政元素，提高案例庫團隊的人文素養(yǎng)，增強案例庫的趣味性及文學性，有助于提高醫(yī)學生民族自信心，增強醫(yī)學生的文化認同感。此外，團隊還定期共同探討時事政治及社會熱點話題，尋找蘊涵其中的婦產科學思政元素，保障案例庫思政內容與時俱進，在專業(yè)課程教學中融入時事政治及社會熱點話題，能夠拓寬醫(yī)學生的知識視野，啟迪醫(yī)學生的思考，容易與年輕的醫(yī)學生產生共鳴，還能夠提高醫(yī)學生的綜合素質及對未來社會的適應能力。

（二）挖掘、提煉“婦產科學”課程中的思政德育要素

經過共同學習討論，我們的編纂小組教師掌握了豐富的歷史、文化、道德以及法律等方面的知識，可以熟練地運用這些知識來講授思政內容，并且能夠很好地領悟這門學科中涉及的政治觀念、文化修養(yǎng)、愛國主義精神。

具體落實到“婦產科學”課程思政元素的提煉和挖掘，我們首先根據教學大綱對每個具體章節(jié)要求掌握的重點、難點及學時分配進行細化分析，以此來保障專業(yè)知識分層次，分重點進行傳授。每一個章節(jié)，我們的思政元素提煉都遵循以下幾個步驟：（1）總體把握章節(jié)課程特點，教授專業(yè)課程的同時，在本章節(jié)所涉及的隱私保護、社會及家庭倫理、職業(yè)道德、人文關懷、治療發(fā)展史、國家政策等多方面挖掘思政元素。（2）根據挖掘的思政元素收集典型案例及素材。要求形式豐富多樣，內容真實可靠且有據可查，兼顧生動趣味、有說服力。（3）教研室組織討論，臨床教師通過相互交流，積極討論溝通，充分發(fā)揮集體智慧，讓挖掘的思政元素更加嚴謹完善，更好地完成思政課程愛國主義教育、社會責任教育、職業(yè)素養(yǎng)教育、愛和感恩教育等諸多使命。

以《產后出血》章節(jié)為例，《產后出血》為“產科”課程中的重點章節(jié)，涉及的思政元素較多，我們首先讓團隊教師全面把握課程特點，查閱文獻材料，結合自身的學習背景、臨床工作經驗以及教學經歷，撰寫一份關于這一章節(jié)的思政元素挖掘的研究報告。然后我們組織教師座談討論，遵循規(guī)范、實用、時效、系統(tǒng)和便捷等原則總結提煉。我們總結整理的《產后出血》思政要素包括：（1）產后出血是我國及全世界孕產婦死亡的主要原因，也是孕產婦轉入ICU的主要原因之一［7］。我國對孕產婦安全非常重視，自1995年6月1日施行了《中華人民共和國母嬰保健法》，通過法律的形式，要求各級人民政府有責任采取措施，加強母嬰保健工作，提高醫(yī)療保健服務水平，確保母嬰安全，讓學生深刻理解我國對母嬰健康的高度關注，體現了以人為本的執(zhí)政理念，更加堅定地踐行以人民為中心的宗旨。（2）帶學生了解山東省孕產婦死亡評審制度，通過嚴格的制度規(guī)范，強制要求各級人民政府、醫(yī)療機構，以及婦產科醫(yī)務工作者，嚴防孕產婦死亡的“紅線”，最大限度地降低孕產婦死亡率。由此讓醫(yī)學生樹立敬畏生命、敬畏規(guī)則的人生觀。（3）《產后出血病因》章節(jié)，通過學習病因了解孕產婦五色管理，三級預防，最大限度地降低產后出血發(fā)生率，學習了解中醫(yī)“治未病”理論，該理論最初見于《黃帝內經》，《素問·四氣調神大論》中提出：是故圣人不治已病，治未??；不治已亂，治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎？［8］讓醫(yī)學生了解中國傳統(tǒng)文化的同時，認識孕產婦保健工作也應關口前移，戰(zhàn)略重心從“治療疾病”向“預防疾病”轉移，形成正確行醫(yī)理念。（4）《出血性休克》章節(jié)，講解休克種類臨床表現和失血量關系，明確大部分孕產婦死亡均為可避免型，加強產后管理，認真對待每一位患者，珍惜生命，不放過每一個細節(jié)，培養(yǎng)嚴謹的科學態(tài)度。（5）止血技術從開始按摩子宮、紗布填塞到后來球囊填塞，手術捆綁到介入手術，技術不斷進步，鼓勵醫(yī)學生認真學習的同時，善于思考、勇于創(chuàng)新，每一位醫(yī)務工作者都有推動醫(yī)學事業(yè)發(fā)展的責任和義務，腳踏實地從我做起，從小事做起。（6）產后出血涉及內外科疾病的鑒別，鼓勵醫(yī)學生無論以后從事哪一個專業(yè)都要不斷學習，多學科聯(lián)系，注重知識全面性。（7）產后出血搶救第一條就是呼救，要懂得多學科合作的重要性。我們醫(yī)院組成了（MDT）多學科協(xié)作診療模式，今后醫(yī)院婦產科專業(yè)發(fā)展越來越精細化，MDT協(xié)作模式是發(fā)展的必然趨勢，培養(yǎng)醫(yī)學生團隊精神，樹立集體榮譽感。

形成《產后出血》章節(jié)思政元素研究報告以后，按照案例素材名稱、素材內容簡介、蘊含的思政教育主題、引用建議等方面編寫格式，將思政元素規(guī)范整理入庫。這樣方便查找，以便減少相同主題內容重復編建。

（三）“婦產科學”課程思政案例庫的應用

案例庫建成以后如何充分發(fā)揮它在專業(yè)課教學中的作用，使專業(yè)課教學與思政元素完美融合，達到潤物無聲效果，案例庫中也做了相應建議，同樣以《產后出血》章節(jié)為例，思政元素融入專業(yè)課程的方式與節(jié)點建議見表1。

（四）“婦產科學”課程思政案例庫的評價

質量的提高是教育的核心［9］，而教學改革的根本使命則在于提高人才培養(yǎng)的質量［10］。為此，“婦產科學”課程思政案例庫的應用評價，采取了多種措施，包括但不限于問卷調查、座談會和理論考核，以確保其能夠有效地促進人才培養(yǎng)的質量提升。應用評價分別為：（1）思政教育專家及婦產科學專業(yè)專家評價，主要是從思政教育案例與教學內容的相關性、思政案例的嚴謹性、規(guī)范性進行評價，并爭取有價值的意見。（2）“婦產科學”課程一線教師評價，主要是從案例庫的實用性、便捷性進行評價，積極爭取不同教師根據自身的教學經驗及臨床實踐總結的不同的看法，并對案例庫進行有效補充。（3）臨床學生的評價，通過案例對臨床學生的啟發(fā)性及吸引力進行評價，并通過思政教育章節(jié)理論測試，評價該章節(jié)思政教學對專業(yè)理論學習的幫助。

結語

醫(yī)學的本質屬性是社會性和人文性，醫(yī)學的終極價值是醫(yī)學人文價值［11］?！皨D產科學”課程思政案例庫建設正是遵循在傳道授業(yè)的基礎上創(chuàng)造醫(yī)學人文價值的理念，進行探索嘗試。事實證明，“婦產科學”課程思政案例庫的建設和應用，豐富了課程思政教學資源，促進了課程思政教學改革，提高了臨床教師的教學質量、增強了師生職業(yè)認同感、培養(yǎng)了臨床醫(yī)學生的人文素養(yǎng)，讓醫(yī)學生能夠對今后的工作有準確的定位和認識，進而發(fā)揮自身專業(yè)技能和優(yōu)勢，愛崗敬業(yè)，勇于承擔職責，進而推動我國婦產科事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻

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Construction and Practical Exploration of the Curriculum Ideology and Politics Case Bank of Clinical Obstetrics and Gynecology Courses

YAO Ling-yan， HUANG Wei-lin， LIU Xue-lan

（Obstetrics Department， Binzhou People’s Hospital， Binzhou， Shandong 256601， China）

Abstract： In the “Healthy China 2030” plan， womens， health has become an indispensable and important part of a healthy China. To better safeguard womens， health， training of obstetrics and gynecology talents is even more arduous. Integrating ideological and political ideas into obstetrics and gynecology courses to stimulate the enthusiasm of students， helps them to establish a good academic comcept， improve their social responsibility， establish their professional dignity and social identity， and meet the requirements of obstetrics and gynecology talents in the new ear. This study aims to establish a set of normative， practical， effective， systematic and convenient clinical obstetrics and gynecology teaching case library for clinical teachers， so that they can better carryout professional teaching and ideological and political education.

Key words： Obstetrics and Gynecology; ideological and political education; case library; reform in education