基于任務驅動法的混合式教學在“護理研究”中的應用

［摘 要］ “護理研究”是護理本科生的必修課程之一，旨在強化學生的科研素養與批判性思維，教會他們運用科學方法探索護理難題，從而推動護理學科的進步與護理實踐的優化。傳統教學模式存在學生被動接受知識、教學內容和形式單一、師生互動不足等問題。為了激發學生的學習主動性及自覺性，提高學生的批判性思維能力，加深學生對護理科研的認識與理解，使學生具備從事護理科學研究的能力，將任務驅動學習法融入翻轉課堂，進行教學方法的改革和實踐。

［關鍵詞］ 任務驅動法；混合式教學；護理研究；教學模式

［基金項目］ 2022年度海南醫學院教學成果培育項目“基于OBE理念‘重人文、強三基、促創新’的新時代復合型護理人才培養改革與實踐”（HYjcpx202211）；2022年度海南省高等學校教育教學改革研究項目“新醫科背景下基于崗位勝任力的護生人文素質培養模式改革研究”（Hnjg2022-62）；2021年度海南醫學院教育科研重點課題“基于動漫游戲的護理人文情景模擬訓練虛擬實踐平臺的開發與應用”（HYZD202104）

［作者簡介］ 周 明（1990—），女，山東濟寧人，碩士，海南醫學院國際護理學院助教，主要從事護理教育研究；王 濤（1980—），女，陜西寶雞人，碩士，海南醫學院國際護理學院教授，副書記，主要從事護理教育研究；高 星（1982—），女，山東威海人，碩士，海南醫學院國際護理學院副教授（通信作者），主要從事護理教育和安寧療護研究。

［中圖分類號］ G642.0 ［文獻標識碼］ A ［文章編號］ 1674-9324（2024）23-0165-04 ［收稿日期］ 2023-06-21

“護理研究”課程是護理本科生的必修課程之一，開設的目的在于提升學生的科研能力和批判性思維能力，培養學生運用科研方法探索護理領域的問題，進而促進護理學科的發展和護理質量的提高［1］。隨著“互聯網+”的快速普及，基于不同模式的混合式教學在護理學課程中不斷得到實踐［2］。作為信息化時代背景下的產物，翻轉課堂改變教師傳統灌輸式教學方法，將學習的決定權由教師轉移給學生，課堂上學生能夠更專注于主動地學習，獲得更深層次的理解［3］。本研究將基于任務驅動法的線上教學+翻轉課堂混合式教學應用于“護理研究”課程教學實踐中，探討新教學方法在提高學生的批判性思維能力與自主學習能力的作用。

一、對象與方法

（一）研究對象

選取2022年9月到2022年11月我校2022級所有護理專業專升本學生55人為研究對象。所有學生均已完成?？齐A段的理論課程和10個月的臨床實踐培養并簽署知情同意書，現為本科在讀階段的第一學期。

（二）方法

1.教學實踐前準備。（1）組建師資團隊：提前組建由3位主講教師及11位指導教師組成的師資團隊，14位教師均具備碩士及以上學位，具有豐富的科研教學經驗，所有師資團隊教師均完成翻轉課堂教學相關理論與實踐的系統培訓，為翻轉課堂的教學實施提供保障。（2）制訂教學計劃?！白o理研究”課程共36學時：理論授課（16學時），線上視頻+線下翻轉課堂（8學時），實踐（6學時），PBL（6學時）。共包含10個章節，其中第二章選題、第六章研究變量和研究工具、第七章收集資料的方法采用線上視頻學習（2學時）+線下翻轉課堂（2學時）相結合的教學方法。

2.實施教學方案。通過“課前—課中—課后”三段式連接，實施教學方案。（1）課前準備。①教學資源準備（在線視頻、課前小測及教學任務設置）：教學團隊教師提前錄制5個在線教學視頻，每個視頻8～12分鐘，于課程開始之前上傳至學習通平臺。主講教師按照課程教學計劃提前準備課前小測并提前一周上傳至班級學習通平臺，檢測學生自主學習情況。教師團隊按照課程教學目標設置“選題策略表”和“問卷編制任務書”兩個任務，要求學生在完成課前在線視頻后與組內同學討論完成并提交至學習通平臺。②學生準備：將學生隨機分為11組，每組有5名學生和1位指導教師，組內學生自行安排組長、記錄員、匯報人各1名學生，并說明各自需配合完成的任務內容。③發布教學資源：所有教學資源（在線視頻、課前小測及教學任務設置）均提前發布至學習通平臺，學生可通過手機端登錄個人賬號學習。④教師準備：課程開始之前，教學團隊教師對教學模式的內容進行介紹，解釋本教學方案的教學目的和意義，并說明教學要求和本課程的考核方案等，增加學生對教學模式的了解，提高學生學習的積極性和參與度。（2）基于任務驅動學習法的翻轉課堂。①發布任務，線上學習：55名學生均提前進入已設置的學習通班級課程群，提前一周將在線視頻、PPT課件、學習任務書等教學資源上傳至學習通班級群，學生自主學習線上教學資源，完成視頻觀看后，基于已設置的學習任務以小組為單位展開討論，完成教學任務要求。②課前小測，掌握學情：11位指導教師負責答疑解惑，協助學生完成課前教學任務，通過課前小測了解學生作答情況，可根據小測結果的情況，有針對性地對涉及的知識點進行詳細講解，同時小測成績作為本課程成績的形成性評價之一。③翻轉課堂，總結凝練：包括任務討論、分組匯報、點評講解、總結串講4部分內容。以小組合作的形式開展翻轉課堂，針對學生課前的疑問或未解決的問題可進行任務討論，每組推選學生代表匯報本組學習成果，鼓勵小組間積極互動、提問點評，主講教師最后點評，可對匯報內容存在的不足進行反饋并加以補充和擴展，幫助學生構建完整的知識框架。在翻轉課堂教學中，鼓勵每名學生積極參與互動，教師可對學生的互動情況、參與情況、匯報情況等進行打分。（3）課后任務。提交任務書，內化知識。在課程結束后，根據教師及學生指導意見，學生進一步對教學任務進行修改，提交任務書終稿。教師根據學生在線資源完成情況、課堂表現、匯報情況、任務書進行綜合評價。

（三）效果評價

1.滿意度。自行設計“護理研究”混合式教學滿意度調查問卷，對學生進行教學效果及滿意度的調查，共包含20個條目，12個條目為3分制題目，分為“贊同、不確定、不贊同”三個選項，包括滿意該課程教學、希望采用該方式教學、提高對專業知識的理解、基本掌握課堂學習內容、激發了學習主動性、突出以學生為主體、提高了自學能力、增強了科研意識、拓展學生的發散思維、提高了評判性思維能力、提高了發現問題能力、增強了職業認同感；8個條目為開放式問題，包括完成課前學習視頻的方式、最喜歡翻轉課堂的形式、喜歡的教學方式等。該問卷Cronbach’s系數為0.83，具有良好的信效度。

2.批判性思維能力。采用2004年彭美慈等［4］翻譯和修訂的中文版批判性思維測量表測量護生的批判性思維能力。該量表共70個條目，包含7個維度（尋找真相、開放思想、分析能力、系統化能力、批判性思維的自信心、求知欲、認知成熟度），每個維度含10個條目，每個條目按6個等級記分（從非常贊同到極不贊同）。該量表的Cronbach’s系數0.89。

（四）統計學方法

采用SPSS 25.0統計分析軟件，計數資料采用人數、百分比；計量資料采用均數、標準差，組間比較采用配對t檢驗。

二、結果

（一）護生對教學效果滿意度提高

共發放教學滿意度問卷55份，回收率100%。護生對教學效果的總體滿意度為92%，滿意度排名前三的條目分別是突出以學生為主體（100%）、提高了批判性思維能力（98%）、提高了發現問題能力（95%）。

（二）護生批判性思維能力提高

教學前后護生評判性思維能力的總分分別為248.19±43.67分、294.19±39.25分，教學前后護生批判性思維能力總分及7個維度得分差異均具有統計學意義（p＜0.001）。

三、討論

（一）基于任務驅動法的混合式教學提高了學生對“護理研究”課程的教學滿意度

本研究結果顯示，護生對教學效果的總體滿意度為92%，說明護生對任務驅動法聯合混合式教學模式的認可。隨著信息技術的發展，新媒體為醫學教育的更新迭代提供了充足的源動力［5］，融入新媒體的混合式教育也促進了我國護理教學改革的縱深發展?；旌鲜浇虒W模式重新調整課堂內外的時間，學生基于課前的自主學習探究問題，通過明確的學習目的和方法，可以在上課過程中更專注于主動的基于任務的學習，從而獲得對知識更深層次的理解。傳統的“填鴨式”教學，以教師為中心，學生被動地接受知識，這也一直是教育工作者不斷探求解決辦法的教學“痛點”。教學過程應是師生雙邊活動的過程，以教師為主導，學生為主體。在混合式教學中，學生主動參與到學習中，基于任務探尋解決辦法，動態反饋學習信息，享受學習的過程，學生不再只是學習枯燥的知識，而是學會主動學習的方法，培養自主學習的能力，提升自我價值感，形成“想學—會學—學會”的良性循環。在本研究的其他評價指標中，希望采用該教學方式、認為基本掌握課堂學習內容的學生占比分別為92%、89%，這也側面反映了學生對此種教學模式的認可和期待。

（二）基于任務驅動法的混合式教學提高了學生的批判性思維能力

本研究結果顯示，教學后護生批判性思維能力各維度得分均高于教學前，說明任務驅動法聯合翻轉課堂教學模式可提高學生的批判性思維能力。批判性思維能力已作為適應國際化的護理專業本科教育的培養目標之一，近年來政府及教育部門對護理專業學生批判性思維能力重要性的認識也在不斷加深，護理教育者對學生此項能力培養的重視程度也在不斷強化［6］。采用線上+線下相結合的混合式教學形式，即提升了學生的批判性思維能力，也同步提高了學生的自主學習能力和團結協作能力。通過小組之間的團結協作，相互配合，深入探索，共同完成學習任務，提升團隊榮譽感。作為教育強國的基礎和高等教育的起點，本科教育是醫學教育的重要階段，應把培養高層次護理人才作為提高護理質量、保障患者安全的重要前提，培養具備批判性思維能力的護理接班人應是每一位護理教育者的教學工作著力點?！白o理研究”作為護理專業本科生必修課程之一，將科研思維有效地引入本科生教育，培養學生的科研思維，使學生掌握一定的科研知識，初步具備科研能力，了解科研設計、護理科研方法、護理科研論文寫作、護理科研管理等方面的知識，可為培養具備科研思維能力的專業接班人奠定基石。這使學生在進入臨床工作時兼具批判性思維的能力，用辯證的視角分析臨床問題，解決患者難題，更好地為臨床護理工作服務。本研究中，基于任務驅動法的翻轉課堂，使學生重新整合學習方式，在課前通過查找資源發現問題、完成任務，并帶著任務進行學習，課后再進行復盤總結，既提升了學習動力，也提高了學生的批判性思維能力。

（三）基于任務驅動法的混合式教學激發了學生的學習主動性

在開放式問題中，98%的學生表示在課前自主學習中如果遇到不懂的問題會選擇主動查閱資料、詢問老師或者與同學討論。95%的學生認為提高了發現問題的能力，92%的學生表示激發了學習主動性。學生是學習的主體，學生在學習的過程中應是自主的、能動的，在當今快速發展的時代，學習主動性是學生應具備的基本能力，也是學生步入社會應必備的技能之一。任務驅動法結合混合式教學，讓學生在學習任務的驅使下主動完成學習內容，激發學習主動性，提高學習興趣。本次實施的混合式教學，課前要求學生自主學習在線教學視頻并完成學習任務和課前小測；課上翻轉討論匯報學習任務，總結升華；課后根據教師及學生指導意見，進一步完善任務書，將知識內化。學生作為學習的主體全程參與課前—課中—課后的所有環節，可深切感受到自身的成長和進步，增強了學習的主人翁意識，進而也促進了學習的主動性。在實施健康中國戰略中，加快發展護理教育迫在眉睫，是推進護理事業供給側結構性改革的重要內容［7］。護理教育的發展離不開教學改革，教學的過程則需要教師和學生的共同參與，激發學生學習的主動性可為推動教學改革提供原動力。信息技術的快速發展，給教育注入了新的生機和活力，對教育產生了深刻的影響，促進了教學改革的多元化，同時也對教育提出了與時俱進的要求。基于任務驅動法的混合式教學激發了學生的學習主動性，提升了學生獲取信息的能力。

結語

基于任務驅動法的混合式教學提高了學生對“護理研究”課程的教學滿意度及批判性思維能力，激發了學生的學習主動性。本研究中只納入了55名專升本同學，樣本量較小，只進行了自身對照研究，并未進行分組對照研究。信息技術時代背景下的混合式教學方式可有效提升學生學習的參與度，調動學習的積極性，提高學生的教學滿意度，更好地培養具備高水平批判性思維能力的護理專業人才。未來應繼續不斷探索護理專業的教學改革研究，基于“互聯網+”新時代背景，探索可以將傳統面授課堂與自主在線學習更加融洽結合的著力點。

參考文獻

［1］胡雁.護理研究［M］.5版.北京：人民衛生出版社，2017：3-4.

［2］陳愛香，秦志萍.混合式教學模式用于婦產科護理學課程的實踐效果研究［J］.護理研究，2019，33（6）：1023-1028.

［3］景婧.翻轉課堂教學模式在護理教育中的應用研究進展［J］.護理學雜志，2016，31（7）：98-101.

［4］彭美慈，汪國成，陳基樂，等.批判性思維能力測量表的信效度測試研究［J］.中華護理雜志，2004（9）：7-10.

［5］石淑宵，陳紅松，付瑤，等.開創新時代醫學生思想政治教育新局面［J］.中國衛生人才，2021（6）：22-24.

［6］黃穎，嚴璐，譚玉婷，等.我國護生評判性思維能力研究的文獻分析［J］.護理學雜志，2016，31（3）：70-73.

［7］郭燕紅.實施健康中國戰略推動護理事業發展［J］.中華護理雜志，2018，53（1）：5.

Application of Blended Teaching Based on Task-driven Method in Nursing Research Teaching

ZHOU Ming， WANG Tao， ZHANG Yan， GAO Xing

（International Nursing School， Hainan Medical University， Haikou， Hainan 571199， China）

Abstract： Nursing Research is one of the compulsory courses for undergraduate nursing students， aiming to strengthen their scientific research literacy and critical thinking， teach them to explore nursing problems using scientific methods， and promote the progress of nursing discipline and optimization of nursing practice. The traditional teaching mode has problems such as students passively receiving knowledge， single teaching content and form， and insufficient teacher-student interaction. In order to stimulate studentsamp;apos; learning initiative and consciousness， improve their critical thinking ability， deepen their understanding and comprehension of nursing research， and equip them with the ability to engage in nursing scientific research， this article integrates task driven learning method into flipped classroom to reform and practice teaching methods.

Key words： task-driven approach; blended teaching; Nursing Research; teaching model