鄉村振興戰略視域下醫學生“三下鄉”社會實踐活動育人工作探索

摘" 要：“三下鄉”即科技下鄉、衛生下鄉、文化下鄉，是為滿足廣大農民的精神文化需求、推動農村社會發展、改良農村社會風氣而開展的一項惠農工程。對于醫學生而言，“三下鄉”可以具化為“醫療衛生事業下鄉”，通過參加“三下鄉”社會實踐，醫學生發揮其專業優勢，即服務于鄉村振興戰略，助力健康鄉村的建設，同時在此過程中，學生深入農村、了解基層，培養自身的實踐能力和創造能力，提高社會責任感，從而達到立德樹人的目的。該文要探討的主題是，在鄉村振興戰略背景下，如何推進醫學生“三下鄉”社會實踐工作的開展，以求達到促進醫學生綜合素質提升，培養國家戰略、社會發展需要的人才。

關鍵詞：鄉村振興；醫學生；三下鄉；社會實踐；德育教育

中圖分類號：C961" " " 文獻標志碼：A" " " " " 文章編號：2096-9902（2024）10-0189-04

Abstract： \"three going to the countryside\"， that is， science and technology to the countryside， health to the countryside， and culture to the countryside， is a project to benefit farmers in order to meet the spiritual and cultural needs of farmers， promote rural social development， and improve the social atmosphere in rural areas. For medical students， \"going to the countryside\" can be transformed into \"going to the countryside for medical and health undertakings\". By participating in the social practice of \"going to the countryside\"， medical students can give full play to their professional advantages， that is， serving the strategy of Rural Revitalization Strategy and helping the construction of healthy villages. At the same time， in this process， students go deep into the countryside， understand the grass-roots level， cultivate their own practical and creative ability， and improve their sense of social responsibility， so as to achieve the goal of cultivating people. The theme of this paper is how to promote the social practice of medical students'\"going to the countryside\" in the context of Rural Revitalization Strategy， so as to improve the comprehensive quality of medical students and train talents needed by national strategy and social development.

Keywords： Rural Revitalization Strategy; medical students; three going to the countryside; social practice; moral education

2016年12月，全國高校思想政治工作會議在北京召開，習近平總書記發表重要講話，他強調：“社會是個大課堂。青年要成長為國家棟梁之材，既要讀萬卷書，又要行萬里路。社會實踐、社會活動以及校內各類學生社團活動是學生的第二課堂，對拓展學生眼界和能力、充實學生社會體驗和豐富學生生活十分有益。高校學生支教、送知識下鄉、志愿者行動等活動，都展現了學生的風貌和服務社會、報效國家的情懷。許多學生正是在這樣的社會實踐和社會活動中樹立了對人民的感情、對社會的責任、對國家的忠誠。[1]”由此可見社會實踐對于大學生的重要意義。在國家全面推進鄉村振興的大背景之下，大學生“三下鄉”社會實踐活動愈發引起社會的重視。通過“三下鄉”實踐活動，大學生以志愿服務的方式深入農村，了解國情，并借助自身的專業知識，助力鄉村振興。醫學生作為推進鄉村醫療衛生事業發展的主力軍，借助“三下鄉”平臺，將自身專業知識和鄉村振興有機融合，在促進鄉村醫療衛生事業發展、提高農民健康水平等方面發揮了不可替代的作用。但是，由于受到各種客觀原因的制約，醫學生“三下鄉”在實踐過程中遭遇重重阻力，這些阻力妨礙了“三下鄉”活動的順利實施，同時也大大弱化了實踐活動對于醫學生的德育效果。本論文通過分析當下造成醫學生“三下鄉”社會實踐活動困境的原因，積極探尋解決之道，并將其社會實踐與鄉村振興戰略有效結合，助力醫學生“三下鄉”實踐活動順利開展。

1" 鄉村振興戰略背景下醫學生“三下鄉”社會實踐重要意義

1.1" 醫學生“三下鄉”助力鄉村振興

黨的二十大報告指出，全面建設社會主義現代化國家，最艱巨最繁重的任務仍然在農村。必須重視鄉村工作，重視“三農”問題。黨的二十大鏗鏘有力發出時代強音，吹響了全面推進鄉村振興的沖鋒號角，為農村發展點明了方向。在此背景之下，醫學生的“三下鄉”社會實踐工作將會有力助推鄉村振興工作的開展。鄉村振興是一項恢弘而全面的工作，鄉村振興并非是鄉村的某一方面振興，而是鄉村社會的全面發展，其中包括了鄉村居民健康水平的提升。限于經濟水平和鄉村醫療事業的發展，鄉村的醫療水平長期得不到提升，農村居民看病難、看病貴問題遲遲得不到解決。在此背景之下，醫學生以其專業知識將會在推進鄉村居民健康水平方面發揮舉足輕重的作用。在“三下鄉”社會實踐中，把具有專業知識的青年學生嵌入到國家戰略之中，社會實踐與育人工作同步展開，形成長效培養輸送機制。通過開展健康檢查、流行病學檢查、愛心義診、宣傳醫學知識和農村社會調研等途徑，切身實際為基層民眾服務，彌補鄉村工作中的短板問題，為鄉村振興工作鑄魂賦能。

1.2 落實立德樹人教育方針

立德樹人是教育的根本任務。新時代新征程，國家和社會對于人才培養的標準也相應做出改變，培養一批動手能力強、創新能力強、道德素養高的人才是時代所需、興國之要。高校教育中，以“三下鄉”為代表的社會實踐活動是學社銜接的重要方式，也是立德樹人的重要途徑之一。通過“三下鄉”實踐活動，為醫學生構建了一座連結農村和基層的橋梁，通過這座橋梁，醫學生可以深入農村，直達基層，更好地了解基層，了解國情，為社會建設貢獻自己的一份力量。同時，通過“三下鄉”實踐活動，培養醫學生扎根基層、奉獻鄉土的人生觀；培養學生艱苦奮斗、服務人民的價值觀。把握好大學生價值觀形成的重要時期，將實踐與鄉村振興銜接，培養思想政治素質高、綜合能力強、有擔當的新型人才，以適應國家發展需要[2]。醫學生“三下鄉”社會實踐工作在強化高校思想教育、落實立德樹人工作中發揮著不可替代的作用。

1.3" 拓展實踐教育新途徑，助力人才培養

大學教育之理論知識與實踐應用相脫節飽受社會詬病，也成為人才培養的短板之一，限制了大學生的全面發展。對于高校學生而言，學術理論知識固然重要，但在現實工作中，實際操作能力和實踐經驗更要受到重視[3]。醫學生是未來醫療事業的接班人，承擔著治病救人的重要職責，如果僅僅學習理論知識而忽略了實踐操作，其產生的后果不言而喻。因此對于醫學生來說，理論知識學習與實踐能力鍛煉相輔相成、缺一不可?！叭锣l”社會實踐活動為大學生提供實踐平臺，通過此平臺，大學生將所學知識由理論轉化為實踐操作，檢驗自身所學，培養自身的動手能力和創造力。醫學生在課堂學習了豐富的醫學理論知識，這些理論知識有待于在實踐中理解并檢驗。通過在農村地區開展健康檢查、流行病學檢查、愛心義診、宣傳醫學知識等志愿服務，醫學生綜合分析和解決問題的能力得到了鍛煉，為將來的臨床工作打下基礎。這種從課堂到田野的轉變，使大學生能夠更全面地了解自己所學，更加明確自己的學術方向和職業選擇，更有信心面對未來的工作和挑戰[3]?！叭锣l”能幫助學生縮短社會化進程，掌握基本社會技能，樹立社會認知，實現自我價值[4]。以“三下鄉”為代表的社會實踐活動成為高校培養醫學生實踐能力的新途徑。

2" 醫學生“三下鄉”現存問題

鄉村振興是黨和國家在未來一段時間內的工作重心，是解決“三農”問題的關鍵一招，是新時代農村發展的重要指向，同時也是對大學生進行德育教育的重要載體。在此背景之下，以“三下鄉”為代表的社會實踐活動對大學生的意義不言而喻，各高校廣泛組織開展相應的實踐活動，得到了良好的效果。但不得不承認的是，當下在社會實踐活動的實際操作中還存在著一些問題，這些現存問題影響了實踐活動立德樹人的效果，也妨礙了大學生社會實踐活動的進一步展開。本文將從醫學生“三下鄉”活動的組織與指導、目標與內容、參與學生主觀認識三個層面，來分析醫學生“三下鄉”實踐活動所存在的問題。

2.1" 組織與指導工作欠佳

在大學生社會實踐活動展開過程中，學生會遇到形形色色的問題，而這些問題對于從未涉足社會的學生而言，超出了自身能夠解決的范圍，從而影響了實踐活動的順利開展。隊伍建設對于大學生社會實踐工作而言是至關重要的，“三下鄉”隊伍需要具有魄力的負責人和專業能力突出的隊員，然而當前“三下鄉”的主要成員主要為學生干部，無配置指導老師，組織渙散，形式主義嚴重。這實質反映了學校層面對于學生實踐活動的重視程度不夠，未進行有效的幫助和指導。某些高校雖會進行相關的培訓，但多是由團委單兵作戰，相關職能部門如宣傳部、馬克思主義學院和專業課教師基本不參與其中[5]，存在應付工作的不良現象，這也導致學生缺乏有效的組織與指導，無法真正投入到社會實踐中去，嚴重制約了工作的展開。有效的組織與指導對于醫學生而言尤為重要，實踐活動工作的性質和內容更要求其在實踐活動前需要進行充足的培訓，在活動開展中進行專業的指導，以此保證活動的順利進行并達到預期的效果。

2.2" 目標與內容模糊，與鄉村實際需求脫節

明確的目標是實踐工作的方向，具體的實踐內容能為實踐活動提供指導，因此想要在“三下鄉”短暫的實踐活動時間內發揮效果最大化，設置明確的實踐目標和工作內容必不可少。然而在實際工作中，部分高校并未給出明確的實踐目標，也并未確定具體的實踐內容，導致學生在實踐中不知何去何從、不知從何入手。尤其對于醫學生開展“三下鄉”而言，實踐對象、實踐內容的特殊性和復雜性更要求其在實踐活動開展之前要明確實踐目標和具體的實踐內容，并在實踐活動的進程中進一步完善和改進。帶著疑惑開展實踐活動，活動內容也尚不明確，其效果可想而知。

“三下鄉”社會實踐的對象——鄉村，有著錯綜復雜的矛盾，這就要求大學生在“三下鄉”社會實踐活動中要針對所在村的特點進行調研活動，這樣才能取得客觀、有價值的調研結果。在實際中，大學生進行的實踐活動與鄉村的實際情況相脫節，沒有充分考慮鄉村情況的特殊性和需求。部分高校存在著“模版式調研”現象，內容形式單一固化，讓社會實踐演變成“觀光團”，注重形式而非時效[2]。不考慮鄉村之間的差異，這樣就會導致無法深入走進鄉村，無法構建校-鄉銜接的長效機制，也無法使學生將自身所學融入鄉村。與鄉村實際結合是確?！叭锣l”活動效果的關鍵，如與鄉村實際需求脫節，對當地的影響較小，實踐活動的實際效能將大打折扣。

2.3" 學生認識有待提高

通過院、校遴選而出的參與“三下鄉”實踐活動的成員雖綜合素質相對較高，但仍暴露出較多缺點和不足。首先是不能適應農村的環境。部分學生長期生活在城市，生活環境優渥，缺乏吃苦耐勞的精神，不能適應鄉村的生存環境。對鄉村環境的排斥使其無法深切了解鄉村，實踐調研活動展開困難。其次是缺乏主動思維、學習意識。雖然參與學生在校表現良好、成績優良，但這并不意味著適應社會的需求。部分學生缺乏創新意識，思維固化，缺乏質疑精神，在工作中被動接受任務，缺乏主動謀劃精神。這也背離了社會實踐活動的初心。最后，部分同學在“三下鄉”實踐活動態度不端，有些同學參加“三下鄉”的目的并非是為了服務鄉村、實現自我價值，而是為了獲得學分和評獎評優資格。這種因功利目的而參加的實踐活動，對待工作敷衍了事，抵觸、抗拒工作。學生隊伍素質的參差不齊也影響了“三下鄉”社會實踐的開展。

3" 鄉村振興戰略下“三下鄉”社會實踐育人工作提升探索

鄉村振興是一項長遠的工作，并非一朝一夕就能完成，需要全社會的統籌規劃共同努力。大學生的社會實踐為鄉村振興工作提供了源源不斷的人才支撐，同時大學生也在此工作中收獲了經驗和成長。然而在鄉村振興戰略大背景下，以“三下鄉”為代表的大學生社會實踐活動暴露出的諸多問題也同樣值得廣大教育工作者深思。為了確保“三下鄉”工作的效果和持續性，教育工作者就必須針對以上問題有的放矢地加以解決，推動學生社會實踐工作開展，推動鄉村振興戰略。

3.1" 跨學科培訓、指導貫穿社會實踐全過程

為確保大學生“三下鄉”社會實踐活動的順利開展，組織、指導工作不可或缺。高校內部應建立一體化管理機制，將大學生“三下鄉”社會實踐工作作為全局工作，應借助組織的專業指導及大學生的創新思維，尋求思想政治教育專業人士的幫助，根據所服務鄉村實際情況有針對性地進行培訓指導，并引導學生及時總結加以反思。此外，還應注重活動內容和形式的更新，切忌機械化的社會實踐。大學生“三下鄉”社會實踐工作的指導培訓工作應貫穿始終，在志愿服務過程中，帶隊老師發揮好指導者的作用，來幫助學生找出問題、分析問題、解決問題，以確保志愿服務工作的順利開展。

跨學科培訓指導可以從多方面、多層次、多角度為大學生的社會實踐提供幫助。充分聯動學校教務處、輔導員、專業課教師、馬克思主義學院等部門和人員，整合各類資源，有效實現大學生社會實踐工作效能最大化。以醫學生的“三下鄉”為例，醫學生“三下鄉”社會實踐是集醫療服務、健康科普、健身運動、健康扶貧為一體的多樣化項目[6]，專業性較強，醫學生“三下鄉”對鄉村醫療事業的發展發揮著不可小覷的作用，因此對于醫學生的指導、培訓工作必不可少。要充分挖掘醫學院校在醫學、教學、科研等方面的巨大潛能，使醫學院校為國家戰略服務，為社會需要服務。由于醫學生的特殊使命，在開展醫學生志愿服務的全過程中，應對其進行跨學科的專業的指導和培訓。由專業課老師培訓其醫學知識和技能，使醫學生在志愿服務過程中充分發揮其專業知識和能力，助力鄉村醫療衛生事業發展；思政課教師引導學生樹立正確的志愿服務觀，在實踐過程中，疏導學生情緒，保證志愿服務立德樹人的功能；輔導員做好組織、協調工作，保證校-生-村之間的良性互動。跨學科的組織指導貫穿醫學生“三下鄉”社會實踐工作，助力大學生志愿服務的開展。

3.2" 切近鄉村實際需求

大學生社會實踐活動應充分考慮實踐育人與社會需求之間的互動關系。社會實踐既要起到立德樹人的功能，也要真真切切為社會的需要而服務。由于各地區自然條件、生活習慣、經濟發展等各因素的差異，不同鄉村之間存在著錯綜復雜的矛盾。這就要求在大學生“三下鄉”社會實踐的過程中要注意把握事物的特殊性，具體問題具體分析，針對不同地區存在的問題，要對癥下藥。切近鄉村實際需求，讓大學生社會實踐工作發揮出最大效能。對于醫學生而言，專業知識賦予醫學生更為特殊的使命。應把醫學生“三下鄉”社會實踐具化為突出專業特色的“醫療衛生下鄉”，從而更加有針對性。比如醫學生運用統計學和流行病學知識，結合當地實際設計調查問卷或專業調查，全方位了解當地村民的健康狀況，以降低健康問題給村民帶來的經濟壓力；可利用自身所學對村民進行健康普查、慢性病篩查、地方病調查，對癥下藥，給予相應的調理、治療方案。此外，醫學生社會實踐活動和高新技術相結合，通過大數據、“互聯網+”等新興技術，加快構建地方病、慢性病、村民健康情況資料庫，及時發布健康預警信號，并結合當地醫療機構，線上線下同步運轉，為鄉村群眾的健康保駕護航。醫學生“醫療衛生下鄉”應更貼近鄉村實際。體現醫學院校的專業優勢，培養醫學生的社會責任感。

3.2" 加強學生的思想教育工作

大學生社會實踐的初心和目的是提高學生的綜合素質，培養適應國家戰略、社會發展需要的人才。如前文所說，有些學生參加社會實踐的動機不純，以學分和評獎評優為目的而參加的社會實踐背離了大學生社會實踐的初心，也無法取得預期的成效。除此之外，在學生思想認識上，還存在著不少問題，因此，加強學生的思想教育是助推大學生社會實踐工作開展的重要途徑之一。對學生進行思想教育工作并非一朝一夕即可完成的任務，需要社會、高校、學生的共同參與。社會層面加強社會主流價值觀建設，培育廣大知識青年扎根基層、服務基層的理想信念。高校要做好“三下鄉”的宣傳指導，把控“三下鄉”社會實踐活動的主方向，引導學生走向基層和農村，培養學生服務“三農”意識、實踐能力和社會責任感。具體而言可通過樹立典型的方法，引導學生向先進看齊，樹立正確的社會實踐觀念。各高校應設立相應的選拔、評價體系，將真正有意向、有能力、有貢獻的學生選拔至隊伍之中，并對其工作進行客觀、公正的評價，給予適度的獎勵。學生自身也應轉變觀念，正確認識“三下鄉”志愿服務工作的作用，以更加積極主動的心態投身于基層工作之中。醫學生應認識到“三下鄉”對于鄉村醫療衛生事業、對于自身醫療知識增長的推動作用，積極投身于“醫療衛生事業下鄉”，實現自身價值。

4" 結束語

醫學生“三下鄉”志愿服務是具有思政教育和專業教育雙重屬性的社會實踐活動，在全面推進鄉村振興的大背景下，醫學生“醫療衛生下鄉”有力推動鄉村醫療事業發展，助力健康中國進程。醫學院開展“三下鄉”社會實踐，助推應用型醫學人才培養，專業技能與人文素養同步推進。借助“三下鄉”社會實踐活動這個舞臺，讓更多醫學生參加實踐，體會民情、國情，使他們肩扛責任、勇于擔當，為實現中華民族偉大復興中國夢而努力奮斗[7]。大力推進醫學生“三下鄉”社會實踐，需要全社會的共同參與，從加強對參與學生的組織和指導、志愿服務與鄉村實際緊密結合、重視對于參與學生的思想教育工作等幾方面入手，從而推進“三下鄉”工作順利開展，更好發揮社會實踐的育人功能。

參考文獻：

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[5] 令狐蓉，譚麗瓊.新時代背景下大學生“三下鄉”社會實踐活動助力鄉村振興路徑研究[J].農村經濟與科技，2023，34（16）：151-153.

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