“一樞紐三平臺”智慧財務體系對醫院標準化運營管理提質增效的影響

摘 要：標準化醫院運營管理是醫療機構內部控制管理中非常重要的內容，對確保醫療服務活動的正常開展及提升醫療管理質量水平具有重要意義?！耙粯屑~三平臺”智慧管理體系是融合新興技術，以內部管理為框架的信息化、智能化管理模式，是現階段臨床醫院運營管理中，用以提高醫院運營管理品質與效能的重要手段。實現“一樞紐三平臺”智慧管理體系融入醫院運營管理流程，為提升醫院病歷管理質量及醫療服務水平創造了條件。本研究以山東省第二人民醫院為例，探究“一樞紐三平臺”智慧財務體系對醫院運營管理提質增效的影響，以期為醫院內部運營管理質量的提升提供路徑指導。

關鍵詞：“一樞紐三平臺”，智慧財務體系，醫院運營管理，內部控制

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2025.024.048

0 引 言

“一樞紐三平臺”智慧財務體系是以智能設備及智能化信息技術為主導，融合不同醫療管理平臺操作系統及信息，實現醫療信息數據的集成化與一體化，為提升醫療管理質量與效率等提供技術保障[1]。“一樞紐三平臺”智慧財務體系的建立與運用，為實現醫院高效高質運營管理提供了物質保障，在智能化、集成化智慧信息體系構建下，能更好地打破系統間數據壁壘，強化院內信息流動與交互，同時，跨系統的數據終端相互連接能幫助醫院集成運營管理、業務管理與資產管理，提升醫院業財數據利用率，提升管理水平與效率。

1 “一樞紐三平臺”的內涵

“一樞紐三平臺”借助于“大智移云物區”等新興技術搭建而成，一樞紐是指“系統數據中樞”，三平臺是指“業財共享平臺”“核心財務平臺”“戰略管理平臺”，強調以COSO內控框架為基準，實現醫院內部控制管理中打通業務開展與運營管理全過程的通道，在醫院運營管理中實現信息流、業務流及管理流三流合一的管理模式，是現階段醫院運營管理中，促進醫院運營管理增值提效的關鍵路徑[2-3]。

2 “一樞紐三平臺”智慧財務體系特征

2.1 整體性

“一樞紐三平臺”智慧財務體系強調整合醫院內部業務管理、資產管理及運行管理，構建基于業財融合的集成管理模式。智慧財務體系的建設致力于打破傳統財務管理中“信息孤島”的現狀，建立醫院原生信息系統與智慧財務系統之間的互動互聯機制，實現在財務體系管理中，通過不同平臺內容整體性管理與控制，構建高效管理模式，在醫院內部財務體系管理中提升了管理的效率與質量，充分體現了管理整體性的特征[4]。

2.2 融合性

智慧財務管理的基礎為業務數據與財務數據之間的深度融合，財務工作與業務工作之間存在密切聯系，財務管理貫穿業務工作全過程，同時也是業務工作成效的主要體現[5]。財務管理質量及水平的提升，對促進業務工作質量提高具有重要意義?！耙粯屑~三平臺”融合了“業財共享平臺”“核心財務平臺”“戰略管理平臺”，充分體現了智慧財務管理體系的融合性特征，為實現醫院內部財務管理工作的高質量發展提供了保障。

2.3 時效性

相較于傳統醫院財務管理工作而言，“一樞紐三平臺”智慧財務體系具有明顯時效性特征。“一樞紐三平臺”的智慧財務體系通過利用大數據以及云計算等技術，能實現對各類數據的實時跟蹤，在管理過程中，實現對財務風險的預防，確保財務數據統計及分析的時效性，為實現財務管理水平及管理質量的提升創造條件[6]。

3 “一樞紐三平臺”智慧財務體系構建

3.1 醫院“一樞紐三平臺”智慧財務體系構建總體框架

山東省第二人民醫院是濟南市公立醫院，于2023年9月完成了院內“一樞紐三平臺”智慧財務體系的建設。在體系建設過程中，采用以“系統數據中樞”為前臺，“業財共享平臺”為中臺，“核心財務平臺”以及“戰略管理平臺”為后臺的總體框架。前臺包含醫院綜合運營管理系統（HERP）、醫院管理信息系統（Hospital Information System，HIS）、影像歸檔和通信系統（portrait archiving and communications y s t e m，PAC S）、實驗室信息系統（Laborator yInformation System，LIS），采用結構化與非結構化數據相結合管理方式。中臺包含全面預算管理、項目化管理以及合同管理三個方面。其中，項目化管理又劃分為科研項目管理、采購項目管理、基建項目管理等不同管理項目。后臺（核心財務平臺）包含核算管理（財務會計、預算會計）、財務報告以及資金管理等內容；后臺（戰略管理平臺）包括內控監控平臺、運營管理以及運營分析等內容。

3.2 醫院“一樞紐三平臺”智慧財務體系構建

3.2.1 一樞紐——系統數據中樞

系統數據中樞是“一樞紐三平臺”智慧財務體系中非常關鍵的部分，連接醫院原生信息系統群。山東省第二人民醫院在系統數據中樞的構建中，定義數據規則、結構與接口，同時納入存儲業務以及財務等數據，打破了各系統之間的信息壁壘，在智慧財務體系構建中，成立了最優數據集成中樞，為實現三平臺的優化、高效管理提供了保障，促進了院內業財融合的進一步發展。

3.2.2 三平臺——“業財共享平臺”

業財共享平臺是智慧財務體系構建中非常重要的內容，以內部控制精細化管理為核心。山東省第二人民醫院在業財共享平臺構建中，將內部控制模板同財務管理以及業務管理實現高度融合，為實現院內業財融合提供了管理平臺支撐。

3.2.3 三平臺——“核心財務平臺”

山東省第二人民醫院在“一樞紐三平臺”智慧財務體系構建中，將核心財務平臺作為業財共享平臺的重要補充，對院內財務管理工作進行細化。同時，醫院在平臺構建中，設定核心財務平臺向業財共享平臺反饋財務數據及處理結果，是業財共享平臺的補充與細化。

3.2.4 三平臺——“戰略管理平臺”

山東省第二人民醫院戰略管理平臺構建中，將其作為其他平臺及系統數據中樞的整合，匯總各平臺及中樞運營管理數據，采用大數據以及云計算等信息化技術，實現對整體管理數據的整合與分析，為實現醫院戰略管理水平的提升提供科學、全面的數據支撐，是醫院財務運行及管理中非常重要的保障。

4 “一樞紐三平臺”智慧財務體系對醫院標準化運營管理的影響

4.1 提高院內財務管理效率

“一樞紐三平臺”智慧財務體系具有融合性、整體性以及時效性等特征，在醫院運營管理中，借助“一樞紐三平臺”智慧管理體系，能幫助實現對院內財務數據的自動化處理，節約了人力整理與分析數據的時間，大幅提升了財務數據處理效率[7]。此外，智慧財務體系采用流程化、板塊化的管理模式構建，能進一步優化財務流程，提升財務管理效率。最后，“一樞紐三平臺”的管理體系能合理利用信息資源，實現對財務數據的整合與實時分析，有助于提高財務報告的質量，提升財務管理效率。

4.2 提供醫院重大決策科學數據支撐

“一樞紐三平臺”智慧財務體系的搭建與運用能在醫院重大決策中提供準確、可靠的數據支撐，保障決策的科學性與準確性。一方面，“一樞紐三平臺”智慧財務體系在醫院內部運營管理中融合HERP、HIS以及LIS等系統，能提供財務工作者全面、實時的數據分析，避免了傳統財務管理模式下數據管理及分析的滯后性，能及時發現管理中存在的風險，獲取更加全面、準確的財務數據。另一方面，“一樞紐三平臺”智慧財務體系借助大數據以及云計算等技術，能實現對財務數據的綜合性分析，預測未來發展的趨勢，為實現醫院重大決策提供科學的數據支撐。

4.3 提升醫院風險控制及標準化管理水平

“一樞紐三平臺”智慧財務體系打破了傳統業財管理中存在的信息壁壘，打通了醫院業務與管理的通道，能提升醫院運營管理的質量與效率。同時，一體化、綜合性財務體系的構建，通過多平臺及信息技術的整合，能幫助院內財務管理人員預警潛在財務風險。同時，通過系統化管理體系，能實現對業務活動中資金流向的可視化、準確化分析，能進一步落實風險評估及風險預見性管理，提升院內風險控制及標準化管理的水平[8]。

4.4 增強醫院市場競爭力

“一樞紐三平臺”智慧財務體系有助于提升醫院運營管理的效率，促進院內業財融合發展，通過強化成本支出管理以及資產管理等全面預算管理工作的開展，能降低院內運營成本，提升醫院市場競爭力。同時，“一樞紐三平臺”智慧財務體系的應用能對業務活動實時管理監督與指導，提升臨床醫療服務質量，樹立醫院良好社會形象，增強醫院市場競爭力。

4.5 提升臨床病歷管理質量

“一樞紐三平臺”智慧財務體系實現對財務及業務水平的監督與管理，能實現對病歷數據的實時監控，提升臨床病歷資料填寫的準確率，優化病歷管理。此外，“一樞紐三平臺”智慧財務體系通過實現對財務管理流程及管理質量的控制，能促進臨床服務及診療業務活動的高質量開展，提升診療業務開展的標準化、規范化與流程化，保障病歷資料書寫的完整性，提升整體診療業務的質量。

5 結 語

“一樞紐三平臺”智慧財務體系的構建與應用，在提高院內財務管理效率、提供醫院重大決策科學數據支撐、提升醫院風險控制及標準化管理水平等方面，實現了醫院運營管理的提質增效，為醫院內部運營標準化管理質量及水平提升提供了路徑指導。

參考文獻

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作者簡介

楊亞男，碩士研究生，經濟師，研究方向為DRG付費改革下醫院醫保精細化管理。

（責任編輯：劉憲銀）