健康老齡化背景下“營養與膳食”課程教學改革探索

摘 要 文章針對健康老齡化背景下的人才培養需求，以“老年營養評估與膳食設計”教學單元為例，開展營養與膳食課程教學改革實踐。通過構建“理論―技能―應用”三維教學內容體系，設置“課前導學―課中實踐―課后拓展”教學環節，配置多元化教學資源，實現了理論與實踐的有機融合。教學實踐表明，學生在營養評估技能、分析能力、實踐創新等方面取得顯著進步，課程滿意度達90%以上。改革經驗對提升營養與膳食專業教學質量、培養適應健康老齡化需求的專業人才具有重要推廣價值。

關鍵詞 健康老齡化；營養評估；教學改革；案例教學；實踐能力

中圖分類號：G424 " " " " " " " " " " " " "文獻標識碼：A " " DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2025.02.017

Exploration of Teaching Reform of the \"Nutrition and Diet\" Course"under the Background of Healthy Aging

DENG Mingzhu， CUI Xiaodan， PAN Xiao

（Xuchang Vocational Technical College， Xuchang， Henan 461000）

Abstract In response to the talent cultivation needs under the background of healthy aging， this article takes the teaching unit of \"Geriatric Nutrition Assessment and Diet Design\" as an example to carry out the teaching reform practice of the Nutrition and Diet course. By constructing a three - dimensional teaching content system of \"theory-skills-application\"， setting up teaching links of \"pre-class guidance， in-class practice， and after-class expansion\"， and allocating diversified"teaching resources， the organic integration of theory and practice has"been achieved. Teaching practice shows that students have made significant progress in nutrition assessment skills， analytical ability， practical innovation， etc.， and the course satisfaction rate is over 90%."The reform experience has important promotion value for improving the"teaching quality of the nutrition and diet major and cultivating professional talents who can meet the needs of healthy aging.

Keywords healthy aging; nutrition assessment; teaching reform; case-based teaching; practical ability

隨著人口老齡化進程加快，老年人群的營養健康服務需求日益增長。營養與膳食課程作為高校營養學專業的核心課程，在培養健康老齡化專業人才中發揮著關鍵作用。傳統的課程教學模式難以適應新形勢下的人才培養要求，亟須在教學內容、教學方法、實踐環節等方面進行改革創新。以“老年營養評估與膳食設計”教學單元為例，探索構建理論與實踐相結合的教學新模式，對提升教學質量、培養學生核心能力具有重要意義。

1" 營養與膳食課程在健康老齡化人才培養中的定位

人口老齡化進程加快對專業人才培養提出新要求，營養與膳食課程作為高校營養學專業的核心課程，在健康老齡化人才培養體系中發揮著基礎性作用。基于《“健康中國2030”規劃綱要》《國民營養計劃（2017―2030年）》等政策文件，老年人群營養健康服務體系建設已上升為國家戰略。營養與膳食課程通過整合老年營養生理學、老年疾病營養學、臨床營養治療學等專業知識，構建了面向老年人群的營養評估、營養干預、膳食設計等專業技能模塊。結合養老機構、社區服務中心、營養門診等實踐教學基地，開展老年營養咨詢、健康教育、營養管理等綜合能力培養。在教學過程中融入老年營養前沿研究成果，將《中國老年人膳食指南》《老年營養保健食品應用指南》等標準規范納入教學內容，強化學生對老年人群營養需求特點的深入理解[1]。通過理論學習與實踐訓練的有機結合，培養學生掌握老年營養評估技術，熟練運用營養干預方法，具備老年膳食設計與管理能力，形成適應健康老齡化需求的專業素養與職業能力。

2" “老年營養評估與膳食設計”教學單元構建

2.1" 教學內容模塊劃分

“老年營養評估與膳食設計”教學單元按照認知規律和能力培養要求，將教學內容劃分為理論認知、技能訓練和綜合應用三個模塊。理論認知模塊涵蓋老年人體成分變化規律、能量代謝特點、營養素需要量變化、營養吸收利用特征等基礎知識，重點闡述老年人群常見營養問題及其發生機制，如營養不良、微量元素缺乏、維生素D缺乏等。技能訓練模塊包括老年人體測量技術規范、MNA營養評估量表應用方法、膳食調查技術要點、生化指標分析流程、營養風險篩查步驟等專業技能內容。在此基礎上，結合老年人群常見的慢性病營養管理案例，詳細講解高血壓、糖尿病、骨質疏松等疾病的營養評估方法和膳食設計原則。綜合應用模塊通過典型案例，系統講授老年人群營養狀況評價報告撰寫規范、個性化膳食處方制定方法、營養干預方案設計要點和營養隨訪計劃制定流程，使學生掌握完整的老年營養管理工作規程。三個模塊內容層層遞進，突出理論與實踐的銜接，體現專業技能與職業素養的統一[2]。

2.2" 教學環節設置

本教學單元采用“課前導學―課中實踐―課后拓展”三段式教學環節設置。課前導學環節通過在線學習平臺發布預習資料，包括老年營養評估經典案例視頻、標準化人體測量操作視頻、營養評估量表使用指南、文獻閱讀任務等學習材料。學生通過觀看視頻、閱讀文獻、完成在線測試等方式，掌握相關理論知識和操作要點[3]。課中實踐環節分為理論講解、技能示范、分組實操、案例分析四個階段。理論講解階段重點解析老年營養評估的關鍵技術要點，技能示范階段由教師現場演示人體測量、量表評估等規范操作流程，分組實操階段讓學生兩兩一組進行角色扮演和實際操作練習，案例分析階段組織學生討論真實的老年營養評估病例，制定科學的膳食設計方案。課后拓展環節布置實踐作業，要求學生到實踐教學基地開展老年人營養狀況評估實踐活動，撰寫評估報告和膳食設計方案，并進行小組展示與點評。

2.3" 教學資源配置

教學資源配置注重多元化和實用性，構建了線上線下結合的立體化資源體系。專業實訓室配備人體成分分析儀、握力測試儀、人體測量工具等專業設備，建立標準化技能操作工位。數字化教學資源包括微課視頻、虛擬仿真實訓系統、在線題庫、案例庫等，學生通過移動終端隨時進行學習和練習。實踐教學基地覆蓋養老院、社區衛生服務中心、營養門診等多種類型，配備專業指導教師[4]。教材資源選用《老年營養與食品衛生學》《臨床營養學》等權威教材，補充《中國居民膳食指南（2022）》《老年人群營養保健指南》等最新標準規范。案例庫收錄100余個典型營養評估案例，涵蓋不同年齡段、不同疾病類型的老年人群，配套詳細的評估數據和分析報告。建立老年營養評估技能操作規范視頻庫，收錄人體測量、握力測試、步態評估等標準化操作流程。

3" 教學單元實施過程

3.1" 課前預習與準備

通過智慧教學平臺向學生推送本單元學習任務清單和預習資料包。學習任務清單明確了老年人營養評估的知識要點，包括人體測量方法、MNA量表使用、握力測試標準等核心內容。預習資料包含營養評估操作視頻、標準化評估表格、案例資料等，學生需在課前完成15分鐘微課視頻學習，內容涵蓋老年人體成分特點、營養需求變化、營養評估方法等基礎知識。布置學生分組預習任務，4―5人一組，對近5年老年營養評估相關文獻進行檢索和研讀，了解評估技術發展動態。在線發布預習測試題，考查學生對基本概念和方法的掌握程度。通過線上討論區，學生提出預習中遇到的疑難問題，教師及時解答和指導。根據學生預習情況和測試結果，調整課堂教學重難點，確定教學策略。實驗室提前準備人體測量工具、評估量表、記錄表格等教學用品，確保課堂教學順利開展[5]。

3.2" 課堂教學活動

課堂教學活動以老年人營養評估技能培養為核心，采用“講解―示范―實踐―點評”的組織形式。教學伊始開展5分鐘課前知識回顧，通過提問互動明確教學目標和要求。營養評估技術講解階段，運用多媒體課件系統講授人體測量定位方法、圍度測量技巧、皮褶厚度測定要領，結合典型病例分析營養評估指標的臨床意義。操作示范階段，教師現場演示老年人體測量標準流程，重點講解測量體重、身高、上臂圍、小腿圍等關鍵步驟，播放握力測試、平衡能力評估等專業視頻。分組實踐階段，學生兩兩配對進行人體測量操作練習，填寫MNA評估量表，計算營養評分，教師巡回指導并糾正不規范動作。案例討論階段，以小組為單位分析3個不同類型的老年營養評估案例，完成營養狀況評估報告，制定營養干預方案。教學過程中穿插臨床案例分享，引導學生思考評估結果與營養干預措施的關系。

3.3" 課后學習任務

在課后學習環節設置多層次實踐任務，強化學生專業技能訓練。組織學生到社區衛生服務中心開展老年人營養狀況評估實踐活動，每位學生獨立完成3―5例老年人營養評估，收集人體測量數據、填寫評估量表、撰寫評估報告。在養老院進行為期一周的跟崗實習，參與老年人營養篩查工作，學習膳食管理流程。設計老年營養問題調查問卷，開展社區老年人營養狀況調查研究，分析老年人群常見營養問題。完成1份詳細的營養評估分析報告，內容包括評估數據整理、結果分析、營養診斷、干預建議等。制作老年營養健康教育課件，在社區開展營養知識講座。通過智慧教學平臺提交實踐總結報告，分享實踐心得體會。開展線上經驗交流會，學生展示評估案例，分析評估要點，教師進行專業指導。結合實踐中發現的問題補充專業知識，鞏固學習效果。

4" 教學單元實踐成果

4.1" 學生學習表現評定

通過過程性評價和終結性評價相結合的方式，對學生學習表現進行全面評定。課堂表現評價顯示，學生課堂參與度達到95%以上，在案例討論環節中能夠主動發言，提出專業見解。技能操作考核中，90%的學生掌握了人體測量標準流程，能夠準確完成身高、體重、上臂圍、小腿圍等指標測量，熟練運用MNA量表進行營養評估。實踐任務完成質量較高，學生提交的營養評估報告格式規范，數據分析準確，營養診斷明確，干預建議具有針對性。在社區實踐活動中，學生表現出良好的職業素養和溝通能力，獨立完成老年人營養評估工作，得到實踐基地指導教師的認可。期末考核成績呈正態分布，優秀率達25%，及格率達100%。學生課程滿意度調查結果顯示，對教學內容、教學方法、實踐安排等方面的滿意度均在90%以上。通過對學習成果檔案進行分析，發現學生在專業知識掌握、技能操作規范、問題分析能力等方面均取得明顯進步。

4.2" 核心能力培養指標

針對老年營養評估與膳食設計的專業要求，建立核心能力評價指標體系。在專業技術應用能力方面，學生掌握人體測量技術要點，測量誤差控制在規定范圍內；準確使用營養評估工具，評估結果準確度達到90%以上；能夠根據評估結果制定科學的營養干預方案。在營養分析能力方面，學生具備對老年人營養狀況進行系統評價的能力，評估報告邏輯清晰，分析深入；掌握營養風險篩查方法，能夠發現潛在營養問題；具備運用專業軟件進行膳食分析和營養計算的能力。在實踐創新能力方面，學生在社區營養調查中表現出獨立思考和分析問題的能力，設計的調查方案科學合理；在營養教育活動中展現出良好的組織能力和創新意識，開發的教育材料通俗易懂，形式新穎。在職業素養方面，學生具備良好的溝通技巧和服務意識，能夠與老年人建立良好的互動關系；注重職業道德，嚴格遵守操作規范，保護受試者隱私。

4.3" 教學改革推廣價值

本教學單元的改革實踐對提升營養與膳食課程教學質量具有重要推廣價值。在教學內容體系構建方面，形成了“理論―技能―應用”三位一體的知識架構，突出老年營養評估技能培養，適應健康老齡化人才培養需求。在教學方法創新方面，建立了線上線下混合式教學模式，開發了系統的數字化教學資源，提供了課程改革的實施范例。在實踐教學組織方面，構建了校內實訓與校外實踐相結合的實踐教學體系，積累了豐富的實踐教學經驗。在考核評價方式方面，建立了多元化的評價指標體系，為專業課程考核改革提供參考。通過教學改革實踐，培養了一批具有扎實專業功底和實踐能力的營養與膳食專業人才，得到用人單位的普遍認可。該教學單元的改革經驗已在兄弟院校相關專業推廣應用，取得良好效果，為營養與膳食課程改革提供了有益借鑒。

5" 結語

通過“老年營養評估與膳食設計”教學單元的改革實踐，構建了完整的教學體系，創新了教學方法，強化了實踐環節。學生在專業知識掌握、技能操作規范、分析問題能力等方面均取得明顯進步，培養目標得到有效達成。該教學單元的改革經驗具有較強推廣性，為營養與膳食課程改革提供了實踐參考。未來將進一步優化教學模式，深化改革成果，為培養適應健康老齡化需求的專業人才提供有力支撐。

基金項目：2023年度許昌市重點研發與推廣專項軟科學研究項目“‘十四五’健康老齡化背景下改善老年人營養狀況的對策研究”（20230718097）。

參考文獻

[1] 恒天然.恒天然攜手行業領先企業共探健康老齡化和中老年食品發展機遇[J].食品安全導刊，2024（19）：7.

[2] 鄭國衛，蔡正華.健康老齡化理念的緣起、意涵及其對老年教育的啟示[J].福建開放大學學報，2024（3）：34-37.

[3] 陳陽陽，陳湘，瞿曉林，等.健康老齡化背景下老年人生活質量現狀研究[J].大眾科技，2023，25（2）：181-184，180.

[4] 王淑君，高超.重視老年營養，促進健康老齡化——專訪北京醫院黨委書記奚桓[J].保健醫苑，2021（1）：5-8.

[5] 夏翠翠，李建新.健康老齡化還是病痛老齡化——健康中國戰略視角下老年人口的慢性病問題[J].探索與爭鳴，2018（10）：115-121，144.