數字化轉型背景下醫學生核心素養培育的雙線混融教學實踐

摘"要：隨著數字化時代的迅猛發展，醫學教育面臨著新的機遇與挑戰。本文聚焦于數字化轉型背景下醫學生核心素養培育的雙線混融教學實踐，闡述了雙線混融教學的內涵與意義，分析醫學生核心素養的構成要素，詳細介紹了實踐過程中線上線下教學融合的具體策略、教學資源建設、教學評價方式等內容，并通過實踐案例展示成效，同時探討實踐過程中遇到的問題及相應對策。旨在通過對數字化轉型背景下醫學生核心素養培育的雙線混融教學實踐的全面闡述、分析和探討，為提升醫學生核心素養、推進醫學教育數字化改革提供具有實踐指導意義的有益參考，助力醫學教育在數字化時代邁向新的發展階段。

關鍵詞：數字化轉型；醫學生；核心素養；雙線混融教學

當今世界正處于數字化快速發展的浪潮之中，各行各業都在經歷著深刻變革，醫學領域亦不例外。數字化技術如大數據、人工智能、虛擬仿真等不斷融入醫學教育與醫療實踐，為醫學人才培養帶來了全新的思路與方法。與此同時，社會對醫學生的要求不再局限于扎實的專業知識，更強調其具備綜合的核心素養，以適應復雜多變的醫療環境和滿足患者全方位的健康需求。在此背景下，探索如何借助數字化手段，通過雙線混融教學有效培育醫學生核心素養成為醫學教育領域的重要課題。

1"雙線混融教學與醫學生核心素養概述

1.1"雙線混融教學的內涵

雙線混融教學是將傳統線下課堂教學與線上數字化教學有機結合的一種新型教學模式［1］。線下教學注重面對面的師生互動、實踐操作指導以及濃厚的學習氛圍營造；線上教學則依托各類數字化平臺，充分利用豐富的網絡教學資源，如在線課程、虛擬實驗室、醫學知識庫等，打破時空限制，實現學習的自主化、個性化以及學習資源的即時獲取。二者相互補充、相互融合，旨在打造一個全方位、多層次的學習生態系統，提高教學質量和學習效果。

1.2"醫學生核心素養的構成要素［2］

1.2.1"醫學專業知識與技能

醫學專業知識與技能包含基礎醫學知識、臨床醫學知識以及各種臨床操作技能等，如疾病診斷、治療方案制訂、手術操作技能等，要求學生能熟練掌握并靈活運用。

1.2.2"醫學人文素養

醫學人文素養涉及對患者的尊重、關懷與同理心，做到理解醫療倫理道德，具備良好的溝通能力、團隊協作精神以及職業精神，能夠在醫療過程中關注患者的身心健康和社會需求。

1.2.3"信息素養

在數字化時代，醫學生要善于獲取、評估、分析和利用各類醫學信息，熟練運用數字化工具輔助學習和臨床實踐，例如，利用醫學數據庫查找最新研究成果，通過智能診斷系統輔助疾病判斷等。

1.2.4"批判性思維與創新能力

面對復雜的醫學問題和不斷更新的醫療技術，醫學生需要具備批判性思維，敢于質疑既有理論和方法，同時能夠提出創新性的解決方案，推動醫學科學的進步。

1.2.5"終身學習能力

醫學領域知識更新迅速，醫學生必須養成終身學習的習慣，不斷更新自己的知識體系，以適應行業發展的需求。

2"數字化轉型背景下醫學生核心素養培育的雙線混融教學實踐策略

2.1"線上教學資源建設

2.1.1"構建優質在線課程體系

組織醫學專家和優秀教師團隊，按照醫學學科體系和人才培養目標，開發涵蓋基礎醫學、臨床醫學等各個模塊的在線課程。課程內容不僅要有系統的知識講解，還應融入臨床案例分析、前沿研究進展介紹等，通過視頻、動畫、圖文等多種形式呈現，增強課程的趣味性和吸引力。例如，利用3D動畫演示人體生理結構和疾病發生機制，幫助學生更好地理解抽象的醫學知識。

2.1.2"整合醫學數字化資源庫［3］

收集整理各類醫學電子書籍、學術期刊、臨床指南、病例庫以及虛擬仿真實驗資源等，搭建統一的數字化資源平臺，方便學生根據自身需求檢索和使用。比如，學生在學習某種罕見疾病時，可以通過資源平臺快速查閱到相關的病例資料、最新治療方案以及國內外研究現狀。

2.1.3"打造互動學習社區

在網絡教學平臺上建立互動學習社區，學生可以在社區內提問、討論、分享學習心得和臨床實踐經驗。教師也參與其中，及時解答學生疑問，引導討論方向，營造積極活躍的線上學習氛圍。同時，定期邀請醫學領域專家進行線上講座和答疑活動，拓寬學生的視野。

2.2"線下教學活動優化

2.2.1"開展情景式教學

創設真實的臨床情景，如模擬病房、模擬手術室等，讓學生在逼真的環境中進行角色扮演，實踐醫療操作技能，鍛煉臨床思維能力和溝通協作能力［4］。教師在旁觀察并適時給予指導和反饋，幫助學生提高實踐水平。例如，在模擬病房中，學生扮演醫生、護士和患者，模擬完整的問診、檢查、診斷和治療流程。

2.2.2"組織小組合作學習

將學生分成若干小組，布置具有一定挑戰性的醫學課題，如社區疾病預防方案制訂、疑難病例分析等，要求小組成員分工協作，共同完成任務。通過小組合作學習，學生們培養了團隊協作精神、批判性思維以及解決問題的能力。在小組匯報環節，各小組展示成果，教師組織其他小組進行點評和討論，進一步深化學習效果。

2.2.3"實施導師制個性化指導

為每位學生配備專業導師，導師根據學生的學習情況、興趣愛好和職業規劃，制訂個性化的學習計劃，定期與學生進行面對面交流，指導學生解決學習和生活中遇到的問題，引導學生開展科研項目或參與臨床實踐活動，助力學生全面發展。

2.3"線上線下教學融合機制

2.3.1"教學內容融合

依據教學大綱和人才培養方案，對線上線下教學內容進行整體規劃。將一些基礎理論知識、拓展性知識放在線上教學平臺供學生自主學習，線下課堂則重點進行知識的深化講解、案例討論、實踐操作指導以及答疑解惑等。例如，在線上課程講解完某一疾病的基本病理生理后，線下課堂通過實際病例分析，引導學生運用所學知識進行診斷和治療決策，實現知識的融會貫通。

2.3.2"教學過程融合

課前，教師通過線上教學平臺發布預習任務、學習資料，了解學生的預習情況和存在的問題；課中，結合線下課堂互動和實踐活動，解決學生的共性問題，并針對重點、難點內容進行深入剖析；課后，布置線上作業、拓展學習任務，要求學生通過線上平臺提交作業，教師進行批改反饋，同時引導學生利用線上資源進行復習鞏固和知識拓展。整個教學過程通過線上線下的無縫銜接，形成一個完整的教學閉環［5］。

2.3.3"教學評價融合

建立多元化的教學評價體系，綜合線上線下教學表現進行評價［6］。線上評價指標包括在線課程學習時長、參與討論的活躍度、作業完成質量等；線下評價則關注課堂表現、實踐操作技能、小組合作貢獻等。通過權重分配，將線上線下評價結果整合，全面客觀地反映學生的學習成效，激勵學生積極參與雙線混融教學活動。

3"雙線混融教學實踐案例分析

3.1"實踐對象與課程選擇

選取某醫學院校護理專業二年級學生作為實踐對象，選擇“內科護理學”課程進行雙線混融教學實踐。該課程是護理學專業的核心課程，涉及內容廣泛且對學生的臨床思維和實踐能力培養至關重要。

3.2"實踐過程

3.2.1"線上教學階段

教師提前在自建的在線課程平臺上傳精心制作的課程視頻、課件、學習指南以及相關拓展閱讀資料等。學生按照要求在規定時間內自主學習課程內容，觀看視頻、閱讀資料，并參與在線討論區的話題討論，提交預習作業。教師通過后臺數據統計學生的學習進度和參與情況，及時督促學習進度較慢的學生，并針對學生在討論中提出的共性問題進行整理歸納。

3.2.2"線下教學階段

課堂上，教師首先對學生線上學習的重點知識進行回顧和強化。其次引入實際臨床病例，組織學生分組進行討論分析，要求各小組提出診斷思路、治療方案以及可能的預后情況。每個小組推選代表進行發言，其他小組可進行補充或質疑，教師在旁引導討論方向，糾正錯誤觀點。再次進行總結歸納，加深學生對知識的理解和運用。最后，安排一定時間讓學生在模擬病房中進行實際操作演練，教師現場指導，提高學生的臨床技能水平。

3.2.3"課后鞏固階段

教師通過線上平臺布置課后作業，作業形式包括選擇題、案例分析題以及小論文等，要求學生在規定時間內完成并提交。同時，推薦一些與課程相關的學術講座視頻、前沿研究文章等拓展學習資源，鼓勵學生自主學習，拓寬知識面。

3.3"實踐效果

3.3.1"學生學習成績提升

經過一個學期的雙線混融教學實踐，通過對比傳統教學班級學生的期末考試成績，發現實踐班級學生的平均成績有了顯著提高，尤其在病例分析、臨床思維應用等主觀題部分表現更為突出。這表明學生對知識的理解和運用能力得到了有效增強。

3.3.2"核心素養發展

通過問卷調查和學生訪談發現，學生的核心素養各方面均有不同程度的發展。在醫學專業知識與技能方面，學生對疾病的診斷和治療流程更加熟悉，操作技能更加熟練；在醫學人文素養方面，學生在模擬臨床場景中更好地體會到了患者的感受，溝通能力和同理心有所提升；信息素養方面，學生能夠熟練運用線上資源查找資料解決學習中遇到的問題；批判性思維與創新能力也在小組討論和案例分析過程中得到鍛煉，學生敢于提出不同觀點并嘗試創新解決方案；同時，學生逐漸養成了利用線上資源自主學習、持續學習的習慣，終身學習能力有所增強。

4"雙線混融教學實踐中存在的問題及對策

4.1"存在的問題

4.1.1"教師數字化教學能力參差不齊

部分教師對數字化教學工具和平臺的運用不夠熟練，難以充分發揮線上教學的優勢。如制作高質量的在線課程視頻，有效組織線上互動活動等，影響了雙線混融教學的整體質量。

4.1.2"線上教學平臺功能有待完善

現有的一些線上教學平臺可能存在穩定性不足、界面操作不夠友好、數據分析功能不完善等問題，例如，在學生人數較多時容易出現卡頓現象，影響學生的學習體驗，也不利于教師準確掌握學生的學習情況。

4.1.3"教學管理與監督難度增加

雙線混融教學模式下，學生的學習空間和時間更加分散，教師難以像傳統教學那樣實時監督學生的學習狀態，部分學生可能存在自主學習意識不強、線上學習敷衍了事等情況，增加了教學管理的難度。

4.2"對策

4.2.1"加強教師培訓

定期組織教師參加數字化教學能力培訓，邀請專家進行線上教學平臺使用、課程設計、數字資源制作等方面的培訓；鼓勵教師之間相互交流學習經驗，同時設立激勵機制，對在數字化教學方面表現優秀的教師給予表彰和獎勵，提高教師參與數字化教學的積極性和能力水平。

4.2.2"優化教學平臺

學校與技術團隊合作，對現有的線上教學平臺進行優化升級，提高平臺的穩定性、改善界面設計、增強數據分析功能等，確保平臺能夠滿足雙線混融教學的多樣化需求［78］。同時，積極引進或試用其他優質的數字化教學平臺，對比選擇最適合本校教學實際的平臺。

4.2.3"完善教學管理與監督機制

制定詳細的雙線混融教學管理規章制度，明確教師和學生的職責與要求［910］。教師通過線上平臺定期檢查學生的學習記錄、作業完成情況，加強與學生溝通交流，及時發現并解決學生存在的問題。同時，建立學習預警機制，對于學習進度明顯落后、學習態度不端正的學生進行提醒和督促，引導其養成良好的學習習慣。

數字化轉型為醫學教育帶來了前所未有的機遇，雙線混融教學模式在醫學生核心素養培育方面展現出了獨特的優勢和良好的實踐效果。通過合理建設線上教學資源、優化線下教學活動以及完善線上線下融合機制，可以有效提升醫學生的醫學專業知識與技能、醫學人文素養、信息素養、批判性思維與創新能力以及終身學習能力等核心素養。盡管在實踐過程中還存在一些問題，但通過針對性的解決對策，不斷改進和完善教學實踐，雙線混融教學有望在醫學教育領域得到更廣泛的應用，為培養適應數字化時代需求的高素質醫學人才做出更大貢獻。

參考文獻：

［1］戶艷茹.智慧時代的雙線混融教學：形成淵源、具體表征與路徑設計［J］.現代教育科學，2024（03）：129135.

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［10］陳鋇，李銀嵐.技術賦能與數據反哺：芻議數智時代的“雙線混融”學習評價［J］.中國信息技術教育，2023（22）：8184.

基金項目：甘肅省教育廳2024年高校教師創新基金項目（2024A316）《數字化轉型背景下醫學生核心素養培育的雙線混融教學實踐與策略研究》；甘肅省教育廳2023年高校教師創新基金項目（20234A300）《基于Web"of"Science的護士橫向暴力與高校護生人文素養教育的相關性研究及指標體系構建》

作者簡介：溫萌（1989—"），女，漢族，內蒙古赤峰人，護理學碩士，教育博士在讀，副主任護師/講師，研究方向：醫學教育。