心力衰竭 日常護(hù)理怎么做

心力衰竭是心臟病的晚期階段，那么，除了藥物治療外，心力衰竭患者在生活中還應(yīng)該注意什么呢？

下床進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)，如散步等，但要控制活動(dòng)量，當(dāng)脈搏大于110次/分鐘或感到有心慌、氣急與異搏感時(shí)，應(yīng)停止活動(dòng)并休息。第四，讓家人幫忙觀察睡眠及呼吸，注意是否打鼾，如果有，需要治療睡眠呼吸暫停綜合征。預(yù)防感冒及其他呼吸道感染。第五，對(duì)飲食進(jìn)行控制。少食多餐，減少腹部飽脹感，適當(dāng)控制每日進(jìn)食總量，力求達(dá)到并維持理想體重。宜選食含淀粉、多糖類(lèi)食物及低熱量飲食，避免過(guò)食蔗糖及甜點(diǎn)等，控制脂肪的攝入量，注意保持電解質(zhì)平衡。適當(dāng)限制鈉鹽及液體攝入量，通常液體每日攝入量不應(yīng)超過(guò)2升，鹽的攝入量應(yīng) lt;2 克/天。不吃過(guò)冷、過(guò)熱、辛辣、有刺激性的食物。不飲酒、不吸煙，不喝濃茶或咖啡。維生素應(yīng)補(bǔ)充充足。膳食應(yīng)富含多種維生素，可多吃些鮮嫩蔬菜或水果。

自我管理是關(guān)鍵

●記者：心衰患者除了藥物治療之外，學(xué)會(huì)自我管理很重要，應(yīng)該怎么做呢？

避免情緒激動(dòng)也是關(guān)鍵

孫宏濤，醫(yī)學(xué)博士，留德博士后，國(guó)家心臟病中心、北京阜外心血管病醫(yī)院心臟外科副主任醫(yī)師、副教授。

0 孫宏濤：在生活中要注意多方面護(hù)理，一些小事兒也不能忽視。第一，堅(jiān)持治療。要嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥或換藥，以免引發(fā)嚴(yán)重不良后果；要熟悉常用藥物的副作用，以利于早發(fā)現(xiàn)、早治療。定期復(fù)查心電圖、心功能測(cè)定、體重與水腫情況，還要注意定期抽血復(fù)查地高辛濃度和血清鉀、血清鈉、血清鎂，以及尿素氮、肌酐等，若發(fā)現(xiàn)異常，要及時(shí)就醫(yī)。第二，學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)呼吸困難及水腫癥狀，記錄每日體重，如果一天內(nèi)體重增加1千克或以上，1周之內(nèi)增加2千克或以上，就需要看醫(yī)生調(diào)整利尿劑用量或及時(shí)就診。第三，合理鍛煉和休息。穩(wěn)定的心力衰竭患者應(yīng)根據(jù)運(yùn)動(dòng)處方進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免過(guò)度勞累。休息方面，除午休外，下午宜增加數(shù)小時(shí)臥床休息。急性期和重癥心力衰竭患者應(yīng)臥床休息，當(dāng)心臟功能好轉(zhuǎn)后，應(yīng)

0 孫宏濤：特別要在這里單獨(dú)重點(diǎn)提出，也是一個(gè)常被忽視的細(xì)節(jié)，就是心衰患者一定要調(diào)節(jié)情緒，避免情緒激動(dòng)。經(jīng)常情緒激動(dòng)，很有可能會(huì)直接導(dǎo)致心力衰竭患者病情加重。為此，處于心力衰竭恢復(fù)期患者應(yīng)注意情緒，緊張、激動(dòng)、大喜、大悲等將產(chǎn)生不良影響，原因是情緒激動(dòng)后可使患者植物神經(jīng)功能紊亂，交感神經(jīng)興奮，兒茶酚胺大量分泌，結(jié)果使心率增快，血壓升高，這樣必然導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，心力衰竭就易“卷土重來(lái)”。

●記者：謝謝孫教授的講解，下期見(jiàn)！