心外科手術(shù)是一項復(fù)雜且精細(xì)的治療過程,術(shù)后的科學(xué)護(hù)理對于患者的康復(fù)至關(guān)重要,不僅能減少并發(fā)癥的發(fā)生,還能加速身體恢復(fù),提高生活質(zhì)量。
術(shù)后常規(guī)護(hù)理
(1)保持充分的休息,病房環(huán)境安靜舒適。此外,保持大小便通暢,及時排出大小便能減輕心臟負(fù)擔(dān),避免相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。(2)監(jiān)測生命體征。生命體征主要包括心率、血壓、脈搏以及血氧飽和度,這些指標(biāo)能反映患者循環(huán)系統(tǒng)功能狀態(tài)。如果出現(xiàn)異常變化,應(yīng)立即通知醫(yī)生并采取相應(yīng)的措施。
傷口護(hù)理
保持手術(shù)傷口的清潔和干燥是預(yù)防感染的關(guān)鍵。按照醫(yī)生的指導(dǎo)定期更換敷料,并注意觀察傷口有無紅腫、滲液、疼痛加劇等異常情況。在傷口完全愈合之前,避免沾水和劇烈摩擦,以防感染發(fā)生。如果傷口出現(xiàn)感染的跡象,如發(fā)熱、傷口化膿等,應(yīng)立即就醫(yī)處理,避免感染擴(kuò)散。
疼痛管理
常見措施包括止痛藥物、物理療法等。止痛藥物應(yīng)遵醫(yī)囑按時按量服用,避免自行增減劑量。物理療法(如冷敷、熱敷等),也可在一定程度上緩解疼痛。此外,通過與患者交流、分散注意力的方式,也能有效減輕疼痛感。
預(yù)防并發(fā)癥
常見的并發(fā)癥有靜脈血栓、感染、心律失常等。為預(yù)防靜脈血栓的形成,患者可以在臥床休息期間進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w活動,如抬高下肢、進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的屈伸運動等。同時,遵醫(yī)囑使用抗凝藥物,如阿司匹林等,降低血栓形成的風(fēng)險。預(yù)防感染方面,除了保持傷口的清潔和干燥,還應(yīng)勤洗手、避免與感染患者接觸等。心律失常的預(yù)防則需要密切監(jiān)測心電圖,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常心律。
飲食調(diào)整
術(shù)后患者應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入,如魚肉、雞肉、豆類等,有助于傷口的愈合和身體的恢復(fù)。同時,減少鹽分的攝取,避免食用腌制食品和高鹽零食,以防水腫和血壓升高。控制脂肪攝入,尤其是飽和脂肪和反式脂肪,選擇健康的油脂,如橄欖油。多吃新鮮蔬菜和水果,保證足夠的膳食纖維和維生素攝入。注意少食多餐,避免暴飲暴食,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
適當(dāng)運動
術(shù)后逐漸恢復(fù)運動有助于提高心肺功能和身體耐力。但運動應(yīng)循序漸進(jìn),避免過度勞累和劇烈運動。開始可進(jìn)行短時間、低強(qiáng)度的活動(如散步),逐漸增加運動的時間和強(qiáng)度。運動時應(yīng)注意觀察身體狀況,如有不適應(yīng)立即停止并咨詢醫(yī)生。
心理調(diào)節(jié)
心外科手術(shù)后的患者往往會出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,對身體恢復(fù)產(chǎn)生負(fù)面影響。患者可以通過與家人、朋友交流,參加康復(fù)支持小組等方式,獲得情感支持和心理安慰。必要時,可以尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助,進(jìn)行心理疏導(dǎo)和治療。