心外科手術是一項復雜且精細的治療過程,術后的科學護理對于患者的康復至關重要,不僅能減少并發癥的發生,還能加速身體恢復,提高生活質量。
術后常規護理
(1)保持充分的休息,病房環境安靜舒適。此外,保持大小便通暢,及時排出大小便能減輕心臟負擔,避免相關并發癥發生。(2)監測生命體征。生命體征主要包括心率、血壓、脈搏以及血氧飽和度,這些指標能反映患者循環系統功能狀態。如果出現異常變化,應立即通知醫生并采取相應的措施。
傷口護理
保持手術傷口的清潔和干燥是預防感染的關鍵。按照醫生的指導定期更換敷料,并注意觀察傷口有無紅腫、滲液、疼痛加劇等異常情況。在傷口完全愈合之前,避免沾水和劇烈摩擦,以防感染發生。如果傷口出現感染的跡象,如發熱、傷口化膿等,應立即就醫處理,避免感染擴散。
疼痛管理
常見措施包括止痛藥物、物理療法等。止痛藥物應遵醫囑按時按量服用,避免自行增減劑量。物理療法(如冷敷、熱敷等),也可在一定程度上緩解疼痛。此外,通過與患者交流、分散注意力的方式,也能有效減輕疼痛感。
預防并發癥
常見的并發癥有靜脈血栓、感染、心律失常等。為預防靜脈血栓的形成,患者可以在臥床休息期間進行適當的肢體活動,如抬高下肢、進行踝關節的屈伸運動等。同時,遵醫囑使用抗凝藥物,如阿司匹林等,降低血栓形成的風險。預防感染方面,除了保持傷口的清潔和干燥,還應勤洗手、避免與感染患者接觸等。心律失常的預防則需要密切監測心電圖,及時發現并處理異常心律。
飲食調整
術后患者應增加蛋白質攝入,如魚肉、雞肉、豆類等,有助于傷口的愈合和身體的恢復。同時,減少鹽分的攝取,避免食用腌制食品和高鹽零食,以防水腫和血壓升高。控制脂肪攝入,尤其是飽和脂肪和反式脂肪,選擇健康的油脂,如橄欖油。多吃新鮮蔬菜和水果,保證足夠的膳食纖維和維生素攝入。注意少食多餐,避免暴飲暴食,減輕心臟負擔。
適當運動
術后逐漸恢復運動有助于提高心肺功能和身體耐力。但運動應循序漸進,避免過度勞累和劇烈運動。開始可進行短時間、低強度的活動(如散步),逐漸增加運動的時間和強度。運動時應注意觀察身體狀況,如有不適應立即停止并咨詢醫生。
心理調節
心外科手術后的患者往往會出現焦慮、抑郁等情緒,對身體恢復產生負面影響。患者可以通過與家人、朋友交流,參加康復支持小組等方式,獲得情感支持和心理安慰。必要時,可以尋求專業心理醫生的幫助,進行心理疏導和治療。