心理干預與健康教育在高血壓社區健康管理中的應用

李玲玲

（深圳市寶安區沙井人民醫院新二社區健康服務中心，廣東 深圳 518000）

心理干預與健康教育在高血壓社區健康管理中的應用

李玲玲

（深圳市寶安區沙井人民醫院新二社區健康服務中心，廣東 深圳 518000）

【摘要】目的探討心理干預與健康教育在高血壓社區健康管理中的應用效果。方法選自2011年1月至2012年6月進入到我院進行治療的高血壓患者600例，將這600例患者隨機分成2組，每組300例患者，分別命名為觀察組和對照組。對對照組300例患者采取常規護理的方法，對觀察組的300例患者在常規護理方法的基礎上，采取心理干預和健康教育的方法，觀察2組患者的臨床護理效果。結果對照組采取常規護理的方法，在護理之前，患者的收縮壓為（148.3±8.62）mm Hg，在護理后，患者的收縮壓為（129.2±7.32）mm Hg。在護理前，患者的舒張壓為（96.3±9.54）mm Hg，在護理后，患者的舒張壓為（87.2±8.43）mm Hg。觀察組在采用常規護理方法基礎之上，采取心理干預和健康教育，在護理之前，患者的收縮壓為（149.2±8.12）mm Hg，在護理之后，患者的收縮壓為（126.2±6.14）mm Hg。在護理前，患者的舒張壓為（94.2±9.32）mm Hg，在護理后，患者的舒張壓為（84.3±7.41）mm Hg。在臨床護理前后，觀察組患者的收縮壓和舒張壓下降的程度明顯的高于對照組。結論在對高血壓患者進行健康管理的過程中，采用心理干預與健康教育的方法，能夠提高健康管理的效果，值得臨床推廣。

【關鍵詞】心理干預；健康教育；高血壓患者

在臨床上，高血壓疾病是較為嚴重的疾病，嚴重的威脅到患者的生命安全，影響到患者的生活質量。在治療方面，除了應用有效的藥物之外，還應該進行良好的護理，改善患者焦慮的情況，害怕的心理，并且幫助患者養成良好的生活習慣。因此，本文針對于心理干預與健康教育在高血壓患者社區健康管理中的應用進行了具體的分析和研究，現將具體的研究過程報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2011年1月至2012年6月進入到我院進行治療的高血壓患者600例，將這600例患者隨機分成2組，每組300例患者，分別命名為觀察組和對照組。600例患者有男性患者340例，女性患者260例，年齡在39～76歲，平均年齡為51歲。觀察組300例患者有男性患者190例，女性患者110例，年齡在39～74歲，平均年齡為50歲。對照組300例患者有男性患者150例，女性患者150例，年齡在41～76歲，平均年齡為52歲。2組患者在年齡構成和性別組成上無統計學意義，具有臨床資料的可比性。

1.2 方法

對對照組300例患者采取常規護理的方法，主要就是進行藥物護理和生活護理等。對觀察組300例患者在常規護理的基礎上，進行心理干預和健康教育等社區健康管理的方法[1-3]。具體過程如下。一是，心理干預。在對患者護理的過程中，通過對患者進行專業的心理指導，緩解患者的緊張的情緒以及害怕的心理，并且護理人員應該盡自己最大的努力，取得患者的信任，與患者建立良好的關系，有助于患者更好的接受治療，有助于患者更好的康復。二是，對患者進行健康教育。可以通過口頭講解、健康咨詢、定期舉辦公休座談會、專題講座、發放宣傳資料、創辦宣傳欄等多種形式，對患者進行高血壓防治知識宣傳教育。使患者充分認識高血壓防治及預后，增強自我保健意識[4,5]。在臨床治療期間做好相關的記錄，比較2組患者的臨床護理效果。

1.3 統計學方法

采用SPSS 23.0軟件進行統計，對計量資料采用t檢驗，P＜0.05具有統計學意義。

2 結 果

見表1。

由表1可知，對照組采取常規護理的方法，在護理之前，患者的收縮壓為（148.3±8.62）mm Hg，在護理后，患者的收縮壓為（129.2 ±7.32）mm Hg。在護理前，患者的舒張壓為（96.3±9.54）mm Hg，在護理后，患者的舒張壓為（87.2±8.43）mm Hg。觀察組在采用常規護理方法基礎之上，采取心理干預和健康教育，在護理之前，患者的收縮壓為（149.2±8.12）mm Hg，在護理之后，患者的收縮壓為（126.2± 6.14）mm Hg。在護理前，患者的舒張壓為（94.2±9.32）mm Hg，在護理后，患者的舒張壓為（84.3±7.41）mm Hg。在臨床護理前后，觀察組患者的收縮壓和舒張壓下降的程度明顯的高于對照組。

表1 治療前后兩組患者血壓比較分析表

3 討 論

由于高血壓疾病是較為嚴重的疾病，長期高血壓會使臟器供血減少、負荷增大，尤其是對心、腦、腎等靶器官的損害更為嚴重，致殘率非常的高，給患者造成極大的痛苦，給患者的家庭也帶來了極大的經濟負擔。

在對高血壓患者的護理工作中，通過心理干預與健康教育等社區健康管理的方法，能夠有效的改善的患者的生活質量，在實際護理工作中，護理人員在對高血壓患者進行護理干預的過程中，需要注意以下幾個方面。一是，把握心理干預的度。對患者進行心理干預需要堅持適度的原則，不能過淺，也不能過深，需要護理人員進行合理的心理干預。二是，健康教育需要全面，并且深刻，使患者能夠深刻的了解自己的疾病以及平時生活中的注意事項，才能夠發揮健康教育的效果，促進患者身體上的康復。

另外，通過對國內外相關文獻的研究，如張琦[5]的《心理干預與健康教育在高血壓患者護理中的應用》一文中，通過對200例患者的臨床觀察可知，采用心理干預、健康教育的方法與常規護理方法相比，心理干預、健康教育的護理方法具有更加明顯的護理效果，這與本次的臨床研究是基本上一致的。在本次的臨床研究中，在臨床護理前后，觀察組患者的收縮壓和舒張壓下降的程度明顯的高于對照組。因此，在對高血壓患者進行護理的過程中，采用心理干預與健康教育的方法，能夠提高護理的效果，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 劉艷.健康教育在高血壓病患者護理中的應用[J].求醫問藥(下半月),2012,12(4):120-121.

[2] Zhu X.Care process to improve the role of psychological intervention on anxiety and depression in patients with hypertension[J]. Chin Med Guide,2011,4(8):167-168.

[3] Liu HX.,Wen H,Jiang GL.Psychological intervention in the care of patients with hypertension in clinical application[J].Clin Engin, 2012,3(11):123-124.

[4] Zhao SD,Lv B,Deng WL.Observation and analysis of health care education impact on hypertensive patients[J].Int Med Health Guid, 2012,13(14):139-140.

[5] 張琦.心理干預與健康教育在高血壓患者護理中的應用[J].醫學理論與實踐,2012,12(2):190-191.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：A

文章編號：1671-8194（2014）15-0396-02

Application of Psychological Intervention in Nursing Care of Patients with Hypertension and Health Education

LI Ling-ling
(Bo'an District Shajing People's Hospital Xin’er Community Health Service Center, Shenzhen 518000, China)

[Abstract]ObjectiveTo study the application of psychological intervention in nursing care of patients with hypertension and health education effect.MethodsFrom August 2012 to the hospital for treatment of 78 cases of hypertensive patients, 78 cases were randomly divided into 2 groups, each group of 39 patients, named as the Observer Group and the control group. Routine nursing approach to the control group of 39 patients, Observer Group of 39 patients taking conventional treatments based on the method of psychological intervention and health education, and observe the effect of clinical nursing of 2 patients.ResultsUsual care approach to the control group, before the care, the patient's systolic blood pressure for(148.3±8.62), treatment, the patient's systolic blood pressure to(129.2±7.32). In front of the care, patients ' diastolic blood pressure to(96.3±9.54), treatment, patients with diastolic blood pressure for(87.2±8.43). Observer groups based on the conventional methods of care, psychological intervention and health education, and prior to the nursing, the patient's systolic blood pressure to(149.2±8.12), after care, the patient's systolic blood pressure for(126.2±6.14). In front of the care, the diastolic blood pressure in patients with(94.2±9.32), treatment, patients with diastolic blood pressure for (84.3±7.41). In clinical nursing, observer groups in patients with systolic and diastolic pressure declined markedly higher than the control group.ConclusionIn the process of nursing care in patients with hypertension, using methods of psychological intervention and health education, to improve the effectiveness of care, and clinical extension.

[Key words]Psychological intervention; Health education; Hypertension