慢性阻塞性肺疾病規范治療人性化護理觀察

姚虹

【摘 要】目的：探討和分析對慢性阻塞性肺疾病患者在規范化治療過程實施人性化護理的效果及價值。方法：選取于2012年09月-2013年11月在我院呼吸科接受治療規范化治療的慢性阻塞性肺疾病患者52例為研究對象，采取數字標記法隨機分成對照組和觀察組，其中對照組采取常規護理干預，觀察組采取人性化護理干預，觀察和對比兩組患者住院時間、焦慮、抑郁以及護理滿意度等各指標之間的差異性。結果：觀察組26例患者平均住院時間明顯短于對照組患者，同時該組患者抑郁情緒評分明顯好于對照組，對護理服務的滿意度明顯高于對照組，兩組間上述四項指標對比差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：在采取規范化治療慢性阻塞性肺疾病患者的過程中，實施人性化護理干預，對改善患者不良情緒，加快康復進程，提升護理服務質量有著明顯的促進作用，值得在臨床上進行推廣。

【關鍵詞】慢性阻塞性肺疾病；規范化治療；人性化護理干預

【文章編號】1004-7484（2014）03-01085-02

慢性阻塞性肺疾病作為臨床呼吸科中較為常見的一種慢性呼吸系統疾病，其患病率和死亡率較高。患有該疾病的患者，隨著病癥的發展，其肺功能會出現緩慢進行性退化，進而對患者的呼吸功能產生嚴重的影響，導致患者的生活質量和勞動能力下降，給家庭和社會帶來沉重的精神壓力和經濟負擔[1]。在對慢性阻塞性肺疾病患者采取規范化治療的過程中，護理服務的質量會直接對治療效果和患者預后產生影響，而人性化護理模式作為一種“以人文本”、“以病為根”的護理方式，其對促進患者情緒穩定，建立積極接受治療的心態 ，保證治療效果有著積極的作用。為分析人性化護理在慢性阻塞性肺疾病患者規范化治療過程的效果，選取在我院呼吸科接受治療的患者52例為研究對象，對其中26例實施該種護理干預，獲得較為滿意的效果，現整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2012年09月-2013年11月在我院呼吸科接受治療規范化治療的慢性阻塞性肺疾病患者52例為研究對象，其中男29例，女23例；年齡42-67歲，平均年齡（57.2±6.4）歲；病程1-9年，平均病程（3.2±1.5）年。52例選取對象均經過X線、血常規、實驗室、病理等檢查后確診為慢性阻塞性肺疾病。采取數字標記法隨機分成對照組和觀察組，每組各26例；兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料上均無顯著性差異（P>0.05）；具有可比性。

1.2 治療及護理方法

1.2.1 規范化治療

本文所有選取對象均采取規范化治療，主要包括解痙、祛痰平喘、止咳、抗感染、糾正水電解質紊亂、低流量吸氧等對癥基礎治療，同時診斷實驗室檢查給予抗菌藥物、支氣管舒張劑（主要為β-受體激動劑、茶堿類藥物以及糖皮質激素）等規范化治療，同時依據患者氣道通暢情況，給予氣道分泌物清除、機械通氣等治療。

1.2.2 護理方法

對照組采取常規護理干預，主要為一般的藥物護理及健康教育。

觀察組在上述基礎上，采取人性化護理干預：①營造良好、溫馨的人性化住院環境，依據醫院條件，盡量滿足患者對住房的需求，如單人房、雙人房等，可在病房中放置電視、收音機等電子設備，但注意避免噪聲影響到其他住院患者；②對于行動不便患者，可設定可折疊床，盡量為患者提供扶手，以便患者自行走動，同時將走廊標示牌放在醒目的位置，以便患者分辨方向；③針對患者的面部表情及舉止行為對患者的情緒進行分析，盡量與患者進行溝通，了解其不良情緒的由來，并給予針對性的心理護理，同時聯系患者家屬，叮囑其多探望，同時給予患者有針對性的健康宣教，讓患者能夠掌握自身病癥的治療進程和疾病改善情況，這對患者建立良好的心態有著積極的作用。

1.3 觀察指標

觀察和記錄兩組患者住院時間、抑郁以及護理滿意度等各指標的改善情況。

14 護理滿意度評定及患者負面情緒評定

由護士長制定護理滿意度調查表對患者的護理滿意情況進行調查，分為很滿意和不滿意兩層次。負面情緒評定采取HAMD量表對患者抑郁情緒進行調查， HAMD量表：0-7分，無抑郁癥，8-17分輕度抑郁癥，17-35分，中度抑郁癥，35分以上，重度抑郁癥。

1.5 統計學方法

采取統計學軟件SPSS19.0對行分析和處理，（ ±s）表示，t檢驗；（%）表示，x2檢驗；以P<0.05為有統計學意義。

2 結果

詳細見下表1。

兩組患者不同護理模式下各觀察指標對比

組別 N 住院時間/d 抑郁情緒評分/分 護理服務滿意度/例（%）

滿意 不滿意

觀察組 26 9.4±4.3 5.4±2.3 25（96.15） 1（3.85）

對照組 26 14.8±5.6 13.4±4.9 10（38.46） 16（61.54）

t -- 3.89985 7.53603 -- --

x2 -- -- -- 19.6639

P -- <0.05 <0.05 <0.05

3 討論

人性化護理干預作為我國衛生部當前提倡的一種護理模式，其旨在提升患者在治療過程中接受到各項護理服務質量，保證患者身心健康，這對保證治療治療和改善患者預后有著積極的意義。同時，在醫院推廣人性化護理服務模式，不僅有利于加強我國護理事業整體風貌的改善，也對促進醫院整理形象的提升有著積極意義。人性化護理主張“以人為本”，在保證患者病癥能夠得到正面促進的情況下，盡量滿足患者的各項需求，同時促進患者對醫院各設施及治療流程的了解，幫助患者建立積極面對治療的信心，促進患者心理情緒朝正能量方向發展，進而保證整個治療過程順利進行[2]。本文研究發現，對我院52例接受規范化治療的慢性阻塞性肺疾病患者分組采取對應不同的護理干預模式發現，觀察組患者住院時間明顯較對照組明顯縮短，同時抑郁等不良情緒也得到了明顯改善，同時該組患者對護理服務的滿意程度也得到了明顯提升，這說明對慢性阻塞性肺疾病患者實施人性化護理干預，能明顯促進該類患者治療效果的提升，加快恢復進程，提升護理服務質量有著明顯的促進作用，值得在臨床上進行推廣。

參考文獻：

[1] 洪青，勵靈玉.人性化護理對慢性阻塞性肺疾病患者急性期心理狀態的影響[J].河北醫科大學學報，2011，32(6)：646—648

[2] 李春.人性化護理在治療慢性阻塞性肺疾病患者中的應用[J].醫學信息(E旬刊)，2011，24(12)：480—483