老年高同型半胱氨酸型高血壓患者認(rèn)知功能的研究

李穎

[摘 要] 目的 探討老年高血壓病患者血漿同型半胱氨酸（Hcy）水平與認(rèn)知功能的關(guān)系。方法 對196名Hcy水平正常的高血壓病患者和384名Hcy升高的高血壓病患者，采用簡易精神狀況檢查表（MMSE）進(jìn)行認(rèn)知功能檢查，并收集相關(guān)資料。結(jié)果 伴有Hcy水平升高的H型高血壓患者M(jìn)MSE總分、注意力和計(jì)算力得分均低于普通高血壓病患者[（2438±311） vs （2587±284），P<005；（296±105） vs （361±095），P<005]，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 血漿Hcy水平升高有可能加劇高血壓病患者的認(rèn)知功能損害。

[關(guān)鍵詞] 高血壓病；同型半胱氨酸；認(rèn)知功能

中圖分類號：R5441 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1009_816X（2014）02_0139_03

doi：103969/jissn1009_816x20140220 認(rèn)知功能損害是癡呆早期的重要臨床特征，研究發(fā)現(xiàn)高血壓病及高同型半胱氨酸（Hcy）血癥與認(rèn)知功能減退的發(fā)生有密切關(guān)系[1，2]。諸多研究證實(shí)，高血壓和高Hcy水平在導(dǎo)致心腦血管疾病中具有協(xié)同作用，但目前對這兩種因素與認(rèn)知功能的關(guān)系少見報(bào)道。本研究選取H型高血壓患者為研究對象，旨在探討Hcy對高血壓病患者認(rèn)知功能的影響。

1 資料與方法

11 一般資料：選擇2012年1月至2013年10月溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院干部科和浙江醫(yī)院干部科門診及住院的高血壓病患者580例，其中男312例，女268例，所有患者均符合2010版《中國高血壓防治指南》[3]診斷標(biāo)準(zhǔn)。血漿Hcy>10μmol/L定義為高Hcy血癥，所有患者分為普通高血壓病組196例和H型高血壓組384例，兩組間性別、年齡、受教育程度等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。排除標(biāo)準(zhǔn)：①繼發(fā)性高血壓；②兩周內(nèi)有明顯的抑郁或焦慮情緒；③有明確甲狀腺功能異常，嚴(yán)重肝、腎功能異常，急性心肌梗死，急性心力衰竭、急性炎癥等病史；④兩周內(nèi)有維生素B12或葉酸服用史；⑤正在服用改善記憶功能的藥物。