自主式、探究式學習在《中藥藥理學》教學實踐中的應用

姚立，彭彥

摘要：《中藥藥理學》是中藥學專業的一門重要專業課程，它是以中醫藥基本理論為指導，用現代科學方法研究中藥和機體相互作用及其作用規律的科學。本課程重點介紹研究較多的常用中藥和代表方劑的功效與藥理，初步闡明其防治疾病的現代科學道理。中藥藥理學因中藥成分的多樣性、藥理作用的多效性及與多學科的交叉性增加了學生學習這門專業學科的難度。教學方法的改革和運用有利于調動學生自主學習的主動性和積極性，進而幫助學生理解并記憶藥理作用，加強學生實驗操作技能，有利于培養學生科研意識。本文關于就《中藥藥理學》教學方法的應用進行了探討。

關鍵詞：中藥藥理學；探究式教學；研討式教學

中圖分類號：G642.41 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）08-0126-02

中藥藥理學是在中醫藥理論指導下，運用現代科學方法研究中藥與機體（包括正常機體、病理機體和病原體）相互作用及其作用規律的科學[1]。中藥藥理學是醫藥院校中醫藥專業學生的主要課程，是一門溝通中醫與西醫、中藥與西藥、理論與實踐的橋梁學科，也是近幾十年才形成的一門新興學科。中藥藥理學中的中藥作用繁多，有效成分復雜，涉及內容較多，學生經常感到該課程信息量大，理解記憶存在困難，學習得吃力。對于教師，要在有限的課堂時間內全面詳細地傳授教材中藥物的藥理作用與機制、臨床應用及近現代研究概況是較困難的，對于學生，這種單純采取以“教師為中心，滿堂講授”的教學方法，則非?？菰?，易喪失學習興趣，難以達到既定教學目標。學好中藥藥理學，不但能夠闡明中藥作用的機理，對促進中藥現代化及中西醫的結合具有深遠的意義。筆者在中藥藥理學的教學過程中，嘗試將一些教學方法運用到實踐中，取得了一定的效果。

一、研討式教學在《中藥藥理學》教學中的應用

傳統的教學強調以教師講授為主，而探究式教學能夠提高學生的學習熱情和興趣，從“要我學”向“我要學”轉變，體現了課堂以學生為主的理念，讓學生自主學習。減少死記硬背，提高學生的主動學習能力、分析和解決問題能力以及獨立思考和邏輯思維能力。研討式教學是讓學生以實驗小組為單位（3～4人/組），根據老師課堂上布置的教材內容，利用課外時間組織資料查閱、展開討論，每組選出一位發言者，課堂上抽簽決定每組的匯報內容，這迫使學生在課外必須按老師布置的內容全面準備，減少了投機取巧的概率。其他同學通過聽演講而學習更多的知識，最后教師再對重點內容進行總結概括，而發言者的表現作為該組成員的評分依據，不僅加強了學生對重點知識的掌握，還拓寬了學生的知識面，鍛煉了學生的自學能力、綜合分析能力、提出及解決問題的能力，同時提高了學生的表達能力，培養團隊的合作精神。例如，在講授每一類中藥的藥理作用前，結合概述及各個章節重點內容，先提出如下問題讓同學們思考：該類中藥的藥理作用研究中涉及哪些常用的實驗方法，每種方法的原理是什么？圍繞這一問題，學生們在課外以小組為單位，查閱文獻、資料，集中討論，集思廣益，逐漸形成對該類藥物進行藥理學研究的框架思路，為課堂學習做好鋪墊。

二、探究式教學在《中藥藥理學》教學中的應用

探究式教學是教師給學生提供一些與中藥藥理學研究內容相關的課題，或者學生自主選擇和確定研究課題，在完成課題期間教師可以對每個課題均給予學生一些啟發和提示，提綱挈領地介紹主要研究方向，而從問題的提出、方案的設計到實施以及結論的得出，主要由學生自己完成，學生通過圖書館、計算機網絡查閱文獻資料，對各研究課題的發展趨勢、進展、存在的問題做出分析，并撰寫論文，進而讓學生自己獨立探索知識的發生過程，從而解決實際問題。然后學生之間對研究結果進行討論和學習，最后教師對學生撰寫的論文進行評價和總結。目前我們實施的基本步驟如下：結合課堂講授內容→提出研究型內容→學生文獻查閱→實施研究設計→得出研究結論→討論交流→成績評價（定性與定量相結合），讓學生通過已有的知識結合文獻、實驗等去探究中藥藥理學有關的內容，可大大提高他們理論學習的熱情，使學生對學習的目的、動機和意義十分明確，充分發揮學生的主觀能動性，使得以往那種“要我學”，習慣于被動接受知識轉變為“我要學”，實現了教學方法由傳統的“灌輸式”向“研究式”的轉換，使學習成為一種自覺的、終身的行為。學習效果評價的載體，不僅僅是考試，可以是學生討論問題的質量，或寫一份報告，或提交課題設計方案等多種形式。探究式教學不僅拓寬了學生的知識面，也培養了學生獨立思考和撰寫學術論文的能力。例如，在教師講授麻黃的藥理作用前，先提出如下問題讓學生們提前準備：請設計實驗方案以闡明麻黃的平喘作用原理。該問題實際上涉及學生們前期《藥理學》的相關知識，該問題的設置，旨在讓學生通過自主學習，先弄清楚哮喘的病理生理機制，確定控制哮喘的關鍵環節，上課時再向學生介紹相關的中藥藥理研究方法，然后針對這些關鍵節點，提出實驗任務和要求及學生需要弄清楚的幾個問題，對實驗原理、實驗方法及實驗步驟不做過多解釋，讓學生自己設計實驗方案，展開麻黃平喘的作用機制研究。問題式的學習調動了學生學習的主動性和積極性。在該研究方案及實驗的設計過程中，既對前期的內容進行了鞏固，培養了學生們對前期的藥理學知識的實際運用能力，又讓學生們嘗試了中藥藥理課題研究的一些基本模式，初步掌握了中藥藥理的研究思路，通過積極參與培養學習興趣，為今后繼續從事中藥藥理學的研究工作奠定基礎。

三、案例教學在《中藥藥理學》教學中的應用

案例教學法是利用已經發生或將來可能發生的問題作為個案，啟發學習者分析和研究，提出可能出現的問題、相關機制及各種解決問題的方法，從而提高學習者運用所學的理論知識解決實際問題能力的一種教學法。如在介紹藥物的不良反應時，可給學生講述國家食品藥品監督管理局2006年曾發布的通告，鑒于魚腥草注射液等7類含魚腥草或新魚腥草素鈉的注射液在臨床應用中引起較嚴重的過敏反應，進而在全國范圍內暫停使用的事件[2]，還有日本的小柴胡湯事件、歐洲的馬兜鈴酸事件、美國、加拿大的麻黃素減肥藥事件等，使學生重視藥物的不良反應，并思考為什么會產生這些毒性以及相關有效成分的作用機制？以此說明中藥毒性學習和研究的重要性，啟發大家在今后學習中注意中藥作用的兩重性、差異性、量效關系、時效關系及雙向性，隨后介紹不良反應的表現類型及如何測定這些毒性。接著可向學生介紹一些中藥毒性研究的方法，如急性毒性試驗、長期毒性試驗等，一方面開闊了學生的視野，另一方面更激發了他們的學習興趣。endprint

四、理論實驗相聯系，教師示范，學生動手

實驗方法是中藥藥理學的基礎，但課本中對這部分內容介紹較少，而實驗大多是動物實驗，在介紹相關章節藥物作用機制時，我們可以聯系實驗，將實驗方法用生動的語言向學生描述，如介紹抗炎作用時，可以同時向學生介紹抗炎藥物的研究方法[3]，即大鼠足腫脹法、白細胞游走實驗以及毛細血管通透性實驗法等，并通過多媒體等多種形式示范，邊講邊操作，對操作的重點反復強調，讓學生按照教師的講解，結合具體實驗內容反復練習，而成績則根據實驗動手能力、實驗報告、結果分析三者相結合的方法評定，不僅吸引了學生的注意力，調動了他們學習的積極性，活躍了課堂氣氛，也使得學生可以很快掌握實驗技術，為后期的實驗研究等打下基礎?！吨兴幩幚韺W》中藥物的藥理作用很多是建立在功效主治基礎上的，根據這一特點，我們在介紹了藥物的功效主治后，通過相關的動物實驗，讓學生自己動手進行動物實驗，觀察實驗現象，采用提問的形式，引導學生對中醫中四氣五味等進行思考，根據中藥相關功效引導學生自己分析判斷該藥物可能具有的藥理作用。這不僅激發了學生學習該科目的意識，調動了其學習的積極性，也培養了學生的動手能力，讓學生課后能主動探究相關藥物的作用機理，進而能證實相關實驗現象及結果，并對自己的分析結果進行總結，使學生建立了獨立思考問題、分析問題的方式，為以后的學習和科研打下堅實的基礎。

五、總結和思考

教學不僅是一個如何傳授知識、如何調動學生注意力的問題，而且也是一個傳授并激發、生產學習的過程?？傊灾魇?、探索式的教學法有力于提高學生學習的積極性和能動性，有助于系統、綜合地掌握相關理論知識，提高抽象思維能力，培養科學的思維方法。鍛煉了學生的自學能力、綜合分析應用所學知識的能力，拓寬了學生的知識面，掌握必備的實驗技能，提高了學生的表達能力和團隊合作意識，為今后從事相關工作奠定基礎。教學改革的任務是艱巨的，還有許多工作需要教師不斷探索。今后，筆者要進一步完善和改進《中藥藥理學》的教學方法，積極探索新方法，并在探索中完善、總結和創新，使《中藥藥理學》的教學質量不斷提高，為社會培養具有扎實基礎理論、較強實踐能力和良好道德素質的實用型專業人才。

參考文獻

[1]沈映君，陳長勛.中藥藥理學[M].上?？萍汲霭嫔纾?008.

[2]趙玉叢，李利紅.淺談中藥藥理學教學中的幾點體[J].鄭州牧業工程高等?？茖W校學報，2009，29（2）：61-64.

[3]陳奇.中藥藥理實驗方法[M].第1版.北京：人民衛生出版社，1994.

作者簡介：姚立，浙江中醫藥大學藥學院藥理教研室副教授，博士，碩士研究生導師，從事中醫藥防治肝纖維化研究。endprint