略論新媒體視角下的突發衛生事件應急人力資源困境分析

摘要：新媒體在迅速傳播事件廣度和焦度的同時，也會成為風險和威脅急速傳播的加速器，造成群體化的恐慌與混亂。突發公共衛生事件頻繁的持續性與破壞性已經嚴重影響民眾的生命安全與生產生活，突發衛生事件應急人才的專業性及效能化可以有效降低突發衛生事件帶來的各類威脅與風險，進一步保障突發公共衛生事件應急管理的科學化運行。

關鍵詞：新媒體；突發公共衛生事件；人力資源

一、引言

當前，我國突發公共衛生事件頻發。2003年SARS事件席卷全國、2004年地方性口蹄疫等新發傳染病層出不窮、2008 年“三聚氰胺”事件讓國人震驚、2009年中國首例甲型H1N1流感傳染迅速、2010年小龍蝦致人肌肉溶解事件引起國人普遍關注、2012年手足口病和食物中毒人數劇增、2013年H7N9型禽流感強烈考驗政府公共衛生應急能力。如何科學有效的應對和處理突發公共衛生事件，最大限度地降低其社會危害和財產損失，是我國公共衛生應急管理工作面臨的重要課題。新媒體具有傳播實效快、傳播總量大、信息失真度大等鮮明特點，包含了人際傳播、群體傳播及大眾傳播等多種形式，可以瞬間滿足公眾對于社會焦點問題的知情渴望，讓傳統媒介相形見絀。2003年5月9日，國務院第376條公布的《突發公共衛生事件應急條例》指出突發公共衛生事件是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。廣義上來說，凡是威脅或者觸及民眾生命安全和生存健康的事件因素，都可以定義突發衛生事件；狹義上講，突發事件已經構成或造成公共衛生的混亂和危害時就可以認定為突發公共衛生事件。主要包括：特大、重大爆發性與流行性傳染病、集聚性與群體性突發疾病、新介質源頭傳染疾病、群體食物中毒與藥物不良反應事件、不良接種致病與群居性感染事件、職業性與崗位性中毒、重大環境與輻射污染導致的衛生事件、生物性與化學性因素促成的衛生問題、重大動物疫情，以及起因于自然災害事件、事故災難問題或社會治安因素影響公眾健康和生命安全的衛生事件。

二、突發公共衛生事件應急管理人力資源建設困境

（一）突發公共衛生事件輿情專業人員隊伍建設滯后

突發公共衛生事件一旦爆發，通過各類傳播路徑迅速傳播與擴散，錯誤的輿論導向和宣傳效果會導致社會的動亂和群眾的不安，如何科學引導突發衛生事件的輿論方向，如何合理規避新媒體視角下的突發公共衛生事件惡性傳播帶來的不良后果，如何效能化保障輿論順暢化與理性化的進行新聞傳播，都是突發公共衛生事件輿情專業人員始終關注的事態化問題，現階段突發公共衛生事件輿情專業人員隊伍建設始終保持在新聞出版、廣播廣電及新聞中心等機關內部，隊伍建設的廣度和數量有限，沒有充分發揮聯合聯動宣傳輿論處置機制，在人員隊伍建設方面需要提升。按照國家相關規定和應急管理工作的需要：“國家應急管理機構應設立相應的應急指揮中心。指揮中心都應該按照規定設立固定辦公場所，配置相應人員、設備和辦公經費保障，突發事件一旦爆發，指揮中心立即進入工作狀態。”各地區按照實際需要和疾控應急安排，成立了掛靠在相應部門的突發公共衛生事件應急管理辦公室，在形式上解決了衛生應急組織管理問題，但是實際上部分區縣衛生應急辦公室職能僅僅停留在衛生信息的傳遞層面上，經費難以保證、專職人員缺失以及醫療衛生機構未設置衛生應急辦事部門等問題的長期存在導致衛生應急管理辦公室不可能承擔起決策指揮日常職責。

（二）公共衛生應急專業人員綜合素質亟待提高

我們一直在強調建立健全“統一領導、統籌協調、分類管理、分級負責、條塊結合、屬地為主的”衛生應急決策指揮系統，但是我國衛生事業管理體制由衛生行政管理部門和龐大的衛生事業單位構成，幾乎囊括了所有衛生資源和衛生服務事業，衛生資源整合力度難度較大，難以適應衛生應急管理的切實需要。和條塊分割的衛生管理體制現狀導致“重數量，輕質量；重規模，輕效益”的資源配置模式的形成，國家相關部門和軍隊、各級地方政府系統都設有隸屬于自身管理的衛生服務機構，衛生醫療機構的重復建設、基層醫院與衛生服務的缺失與衛生資源的嚴重浪費現象依舊存在，重大突發性衛生事件爆發，僅僅依靠各省、自治區、直轄市政府成立的應急處理指揮部的推進作用是完全不夠的，還需要衛生資源進一步整合和利用，衛生管理體制的不斷改革和推進。我國公共衛生應急管理人才以及疾病預防控制專業人員是防范與應對突衛事件的基礎，由于屬地化管理、財政預算、傳統人員編制恒定等特殊原因，各地疾控機構的人員編制基本上是依照20世紀90年代初屬地人口總數和業務量來核準的，嚴格限制專業技術人員的數量，導致了整個公共衛生應急人員知識結構陳舊、年齡結構老化。雖然經歷了SARS、H7N9等傳染疾病的考驗，國家開始逐步加強專業人員的配備，但是隨著區域化人口的變化、社會經濟的快速轉型、疾控業務的急劇增加等現實原因，衛生應急專業人員嚴重短缺和整體素質較低已經造成相關業務的低效能開展。

（三）公共衛生應急專業人員年齡、職稱以及學歷層次不合理

一個國家公共衛生體系的構建，需要一定數量專業化與權威性的高層次專業技術人員，由于衛生應急人才培養制度以及衛生人才引進機制等原因，疾病預防控制體系中非衛生專業技術員和管理人員比例較高，而應急專業人才普遍學歷層次不高、職稱較低，再加上年齡較大且具有高級職稱擅長環境衛生、微生物、營養與食品衛生、流行病學以及理化檢驗等鄰近退休階段，導致公共衛生應急專業人員年齡、職稱以及學歷層次不合理，高級技術職稱人員斷層嚴重。

（四）公共衛生應急管理人才流失嚴重、隊伍建設滯后

目前，全國大約有100所科研院校每年培養3萬多名公共衛生、預防醫學、流行病學等與疾病預防相關的本科及研究生教育專業人才，從13億人口的衛生預防需求而言，即使2萬專業人才全部從事預防疾控工作也不能滿足現實需要。事實上，根據《2010-2012年全國醫藥院校畢業生就業情況統計》分析：2010年到2012年總共僅有8000人最終留在疾病預防與控制系統從事本專業工作，繼續深造、出國留學、跨行業發展的畢業生略占53%，公共衛生人次流失比較嚴重，另外，較高層次的疾控管理人才和危機應對人才缺失成為制約公共衛生事業發展的一大難題，疾控專業人員還是以常規工作為主，缺乏宏觀協調能力和決策指揮能力，在應對諸如禽流感、食物中毒等重大衛生事件中暴露出一系列問題，公共衛生應急人才建設刻不容緩。

三、對策與結語

公共衛生突發事件人力資源建設是一個系統工程，它包括組織制度、人才儲備、教育培養、資金投入、信息資源、社會動員等多方面的保障。2012年，世界各國對醫療衛生的公共開支占GDP的百分比平均為2.5%，世界各國都在不斷強化對于突發衛生事件的重視與預防，加大對公共衛生建設的投入已成為世界各國的共識。加強投入體現在兩個方面：一方面國家將公共衛生建設保障經費支出納入財政預算，通過經常性的公共投入，盡快完善應對突發性公共衛生事件的基礎設施建設；另一方面是各單位也要加強衛生事業的投入，搞好公共衛生人才隊伍建設，做好疾病預防和公共衛生工作，提高人民群眾健康水平和自我預防能力。突發公共衛生事件人力資源建設可以穩步推進突發公共衛生事件應急管理的效能化運營，保障突發公共衛生事件危害和破壞性科學化處置。只有不斷增強公共衛生突發事件人力資源建設力度，突發公共衛生事件才能全方位和效能化的得到相關處置。

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基金項目：“上海出版傳媒研究院招標課題研究成果、本成果受上海出版印刷高等專科學校國家骨干校建設項目資助，（編號：SAZD1407、SAYB1412）”

（作者單位：上海出版印刷高等專科學校）