烏司他汀治療急性冠脈綜合征的療效觀察

尉飛

烏司他汀治療急性冠脈綜合征的療效觀察

尉飛

【摘要】目的 探討烏司他汀治療急性冠脈綜合征的臨床效果。方法 選取我院自2014年5月～2015年2月就診的60例急性冠脈綜合征患者作為研究對(duì)象。將60例患者分為觀察組和對(duì)照組，每組各30例。對(duì)照組患者采用常規(guī)治療，觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上配合烏司他汀治療。對(duì)比兩組患者治療后的炎癥指標(biāo)和生化指標(biāo)變化。結(jié)果 觀察組癥狀計(jì)分改善程度高于對(duì)照組（P＜0.05）。觀察組炎癥指標(biāo)變化優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組生化指標(biāo)變化于對(duì)照組無(wú)明顯差異（P＞0.05）。結(jié)論 常規(guī)治療聯(lián)合烏司他汀可提高急性冠脈綜合征治療效果。

【關(guān)鍵詞】烏司他??；急性冠脈綜合征；治療

Observation of Statin Therapy in Acute Coronary Syndrome

作者單位：450000鄭州，河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

WEI Fei, the First Hospital Affiliated to Henan University of TCM, Zhengzhou 450000, China

[Abstract]Objective To investigate the ulinastatin the clinical effect of statin therapy in acute coronary syndrome. Methods To select our hospital from May 2014 to February 2015 clinic of 60 cases of patients with acute coronary syndrome as the research object. 60 patients were divided into observation group and control group, 30 cases in each group. The control group were treated by routine therapy, observation group of patients on the basis of conventional treatment with ulinastatin statin treatment. Results The improvement of symptom score in observation group was higher than that in control group (P<0.05). The changes of inflammation in the observation group were better than those in the control group (P<0.05), the difference was statistically significant. There was no significant difference between the observation group and the control group on biochemical criterion (P>0.05). Conclusion Routine therapy combined statin ulinastatin can obviously improve the effect of treatment of acute coronary syndrome. [Key words] Ulinastatin statin, Acute coronary syndrome, Treatment

表1　兩組患者炎癥指標(biāo)變化比較

表2　兩組患者治療前、后白細(xì)胞計(jì)數(shù)和纖維蛋白原變化比較

急性冠脈綜合征是冠心病最嚴(yán)重的表現(xiàn)[1]，發(fā)病率占冠心病總數(shù)的30%，因發(fā)病急，病死率高，預(yù)防治療尤為重要[2]。及時(shí)有效的治療可以降低患者病死率，并減少并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量[3]。通過(guò)多年臨床治療辦法的不斷改進(jìn)，我們發(fā)現(xiàn)烏司他汀配合常規(guī)治療急性冠脈綜合征效果顯著，現(xiàn)將具體辦法報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取我院自2014年5月～2015年2月就診的60例急性冠脈綜合征患者作為研究對(duì)象，60例患者均符合急性冠脈綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將60例患者分為觀察組和對(duì)照組，每組各30例。觀察組患者年齡最大45歲，最小17歲，平均年齡（27.84±1.79）歲；對(duì)照組患者年齡最大42歲，最小19歲，平均年齡（25.18±1.94）歲；兩組患者均已排除腎功能不全、結(jié)締組織病、精神病、腫瘤及嚴(yán)重感染等[4]，各項(xiàng)基本資料對(duì)比均無(wú)明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)治療，如抗凝、抗心肌缺血、抗血小板聚集等。觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上配合烏司他汀治療，1萬(wàn)U/（kg·d），靜脈滴注，每天3次。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次患者實(shí)驗(yàn)性指標(biāo)和臨床癥狀等實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 兩組患者炎癥指標(biāo)變化比較

觀察組炎癥指標(biāo)變化優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1。

2.2兩組患者治療前、后白細(xì)胞計(jì)數(shù)和纖維蛋白原變化比較

觀察組和對(duì)照組治療前后的生化指標(biāo)如白細(xì)胞計(jì)數(shù)和纖維蛋白原變化均無(wú)明顯差異（P＞0.05），差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表2。

3　討論

他汀類藥物是羥甲基戊二酰輔酶A的還原酶抑制劑。具有降脂、消炎、穩(wěn)定斑塊、改善內(nèi)皮功能等作用。冠心病通過(guò)他汀類藥物治療，可以降低血膽固醇和低密度脂蛋白水平，達(dá)到控制血脂的目的。本次研究發(fā)現(xiàn)，烏司他汀藥物治療聯(lián)合常規(guī)抗凝等治療可以通過(guò)抑制單核細(xì)胞趨化和黏附分子的表達(dá)，從而起到抑制炎癥及穩(wěn)定血管斑塊的作用。

本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組炎癥指標(biāo)變化優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此研究說(shuō)明烏司他汀聯(lián)合常規(guī)治療急性冠脈綜合癥可提高臨床治療效果，縮短患者治療時(shí)間，減輕患者疾病痛苦，降低患者死亡率，提高患者生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 李文超，張銳. 烏司他汀治療多臟器功能衰竭患者48例的臨床療效觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2015，15(2)：159-161.

[2] 宋華強(qiáng). 烏司他丁聯(lián)合亞低溫對(duì)心肺復(fù)蘇后大鼠腸道黏膜機(jī)械屏障功能的保護(hù)[D]. 長(zhǎng)沙：中南大學(xué)，2013：56.

[3] 馬文林，李美婧，張俊蒙，等. 急性冠脈綜合征后焦慮抑郁時(shí)點(diǎn)現(xiàn)患率調(diào)查[J]. 中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2008，22(5)：396.

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doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.21.108

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）21-0145-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R543