KAP護理干預對腸癌手術患者術后腸胃功能恢復與心理狀態的影響

焦曉敏

KAP護理干預對腸癌手術患者術后腸胃功能恢復與心理狀態的影響

焦曉敏

【摘要】目的 對腸癌手術患者采用KAP護理干預的效果進行探討。方法 選取2015年1月～2016年1月我院54例腸癌手術患者，分為觀察組（KAP護理干預）與對照組（常規護理），各27例，對比兩組護理效果。結果 觀察組腸胃功能恢復率為96.29%，對照組為77.78%，差異有統計學意義，P＜0.05；在心理狀態方面，觀察組治療后HAMA評分HAMD評分均優于對照組，差異有統計學意義，P＜0.05。結論對腸癌手術患者采用KAP護理干預措施，術后患者的腸胃功能恢復與心理狀態均良好。

【關鍵詞】KAP護理干預；腸癌；腸胃功能；心理狀態

Objective Surgery for colorectal cancer patients with KAP nursing intervention effect are discussed. Methods In our hospital during January 2015 to January 2016，54 cases of colorectal cancer surgery patients were divided into two groups（KAP nursing intervention）and control group（usual care），all 27 cases，compared two groups of nursing effect. Results The recovery of gastrointestinal function was 96.29%，77.78% in the control group，the difference was significant，P＜ 0.05，in terms of mental state，the observation group after treatment HAMA score HAMD scores than the control group，the difference was statistically significance，P＜0.05. Conclusion Patients with colorectal cancer surgery KAP care interventions，postoperative gastrointestinal function recovery and mental state are good.

【Key words】 KAP nursing intervention，Colorectal cancer，Gastrointestinal function，Mental state

對于腸癌患者而言，由于對疾病預后了解不多，在圍術期患者的心理負擔往往比較重，往往帶來焦慮、恐懼、抑郁等不良心理情緒［1］。為了提高手術治療的效果，在胃癌患者圍術期需要對患者進行有效的護理，確保治療的有效性。本組研究中，針對本院收治的腸癌手術患者采用KAP護理模式，護理效果較好，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月我院54例腸癌手術治療患者作為研究對象，隨機將患者分為觀察組與對照組，每組27例患者。對照組中，男性患者16例，女性患者11例，患者39～74歲，平均年齡（64.5±3.8）歲；觀察組中，男性患者17例，女性患者10例，年齡38～72歲，平均年齡（63.6±4.2）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面差異無統計學意義，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

對照組：本組患者給予常規護理措施，包含術前健康宣教，術后引流管、體位、創口、心理、飲食、康復運動等方面的護理。

觀察組：本組患者在常規護理的基礎上采用KAP護理干預措施，主要包含對腸癌患者圍手術期疾病知識的宣教工作，通過向患者講解疾病知識，讓患者對自身疾病的狀況、治療方法、預后情況都有一個明確的了解［2］。同時，可向患者講述成功治療的案例，讓患者的負面心理得到有效的環節，也提高患者術后在護理過程中的配合程度及重視程度［3］。在此期間，對護理過程中患者心理上對護理人員的依賴性需求，也充分給予滿足，對術后需要注意的事項在護理人員的協助下患者能夠積極的遵從，給予正確的認識。同時，對圍手術期患者心理方面的負面情緒給予重點的護理干預，與患者加強交流和溝通，了解患者的心理需求，與患者建立良好的護患關系，保證護理效果的實現。

1.3 觀察指標

對腸胃功能恢復率進行對比，以腸鳴音恢復時間作為標準：良好：恢復時間小于1 d；一般：恢復時間1～2 d；略差：恢復時間2 d以上。恢復率=（良好+一般）/總例數×100%。對兩組患者術后心理狀態評價采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）［4］評分與漢密爾頓抑郁量表（HAMD）［5］進行評價。

1.4 統計學分析

對所有患者數據資料采用SPSS 18.0統計學軟件進行分析與處理，計數資料采用χ2檢驗，用百分比表示，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者腸胃功能恢復率對比

對兩組患者腸胃功能恢復率進行對比，觀察組為96.29%，對照組為77.78%，觀察組優于對照組，差異有統計學意義，P＜0.05，詳見表1。

2.2 兩組患者術后心理狀態對比

術后，觀察組患者HAMA評分HAMD評分均優于對照組，差異有統計學意義，P＜0.05，詳見表2。

3 討論

對于腸癌患者而言，受疾病影響，患者心理波動較為明顯，對預后比較擔心，心理壓力通常比較大，不利于治療效果的實現［6］。為了確保手術治療的效果，在圍術期對患者要采取有效的護理措施［7］。KAP護理干預是針對患者自身對疾病的了解程度及相關知識進行護理，使患者充分了解自身的疾病，重視配合治療，提高治療的信心，通過護理，使患者的心理壓力得到緩解，提高手術治療的效果。本組研究中，觀察組患者采用KAP護理干預模式，患者術后腸胃功能恢復率優于常規護理組，術后心理狀態改善明顯，效果較好。

綜上所述，KAP護理干預在腸癌手術患者圍術期的應用，提高患者的護理效果，改善了患者術后腸胃功能恢復。

表1 2組患者腸胃功能恢復率對比［n（%）］

表2 2組患者術后心理狀態對比［n（%）］

參考文獻

［1］ 傅志萍，王杉. 兩種不同護理方法對腹部手術患者術后腸胃功能恢復的效果觀察［J］. 中國醫藥導報，2013，10（29）：124-126，129.

［2］ 陳莉均. 情志護理聯合穴位按摩對結腸癌手術患者胃腸功能及生活質量的影響［J］. 四川中醫，2016，34（4）：202-205.

［3］ 王鳳玉. 人性化護理在直腸癌手術中的應用研究［J］. 中國衛生標準管理，2015，6（5）：148-149.

［4］ 魯雪梅. KAP護理模式在改善大腸癌患者圍術期睡眠質量及心理狀態中的效果評價［J］. 實用臨床醫藥雜志，2013，17（16）：145-146，152.

［5］ 郭佳華，趙潔，方向紅，等. 臨床護理路徑對大腸癌患者術后生活質量的影響［J］. 吉林醫學，2015，36（11）：2401-2402.

［6］ 劉穎. 結腸癌切除術術后護理［J］. 中國衛生標準管理，2015，6（1）：139-140.

［7］ 楊林芹. 探討對結腸癌患者圍手術期護理干預的護理效果［J］.內蒙古中醫藥，2013，32（29）：168-169.

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）10-0215-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.150

作者單位：：開封市第二人民醫院皮膚科，河南 開封 475000

KAP Nursing Intervention for Colorectal Cancer Patients After Surgery to Restore Gastrointestinal Function and Psychological Status Influence

JIAO Xiaomin Department of Dermatology，Second People's Hospital of Kaifeng City，Kaifeng He'nan 475000，China

【Abstract】