《獸醫內科學》課程研究性教學的探索

袁燕 劉學忠 顧建紅 卞建春 熊桂林 劉宗平

摘要：為提高《獸醫內科學》課程的教學效果，進行了該課程研究性教學模式的探索，通過基于問題和臨床病例討論的研究性教學模式的實踐，增強了學生對獸醫內科學知識的認識與理解，提高了教學質量與教學效果，培養了學生的創新精神和實踐能力。

關鍵詞：獸醫內科學;研究性教學;教學改革

中圖分類號：G642.0 ? ?文獻標志碼：A ? ?文章編號：1674-9324（2016）43-0140-03

《獸醫內科學》是研究動物非傳染性內部器官疾病為主的一門綜合性臨床學科，運用系統的理論及相應的診療手段，研究疾病的發生與發展規律、臨床癥狀、病理變化、轉歸、診斷和防治等的理論與臨床實踐問題[1]。是一門解決內科疾病的應用學科，是動物醫學專業必修的一門重要的專業課程。在長期的教學過程中發現，該課程內容教師難教、學生難學，在臨床實踐中診斷和治療動物內科病有難度。《獸醫內科學》的教學長期以來采取的都是傳統的模式，課堂教學以教師講授為主，學生參與較少，最終考核成績主要依據期末書面考試成績，在學生中出現了“理論巨人，實踐矮子”的現象，所以，加強該課程教學模式的探索，已成為該課程教學的內在要求。研究性教學是指教師以課程內容和學生的學識積累為基礎，引導學生確定研究專題，以科學研究的方式，創造性地運用知識和能力，自主發現問題、研究問題、解決問題的教學模式[2，3]。研究性教學模式能激發學生學習的主動性，提高學生的創新能力。近年來，按照本校研究性教學要求，本教研室在《獸醫內科學》課程理論教學中開展了基于問題和臨床病例討論的研究性教學模式的探索，收到了良好的效果。

一、獸醫內科學課程教學現狀

動物醫學這一專業是技術型專業，研究性教學的應用是很好的一種途徑。研究性教學旨在引導學生通過自主探究、親身實踐，綜合運用已有知識和經驗解決問題，提升學生各方面素質，培養學生創造能力和創新精神[4，5]。隨著畜牧業生產的集約化和產業化，動物內科病已成為危害動物健康的主要疾病之一。獸醫內科學課程內容主要包括動物消化系統疾病、呼吸系統疾病、心血管系統疾病、血液及造血器官疾病、泌尿系統疾病和神經系統疾病等，具體介紹的是這些內科病的病因、發病機理、臨床癥狀、診斷和防治。該課程介紹的內容是獸醫工作者必須掌握的，是從事臨床工作的理論基礎和實踐指南。一直以來，《獸醫內科學》教學方式主要是采用多媒體手段進行課堂理論教學，是以教師為中心的一種教學方式，學生只是被動接受，參與較少，這在一定程度上阻礙了學生創新精神和實踐能力的培養，制約了學生的全面發展。因此，只有拓寬教學思路，引入研究性教學模式，激發學生的學習興趣，才能增強學生對本課程知識的認識與理解，為后修課程的學習和臨床內科疾病診療奠定堅實的基礎。

二、研究性教學在《獸醫內科學》教學中的應用

1.教學內容的設計：研究性教學內容由任課教師根據教學大綱和計劃精心選擇，首先，要選擇能體現各系統疾病特征的典型病例;其次，選擇的病例要難度適中，如果過于簡單，沒有爭議，學生就會失去興趣，但也不能超出學生分析問題的能力;再次，要選擇臨床發生率高的病例。對于選擇的典型病例，找出學生需要掌握的重點問題，精心設計。如動物胃腸炎病例，臨床發病率較高，病因錯綜復雜，可作為典型病例進行研究性教學。首先有針對性的提出問題，將教學內容劃分為若干小問題，如“胃腸炎的病因”、“胃腸炎的發病機理”，“不同病因引起的胃腸炎表現的特征臨床癥狀”、“胃腸炎的鑒別診斷”、“胃腸炎的治療措施”，再配合相應的臨床病例，作為課堂討論提綱。

2.信息收集和分析：對學生進行分組，分組后由組長向組員分配具體任務，學生結合提出的問題，利用網絡資源、書籍和報刊等一些信息渠道查閱相關資料，到動物醫院搜集統計病例（如3個月之內來動物醫院就診的表現胃腸炎癥狀的病例）等途徑搜集相關學習資料、圖片和視頻，教師可提供必要的指導。學生通過查找資料，了解內科疾病的病因、發病機理、臨床癥狀、診斷方法和治療的最新進展。小組同學在組長的帶領下充分交流、討論形成提綱和講稿，經老師審閱后制作精美幻燈片。

3.成果匯報：各小組制作精美幻燈片，每組推薦1名同學作代表進行匯報，通過課堂匯報及答疑來展示研究成果。圍繞提綱中提出的問題，匯報人闡述要介紹的某動物內科病的具體內容，可全面介紹疾病的病因、發病機理、臨床癥狀、診斷和防治，也可選擇某一方面進行詳細闡述，如只選擇某內科病的鑒別診斷進行詳細介紹。在介紹的過程中結合臨床搜集到的具體病例來加深對該內科病的理解和掌握。在此過程中，學生是主體，教師的主要任務是傾聽學生匯報和討論， 難點或有爭議的問題由教師適當啟發、引導或解答，并引導學生注意獸醫內科學知識與動物解剖學、動物生理學、獸醫病理學和獸醫藥理學等基礎知識的縱向聯系，及與獸醫外科學、獸醫產科學、中獸醫學、動物傳染病學、動物寄生蟲病學等相關科目的橫向聯系。這樣既加強了學生對基礎知識的印象，又加深了其對新知識的理解，還有利于培養學生的邏輯思維能力和對綜合知識靈活應用的能力。最后，教師總結該內科病的重點難點，對某些存在偏差的知識點進行糾正，幫助學生正確、科學的認識問題。

4.總結評價：教師對各組的表現進行點評，指出優缺點，提出今后改進的要求。并根據匯報內容和表現，給出該組的成績。各成員的成績由組長和教師根據該組成績并結合個人表現進行評分。研究性教學的成績計為該門課程的平時成績。

三、獸醫內科學課程研究性教學實施效果

1.研究性教學有利于提高《獸醫內科學》課堂教學效果和教學質量。問題引導式教學是以問題為基礎、學生為中心、教師為引導的自學教學模式。教師首先根據課程內容引導學生發現若干問題，讓學生通過理論查找和實踐，獨立思考分析，提出解決問題的方法。如對于“如何鑒別診斷動物胃腸炎”這一問題，學生針對這一問題，查閱相關資料，首先了解臨床表現為胃腸炎癥狀的疾病有哪些，這些疾病還有哪些其他的臨床特征，實驗室指標有什么變化，在尋找答案的過程中，學生對動物胃腸炎的常見病因、臨床特征和臨床診斷手段等方面知識就有了深刻的理解。通過問題引導式教學可調動學生的主動性，培養學生獨立思考和邏輯思維能力，為日后的臨床實踐打下基礎。臨床病例討論是以病例為基礎，問題為先導，分析討論為核心，可使學生從理論提升到實踐的高度。教學中發現有不少高分低能的學生，即有些學生理論考試成績很優秀，但動手操作能力和解決實際問題能力差。實踐證明，在培養實用型人才的教學中，臨床病例討論法在臨床課教學過程中將發揮較為重要的作用[6]。揚州大學動物醫院為獸醫專業學生接觸和了解臨床病例提供了良好的條件，學生在動物醫院可以真實地接觸到動物內科疾病，可在教師的指導下，運用所學知識，進行內科疾病的臨床癥狀觀察、診斷和治療，對相關病例進行追蹤調查，全面了解疾病的始終，并注意收集典型病例進行討論，病例討論中學生可以應用所學的內科學知識對病例進行詳細的分析，在討論過程中做出的一些結論， 教師可應用啟發式教學方法使學生再查閱資料、再分析、再討論，或者讓學生進行課堂辯論，從而培養學生發現問題、分析問題和解決問題的能力。課堂引入病例討論，能極大地拉近理論教學和實際情境的距離，提高學生分析、解決問題的能力，促進學生創新思維的發展，提高教學效果，優化教學質量。

2.研究性教學模式有利于提高學生多方面能力。動物醫學專業的培養目標是培養具有較強綜合職業素質的實用型人才。它要求學生具有良好的職業道德、畜禽的養殖技能、動物的防病與治病的能力、經營能力、獨立自主、開拓創新精神、較強的適應能力和團隊合作能力。而這些技能是無法直接講授的，必須從切身的體驗中去獲得。在基于問題引導和臨床病例討論的研究性教學組織實施過程中，指導教師設計的教學內容具有開放、真實、富有挑戰性等特點，教師引導學生思考問題并發現問題，讓學生從"問題"入手，為了尋找答案，學生必須主動分析并解決問題，有利于批判性思維的養成，提高學習的主動性，喚起其上進心及求知欲，產生尋求答案的意識。通過教學活動中的分析、討論、質疑，有助于激發學生創新思維能力，在臨床實踐中加以訓練，逐漸培養臨床創新能力;或通過教師的科研工作把學生帶入研究領域，使其在發現、分析和解決問題的過程中培養創新意識，開發創造潛能。學生參與研究性教學的過程中，可直接深入教與學的每個環節，能促成學生養成查閱文獻、參與臨床實踐和撰寫論文的好風氣，有利于創新人才的培養;同時，改變了學生純被動接受知識的態度，學生能帶著問題走進課堂，解決問題走出課堂。研究性教學的組織實施，大大提高了學生對《獸醫內科學》的興趣，學生真正成了教學的主體，充分發揮能動性，學生的創新思維能力、合作能力、寫作能力和表達能力等得到了較大提高。

參考文獻：

[1]王建華.家畜內科學[M].第四版.北京：中國農業出版社，2010.

[2]徐鳳生.研究性教學的理論探討與實踐[J].高等理科教育，2012，（6）：44-48.

[3]劉純.“研究型教學”之我見[J].商業文化，2010，（12）：172-174.

[4]姚利民，史曼莉.大學研究性教學的必要性與可行性[J].湖南師范大學教育科學學報，2008，7（6）：62-65.

[5]謝秉智.積極推動研究性教學提高大學生的創新能力[J].中國大學教學，2006，（2）：21-23.

[6]竇學瑩.淺談案例教學法在臨床課教學中的應用[J].衛生職業教育，2005，23（17）：66-67.

Exploration on Research Teaching of Veterinary Internal Medicine

YUAN Yan1，2， LIU Xue-zhong1，2， GU Jian-hong1，2， BIAN Jian-chun1，2， XIONG Gui-lin1，2， LIU Zong-ping1，2

（1. College of ?Veterinary Medicine， Yangzhou University，Yangzhou，Jiangsu 225009，China; 2. Jiangsu Co-innovation Center for ?Prevention and Control of Important Animal Infectious Diseases and Zoonoses，Yangzhou，Jiangsu 225009，China）

Abstract：In order to improve the teaching effect of veterinary internal medicine course， the teaching exploration of veterinary internal medicine was carried out by research teaching model. Through practice of research teaching model based on problem and clicinal case discussion， students awareness and understanding of the knowledge of veterinary internal medicine was enhanced， quality and effectiveness of teaching was improved， creative spirit and practical abilities were cultivated.

Key words： Veterinary internal medicine; Research teaching; Teaching reform