基于綜合素質培養的醫藥高職教育考試改革的思考

李紅艷

摘要：高等職業教育是高等教育的重要組成部分，以培養適應職業崗位需求的技術應用型人才為其主要目標，為了更好地實現高等職業教育的人才培養目標，我們以考試改革為導向，在學科考試中強化高職學生的綜合素質與創新實踐能力的培養與鍛煉，這樣的改革思路既是高職教育人才培養目標之必須，也是滿足經濟社會發展對人才質量提出的更高要求。

關鍵詞：高等職業教育；考試改革；醫藥高職

中圖分類號：G710 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）02-0246-02

高等職業教育是高等教育的重要組成部分，是高等教育中的一個類型，是以職業崗位為導向，以職業技術能力為基礎的新型高等教育，具有很強的實踐性與職業性，它與普通高等教育一起共同構成了現行高等教育體系[1]。近年來，高職教育發展趨勢逐年加快，高職學生入學率逐年遞增，其發展確實為提升我國教育水平以及社會整體勞動力素質和能力起到了一定的積極作用，但同時也暴露出不少問題，為使我國的高職教育走上更加健康合理的發展軌道，需要社會各方尤其是教育界的共同關心，大家齊心協力為打造一條有中國特色的高職教育發展之路獻計獻策。筆者作為一名普通的高等教育工作者，長期從事一線的教學，針對高職教育與高職學生的特點，并結合自身多年的教學經驗，就“如何有效提高高職學生綜合素質與創新實踐能力”方面進行了深入的思索，認為以“考試改革”為導向是改善高職學生綜合素質與創新實踐能力的有效途徑。下面具體以筆者所教授的醫藥高職學生為例，對考試改革的基本思路與措施加以詳述。

一、高職教育實施考試改革的必要性

考試是教學過程中的一個重要組成部分，它是評價和改進教與學，使之有利于提高學生的綜合素質、培養創新實踐人才的基本途徑[2]。但審視當今我國高校中的課程考核模式，普遍仍保持著傳統的單一知識評價模式，不利于高素質創新實踐人才的培養。因此有必要對傳統的課程考核方式加以反思，并對其進行改革，充分發揮課程考核的導向作用，促進高等職業教育培養目標的更好實現。筆者所教授的《醫學生物化學》是醫藥學專業的一門重要基礎必修課程，講述正常人體的生物化學以及疾病過程中的生物化學問題，與疾病的診治過程有著非常緊密的聯系。我校以往的生物化學考核僅以單一的期終閉卷筆試來評定學生的成績。閉卷筆試這種考試形式操作簡單、便于管理，但有一定的局限性。考試題型局限性更加明顯，受標準化考試方式的影響，填空、選擇、簡答、釋詞客觀性題目偏多，綜合性思考題、分析論述題、證明題、應用題等主觀性試題偏少。這種考試形式束縛了人的思維空間和想象力，扼制了學生運用知識和創造知識的能力，嚴重制約了學生創造性思維的開發和鍛練[3]?？荚嚨母灸康氖菣z驗學生的知識掌握情況和培養學生的綜合素質與能力。高職教育的內涵定義決定它兼具高等教育與職業教育的雙重屬性，其特點集中反映在人才培養目標上，高職教育培養的是適應現代經濟社會發展的技術應用型的專才，我們所進行的任何高職教育教學改革都必須緊緊圍繞提高人才培養質量這一中心，這是一個永恒不變的主題。

二、高職教育實施考試改革的基本思路

筆者認為，任何一項教學改革都應遵循“以人為本、因材施教”的基本思想，高職教育中考試改革當然也不例外。這一基本思想中強調教育的人性化，即對受教育者充分了解的基礎之上采取行之有效的教學手段和方法，以達到預期的教學效果。高職生的整體素質普遍比本科生要差，主要體現在他們的學習基礎薄弱、學習態度不認真、學習積極性不高、上課聽課率低、學習方法不得當等方面，這些因素嚴重影響了他們對課程知識的掌握和理解應用，更談不上創新實踐能力的培養了。改變高職學生這種消極被動的學習狀態，是解決問題的關鍵，筆者主張以“提升學習興趣”為突破口，這一方面需要學校通過各種途徑和形式，強化學生的專業思想，使學生深刻領悟到所學專業的具體內容與美好的就業前景，并對所學專業能產生一種親切感，學生能愿意學、主動學；另一方面就需要任課教師在授課內容、教學模式上進行因地制宜的改革，我們主張高職教育強調知識的實用性、職業化，越貼近專業實際與生產生活實踐，越能吸引學生的注意力，提高他們的學習興趣，興趣是最好的老師，有了濃厚的學習熱情，才能對學習方法進行積極有效的引導，以達到培養與提高他們綜合素質與創新實踐能力的終極目標。在高職教學改革中，筆者主張以“考試改革”為導向，以“學習興趣”為切入點，強化高職學生的綜合素質與能力培養。

三、醫藥高職教育《生物化學》課程實施考試改革的具體措施

在高職教育考試改革中，為確保其有效性，筆者認為必須著重考慮以下幾個方面：（1）考試改革的組織形式，本著“差異化、個體化教學”的原則，教師應根據高職學生的學習基礎和基本素質情況，制定幾套可供學生靈活選擇的考核方案。比如：對于學習基礎較差的學生，可提供一些與專業貼近、淺顯易懂的課后閱讀材料，例如我們在講授《醫學生物化學》課程時，有意搜集一些圖文并茂的病案或與課本知識點相關的科普讀物，以激發他們的求知欲望；同時提供一些針對授課中的重點、難點問題教師錄制的微課視頻，要求學生自學，并提交相關的閱后筆記，作為考試評分的依據。對于學習基礎較好的學生，應當適當提高考核難度，我們可以提供一些與專業相關的主題和問題綱要，要求他們課后運用所學知識，通過多種查詢途徑以獲取所需答案，這種模式可以小組為單位，集體合力完成，最后以PPT和課堂講解的形式提交考試結果，這種高級考核形式既能全面培養和鍛煉學生的綜合素質及創新實踐能力，又是客觀真實評價學生能力與素質的重要方式。（2）考試內容的精心選擇，這是保證改革具有成效性的另一重要條件。筆者認為，內容的選擇應以“實用性、專業化”為依據，緊扣學生所學專業實際，可以最大限度地吸引他們的學習注意力、激發學習興趣和動力，從而提高學習效率。比如：對于醫學檢驗高職專業，我們可以提供一些臨床病案，要求他們查閱資料，寫出對這些疾病進行臨床診斷的指標，包括指標的測定原理、測定具體方法、正常參考范圍，還可引導他們進一步對測定方法做研究進展、方法學評價及寫出自己的改進措施等。對于藥學高職專業，我們仍可以通過病例導入方式，提供圖文并茂的疾病事件，但要求他們作答的內容側重于藥物治療，學生通過課后查閱相關的資料，總結出目前對這些疾病治療常用的藥物，包括藥物的研發原理（可聯系課本寫出藥物作用的靶點）、藥物的常規用法用量、藥物的不良發應等。對于護理高職專業，我們應側重于考查他們對疾病的預防知識、護理要點的了解情況，同時也要他們適當知道疾病診斷的異常指標，常用治療藥物等，這些方面對于他們將來的工作是必要的。（3）考試全程的監控與指導，這就需要構建師生互動交流的平臺，如充分利用網絡課程、QQ答疑、電子郵件等現代通訊形式，可以在課后對學生的自主學習情況進行實時跟蹤和有效指導，又能及時地幫助學生們解決學習中的困難。（4）考試成績的評定模式，分值權重的科學制定，是客觀真實反映學生水平的重要指標。我們認為分值權重的制定絕不能搞“一刀切”模式，而應根據考試內容難易度做科學合理的調整，難度系數大的所占分值權重應酌情提高，這樣的評分標準既能客觀反映出學生的綜合素質與能力，也有利于對優等生的選拔。（5）考試改革效果的評價與改進，這是確?？荚嚫母锝】悼沙掷m發展的重要環節?？荚嚫母镝槍Φ氖菍W生，受益者也應是他們，由他們所給出的評價是最可信、最有說服力的，對于改革中的不足應及時加以分析和補救，做出下一步的調整，這樣才能做到良性循環。

目前中國正逐步從勞動密集型向技術密集型大國轉變，社會的發展需要大批專業技術精湛、綜合素質優良的實用型人才，這正是高等職業教育存在與發展的社會基礎，而為了更好地實現高等職業教育的人才培養目標，必須深入高等職業教育的各個層面、各個環節進行教學改革與研究。我們以考試改革為導向，在學科考試中強化高職學生的綜合素質與創新實踐能力的培養與鍛煉，這樣的改革思路既是高職教育人才培養目標之必須，也是滿足經濟社會發展對人才質量提出的更高要求。

參考文獻：

[1]楊明亮.再論高等職業教育的內涵和特征[J].北京勞動保障職業學院學報，2013，7（4）：36-39.

[2]鄭天虹.深化大學考試改革，促進創新人才培養[J].高等農業教育，2002，（1）：32-34.

[3]仇靜莉，許海元.高校素質教育與創新型人才的培養[J].河北大學學報：哲學社會科學版，2007，32（2）：76-79.

A Study on Thinking of the Reform on Examination of Education in Higher Vocational College of Medicine on the Basis of Comprehensive Quality

LI Hong-yan

（Biochemistry teaching and researching sector of Guilin Medical University，Guilin，Guangxi 541004，China）

Abstract：Higher vocational education plays an important role in higher education，aims to foster talents adapting vocational post requirements and well applying technologies. In order to better achieve the goal of developing talents through higher vocational education，we take the examination reform as the lead，strengthen comprehensive qualities of students and cultivate their innovative and practical abilities. The thought of reform like this is not only a must to achieve the goal of personnel training in higher vocational education，but also to meet higher requirements of economic and social development for personnel quality.

Key words：higher vocational education；examination reform；higher vocational college of medicine