口腔頜面外科學教學改革的探討

王新波+李永清+馮潔

摘 要：口腔醫學是一門以臨床操作為主的學科，所以在日常教學中應以加強學生的實踐能力?？谇活M面外科學在口腔醫生日常工作中占有重要地位。傳統的教學方式傳遞-接受式為主，學生只能被動接受，便出現以下問題：知識點難以理解，死記硬背，而不能靈活應用，導致學無所用。對此根據高職高專學生的特點，把口腔頜面外科學的理論教學融入到臨床工作以及助理醫師考試中去，增強知識點的實踐性，使理論生動化，讓學生感到學有所用，并在實際運用中加深理解。

關鍵詞：口腔頜面外科學 教學改革 實踐性

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082 （2017） 04-0199-01

一、口腔頜面外科學教學改革背景

口腔頜面外科學是一門以動手操作為主的學科，故而教學過程中應注重實踐。對于每個口腔醫學生而言，學好口腔頜面外科學不僅是對口腔基礎學科的檢驗，更是對以后臨床工作的重要指導。但是經過對近三年的本人教學生涯的觀察反思后，總結出目前我校的口腔頜面外科學教學過程中存在以下幾個方面的問題：

1.口腔頜面外科學是高職高?？谇会t學生的一門必修課，在此之前學生對專業課知之甚少，基礎薄弱，知識點難以理解，或者死記硬背，而不能靈活應用，令學生產生學無所用的厭倦情緒。

2.根據高職高專人才培養方案，大學的教育方式節奏較快，屬于灌輸式教學：老師就像一個漏斗，滔滔不絕，學生就像一個容器，被動的接受。這與高中的教學模式大相徑庭。學生得不到重復多遍的教學講解，又缺乏大規模的習題演練與自我學習的自主性，導致學習效果不理想。

3.口腔頜面外科學雖然采取了理論考試和實踐操作相結合的結業考核方式，但是實踐考核占用的分值比例較低，同時日常實踐考核的執行力度不夠嚴格，沒有充分引起學生的重視。

4.學校為提高教學質量，引進仿真頭模等設備，在一定程度上為學生提供實踐操作的場所，但是缺少臨床環境的熏陶。學生找不到在醫院接診的急迫感和使命感，從而忽視了口腔頜面外科學的嚴肅性，降低了自我要求。

作為一名教育工作者，我們必須充分認識到《口腔頜面外科學》的學科地位以及對口腔醫學生今后從業的重要作用，想方設法提高教學水平，讓《口腔頜面外科學》成為學生想學、愛學、學以致用的科目。

二、口腔頜面外科改革措施

1.理論教學改革

1.1 認真備課

課前，結合教學大綱要求和助理醫師歷年考試要點，認真備課，熟悉章節知識點，做到突出重點，詮釋難點。有的放矢，切忌漫無目的，信馬由韁?；脽羝闹谱饕啙嵜髁耍灰獑渭兊奈淖侄逊e，適當圖文結合，提高幻燈片的可欣賞性，在視覺上牢牢抓住學生的注意力，為實施教學打下堅實基礎。

1.2 教學模式改革

摒棄傳統教學中單純的傳遞-接受式教學，提高學生的積極能動性，強化學生主動學習，突出學生的主體地位，使學生產生學習的興趣。興趣是最好的老師。

①導式教學法[1]、討論式教學法、以問題為基礎的學習方法，老師應該把課堂還給學生，讓他們自己去準備課件，查找相關書籍，整理出知識脈絡。老師扮演引導的角色。對于有爭議的知識點，可以展開班級分組討論，給予充裕的時間查詢各自觀點的依據。課程結束時，老師點評，并派出代表進行總結。這種獲得知識的方式遠遠大于僅僅聆聽的所得。紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行，通過自身的主觀能動性開展自主學習，而教師充當的是一個引導者的身份，完成了教學目標，達到了教學的目的。

②21世紀是個信息化的時代，計算機和各種手機設備充斥在人們生活的方方面面，同樣給教育事業也帶來了諸多變革。學習不再意味著課堂與教室，MOOC的盛行，微課的建設帶給大家不同學習體驗。學生可以通過這些形式完善課堂上的不足，也突破了以往學習時間和地點的局限。

③圖表法，人們對于圖表的識別能力要遠遠大于文字，所以注重以圖表的方式總結容易混淆的知識點，既能體現他們之間的聯系又能體現區別，是個不錯的學習方法。比如局部麻醉方法[2]的比較，可以繪制成表格：

④加強口腔頜面外科學與國家助理醫師考試的聯系

國家助理醫師考試是每個醫學?？飘厴I生必將面臨的大型考試，也是每個醫學生最為關注的事情。把學習與考試有機結合起來，勢必能引起學生的重視，在另一個層面體會到口腔頜面外科的重要性。

2.實訓教學改革

2.1 聯系附屬醫院相關科室，讓臨床醫生走進實訓室，讓學生下醫院接觸臨床工作。醫學生就是應該時刻看到、想到病人因疾病而痛苦心不堪的場景，增強他們的責任感，產生興趣。學習興趣是學生學習活動的重要動力[3]。抓住這一點，給學生提供實踐的機會，可以使他們身臨其境，更有利于加強學生對該學科的認識，同時也突出學科實用性強的特點。

2.2 發揮8020口腔協會的組織引導作用，舉辦口腔頜面外科學操作比賽，以賽促學；同時加強該科目平時考核，嚴格按照國家助理醫師操作考試的評分細則進行評比，提高此項成績在結業考試中的分值比例，以考促學。一賽一考，雙管齊下，必將使實訓卓有成效。

2.3 建立學習興趣小組，互學、互幫，同學之間相互協助，完成某些問題的探討。一方面，發揮學生自主能動性，增強了學生發現問題，解決問題的能力；另一方面，增進學生團隊協作的精神，為今后科研工作打下良好基礎。

我們所做的改革是局部的，有限的，在今后的教學過程中，我們對口腔頜面外科學教學模式的改革仍需逐步的進行探索和實踐。第一，打鐵要先自身硬。作為青年教師，我們需要不斷提高自身的素質，更新教學理念，學習新知識，引進新的教學設備，改進教學手段，積極參與臨床工作，成為雙師型教師；第二，倡導反轉課堂，讓學生成為課堂的主角，改變傳統講授方式。讓學生從“學會”發展為“會學”，從“會答”轉變為“會問”。使學生在學習過程中將理論和實踐融為一個有機整體，活學活用，最大程度的掌握本課程的內容，為日后臨床工作、助理執業醫師考試奠定堅實的基礎。第三，積極創造基礎學科與臨床學科結合的機會，以展現臨床學科在實際中的重要作用，使學生帶著探索實際問題進入學習，必會產生事半功倍的效果。

參考文獻

[1]肖湘，賀加，趙先英.幾種常見的醫學教學方法[J].西北醫學教育，2007，15（4），594-614

[2]邱蔚六，張震康，張志愿.口腔頜面外科學[M].北京，人民衛生出版社，2010，19-30

[3]B.A蘇霍姆林斯基.李子卓.學習興趣是學生學習活動的重要動力[J].外國教育動態，1981，2