趙華
【摘要】目的 研究采用益氣活血通痹湯治療糖尿病周圍神經病變的臨床價值。方法 數字隨機法從我院2016年1月~2016年6月期間接收并治療的糖尿病周圍神經病變患者中選取72例并分為兩組,對照組采用常規西藥治療,研究組采用益氣活血通痹湯治療,兩組臨床治療療效。結果 研究組治療以后的MNCV、SNCV優于對照組,P<0.05;且研究組總有效率94.44%,高于對照組的77.78%,比較差異顯著,P<0.05。結論 益氣活血通痹湯治療糖尿病周圍神經病變的臨床確切,有推廣價值。
【關鍵詞】益氣活血通痹湯;治療;糖尿病周圍神經病變
【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.34..01
糖尿病周圍神經病變是糖尿病常見并發癥,有數據調查顯示,該病的患病率約占4%至6.1%,而該病的致殘率約為35%[1]。目前,臨床上對于糖尿病周圍神經病變的治療仍無特效藥物,本文主要研究益氣活血通痹湯治療糖尿病周圍神經病變的臨床價值,并總結結果如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
數字隨機法從我院2016年1月~2016年6月期間接收并治療的糖尿病周圍神經病變患者中選取72例并分為對照組和研究組,其中,采用常規西藥治療的36例為對照組,本組男性20例,女性16例;年齡在35~74歲之間,中位值為(52±1.69)歲;病程為7~13年,平均(10±0.63)年。采用益氣活血通痹湯治療的另36例為研究組,本組男性19例,女性17例;年齡在34~73歲之間,中位值為(53±0.95)歲;病程為6~14年,平均(9±0.82)年。兩組臨床資料的對比差異無統計學的意義,P>0.05。
1.2 治療方法
均給予兩組患者降血糖、控制飲食、運動干預等,與此同時,給予對照組患者常規西藥治療,甲鈷胺片飯后口服,一次0.5 mg,一日三次;連續治療2周。研究組則采用益氣活血通痹湯治療,具體中藥藥方為:黃芪30 g、全蝎3 g、桃仁
6 g、紅花6 g、桑葚8 g、赤芍10 g、當歸10 g、女貞子10 g、旱蓮草10 g、桂枝10 g、雞血藤12 g、鉤藤12 g;以上方劑用水煎煮以后分早晚兩次口服,一日一劑,連續治療2周。
1.3 效果評定
檢測并記錄兩組治療前后運動神經傳導速度(MNCV)、感覺神經傳導速度(SNCV);同時,對兩組治療后的臨床療效進行評定,其中:治療以后患者癥狀及體征基本消失,且SNCV治療前后的值增加程度在5 m/s及以上為顯效;治療以后患者癥狀及體征顯著改善,但SNCV治療前后的值增加程度不足5 m/s為有效;未達上述標準或加重為無效;顯效+有效=總有效[2]。
1.4 統計學分析
將所得數據輸入 Excel 表中,并通過SPSS 19.0軟件實現統計學分析,計數數據使用(n)、(%)表示,計量數據使用(x±s)表示,檢驗后若P<0.05,提示差異存在統計學意義。
2 結 果
2.1 兩組治療前后MNCV、SNCV對比
兩組治療以前MNCV、SNCV比較無統計學的意義,P>0.05;兩組治療以后MNCV、SNCV明顯上升,與治療前比較差異顯著,且研究組治療后MNCV、SNCV優于對照組,P<0.05
2.2 兩組治療后的臨床療效對比
36例研究組治療后顯效例數為18例、有效例數為16例、無效例數為2例,總有效率為94.44%;36例對照組治療后顯效例數為15例、有效例數為13例、無效例數為8例,總有效率為77.78%;研究組治療后的總有效率高于對照組,P<0.05。
3 討 論
糖尿病周圍神經病變在祖國醫學中屬于“痿證”、“痹證”等范疇,該病多因消渴日久致氣虛運血無力、脈絡遇阻、血行不暢;因此,對其的治療應以養血通痹、活血通絡等為主。本次所選用的益氣活血通痹湯中,當歸可活血補血、通絡養絡,雞血藤可舒經活絡,赤芍能夠散瘀止痛,桃仁活血祛瘀;女貞子、桑椹、旱蓮草能夠強筋健骨、補益肝腎;諸藥合用,能夠有效發揮通痹止痛、舒筋活絡、益氣活血等功效[3]。本次研究中,研究組治療以后的MNCV、SNCV優于對照組,P<0.05;且研究組總有效率94.44%,高于對照組的77.78%,比較差異顯著,P<0.05,與張瑞等[4]研究結果相符。
綜上所述,給予糖尿病周圍神經病變患者益氣活血通痹湯治療的療效顯著,有利于改善神經傳導功能,具有較高的臨床應用價值。
參考文獻
[1] 岳國榮.中西醫結合治療糖尿病周圍神經病變 25 例臨床療效觀察[J].中國實用醫藥,2016,11(19):210-211.
[2] 粱 波.消痹通絡湯聯合甲鉆胺治療糖尿病周圍神經病變臨床分析[J].實用中醫藥雜志,2015,31(2):123-124.
[3] 范世垚.探析中西醫結合辨治糖尿病周圍神經病變的臨床療效[J].中醫臨床研究,2016,8(15):67-69.
[4] 張 瑞,張建飛,申 麗,等.活絡通痹湯足浴聯合前列地爾治療糖尿病周圍神經病變56例臨床觀察[J].中國中醫藥科技,2016,23(5):571-572.
本文編輯:王 琦