淺談“對(duì)分課堂”在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

楊婷

摘要：對(duì)分課堂是把一半時(shí)間分配給教師進(jìn)行講授，另一半時(shí)間分配給學(xué)生以討論的形式進(jìn)行交互式學(xué)習(xí)。在外科護(hù)理中采用對(duì)分課堂教學(xué)法，能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與主動(dòng)性，教學(xué)效果良好，有利于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力，提高學(xué)生的語言表達(dá)能力和團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。

關(guān)鍵詞：對(duì)分課堂；外科護(hù)理

護(hù)理專業(yè)招生量急劇增加，中等職業(yè)學(xué)生相對(duì)高中學(xué)生入學(xué)分?jǐn)?shù)低，出現(xiàn)質(zhì)量降低的問題。隨著醫(yī)療體制的不斷改革，教育師資力量需要不斷加強(qiáng)以適應(yīng)需求。而與此同時(shí)，我們護(hù)理人員嚴(yán)重不足且不斷流失也要求我們加強(qiáng)教育。當(dāng)前的中職學(xué)校中，學(xué)生上課不認(rèn)真聽課的情況很普遍，教師不得不降低要求。學(xué)生在傳統(tǒng)的講授課中，學(xué)習(xí)效率低下，難以完成基本的教學(xué)目標(biāo)。對(duì)于衛(wèi)生類的中職學(xué)生而言，每次課是2節(jié)課連上，想讓學(xué)生長(zhǎng)時(shí)間對(duì)老師的授課保持注意力比較難。教師要把所有的知識(shí)點(diǎn)講解透徹，并且講解給學(xué)生，一方面，學(xué)生認(rèn)為教師是照本宣科，照搬教材，學(xué)生被動(dòng)聽課，不利于發(fā)展思維能力和培養(yǎng)探索精神；另一方面，教師的備課和授課負(fù)擔(dān)大。要改變教學(xué)低效問題，就必須改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式。

1 對(duì)分課堂的含義

“對(duì)分課堂”針對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足，提出了基于建構(gòu)主義教育理念的新型課堂教學(xué)模式，在教師講授的基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的自主建構(gòu)性和教學(xué)的情景互動(dòng)性，把教師的“講”與學(xué)生的“學(xué)”和“思”結(jié)合起來，是建構(gòu)主義與傳統(tǒng)教學(xué)模式的獨(dú)特結(jié)合。“對(duì)分課堂”在具體操作上是把課堂的時(shí)間一半分配給教師進(jìn)行講授，另一半時(shí)間分配給學(xué)生以討論，注重先教后學(xué)，教師講授在先，學(xué)生學(xué)習(xí)在后，強(qiáng)調(diào)生生互動(dòng)、師生互動(dòng)，鼓勵(lì)自主性學(xué)習(xí)。“對(duì)分課堂”可以稱為PAD模式，教學(xué)活動(dòng)分為三個(gè)環(huán)節(jié)，分別是講授（Presentation）、內(nèi)化吸收（Assimilation）和討論（Discussion）

2 “對(duì)分課堂”的實(shí)施

在外科護(hù)理課程中，由于課程內(nèi)容多，因此筆者選了9個(gè)課題來進(jìn)行對(duì)分課堂的實(shí)施，分別是燒傷、惡性腫瘤、顱內(nèi)壓增高、甲狀腺功能亢進(jìn)、乳房腫瘤、食管癌、急性闌尾炎、門靜脈高壓、原發(fā)性下肢靜脈曲張，具體實(shí)施過程如下。

2.1 講解規(guī)則

第一節(jié)課時(shí)對(duì)學(xué)生講解對(duì)分課堂的規(guī)則，強(qiáng)調(diào)思考的重要性；學(xué)習(xí)方法的介紹；課程的考核比例如何組成；小組的組成介紹。對(duì)分課堂實(shí)施前讓學(xué)生清楚規(guī)則，有利于課程的開展。

2.2 講授和內(nèi)化吸收

中職學(xué)校的課程是兩節(jié)課連上，當(dāng)上到選定的章節(jié)時(shí)，在每次課的第2課用40分鐘介紹該課題的基本框架、基本概念，著重講授重點(diǎn)、難點(diǎn)，并不窮盡教材的內(nèi)容。學(xué)生根據(jù)老師布置的“亮考幫”作業(yè)紙，課后學(xué)習(xí)時(shí)，完成作業(yè)。“亮考幫”作業(yè)，主要是讓學(xué)生在課后有所思考，去發(fā)現(xiàn)自己在課堂上沒有聽到的內(nèi)容，從而課后發(fā)掘相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)。如若自己查閱資料仍不明白，可以列出來等待下次課堂上討論解決。學(xué)生根據(jù)自己的個(gè)人特點(diǎn)和具體情況，以自己的節(jié)奏去完成內(nèi)化吸收過程。

2.3 課堂討論

下次課時(shí)，第1節(jié)課40分鐘用來討論，具體安排如下。將學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)成績(jī)和座位分布分為4人一組，課堂開篇，針對(duì)前置作業(yè)和學(xué)生內(nèi)化吸收的內(nèi)容進(jìn)行分組討論，讓學(xué)生自我總結(jié)重點(diǎn)，每組學(xué)生出兩道題考一考其他組（20分鐘）；隨機(jī)抽取2-4組學(xué)生代表進(jìn)行討論成果展示和“考一考”問題的搶答（10分鐘）；教師根據(jù)學(xué)生的討論對(duì)知識(shí)錯(cuò)漏點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，或針對(duì)學(xué)生提出的問題，而沒學(xué)生能回答時(shí)做好解惑答疑（5分鐘）。出5-8道題，讓學(xué)生完成當(dāng)堂測(cè)試，測(cè)試題是學(xué)生容易遺漏的知識(shí)點(diǎn)，以此查漏補(bǔ)缺（5分鐘）。第2節(jié)課時(shí)則由老師繼續(xù)講授下一章節(jié)的內(nèi)容。

3 教學(xué)效果分析

對(duì)分課堂實(shí)施后，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，改變了學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣，增強(qiáng)了對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)。

3.1學(xué)生的參與度提高

傳統(tǒng)教學(xué)，老師講解的內(nèi)容很詳盡，僅僅聽老師講授，很難提起學(xué)生的興趣。實(shí)施對(duì)分課堂后，每個(gè)學(xué)生都要完成課后作業(yè)，去內(nèi)化吸收，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并且組織小組討論。在此過程中學(xué)生不再是簡(jiǎn)單的知識(shí)接受者，而成為知識(shí)的探究者與發(fā)現(xiàn)者。在小組討論時(shí)，學(xué)生之間互相幫助，互相促進(jìn)。學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性提高，人人有事做，學(xué)生在內(nèi)化吸收和課堂討論的環(huán)節(jié)中獲取更多的知識(shí)，獲得學(xué)習(xí)成功的喜悅感，達(dá)到較好的學(xué)習(xí)效果。

3.2培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力

對(duì)分課堂注重課后的內(nèi)化吸收，學(xué)生在遇到問題而不能解決時(shí)，學(xué)習(xí)的意愿會(huì)增強(qiáng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。在這種自主學(xué)習(xí)的氛圍中，學(xué)生的自學(xué)潛能得到激發(fā)和鍛煉，逐漸成為獨(dú)立自主的思考者和學(xué)習(xí)者。

3.3學(xué)生的綜合能力有所提升

對(duì)分課堂上，學(xué)生在討論中鍛煉表達(dá)能力。學(xué)生若課下不學(xué)習(xí)，課上難以參與討論，強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)的協(xié)作意識(shí)，促進(jìn)學(xué)生的協(xié)作能力和交際能力。課后的內(nèi)化吸收環(huán)節(jié)，學(xué)生能主動(dòng)參與知識(shí)構(gòu)建，嘗試解決問題，有利于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和探索精神。

4 “對(duì)分課堂”實(shí)施后的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

對(duì)分課堂實(shí)施的目的在于加強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性，讓學(xué)生充分參與課堂。中職學(xué)生在中學(xué)階段長(zhǎng)期處于傳統(tǒng)課堂模式，對(duì)于新的課堂模式會(huì)不習(xí)慣和怯場(chǎng)。中職學(xué)生在學(xué)習(xí)能力方面相對(duì)欠缺，初期實(shí)施時(shí)會(huì)有困難。個(gè)別學(xué)生會(huì)不按要求完成作業(yè)，沒做好課程內(nèi)容的內(nèi)化吸收，影響小組的討論。討論環(huán)節(jié)20分鐘，有個(gè)別小組在前10分鐘沒進(jìn)入狀態(tài)，真正討論的時(shí)間只有10分鐘，討論的效果會(huì)大打折扣。針對(duì)上述問題，教師要多提供學(xué)習(xí)材料，并及時(shí)檢查學(xué)生課后完成作業(yè)的情況。課上討論時(shí)，要做好師生互動(dòng)，及時(shí)提點(diǎn)學(xué)生進(jìn)入討論狀態(tài)，確保教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

對(duì)分課堂的出發(fā)點(diǎn)是調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，學(xué)生主動(dòng)參與，教師必須讓出課堂時(shí)間由學(xué)生掌控。對(duì)分課堂注重教學(xué)流程的改革，教學(xué)模式的改變，必然會(huì)帶來學(xué)習(xí)方式的改變，因此對(duì)學(xué)生的考核方式也要相應(yīng)的調(diào)整。教師在學(xué)生活動(dòng)之后如何進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)確的點(diǎn)評(píng)，教師在豐富的教學(xué)環(huán)節(jié)、學(xué)生的高度參與下能否高效地管理課堂，對(duì)大多數(shù)年輕教師非常具有挑戰(zhàn)性。在以后的教學(xué)中，要更側(cè)重解決這一問題，這樣教學(xué)效果會(huì)更加理想。

參考文獻(xiàn)：

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