心理護理干預對于改善慢性精神分裂患者認知功能的效果研究

張光華

摘要：目的 研究心理護理干預對于改善慢性精神分裂患者認知功能的臨床效果。方法 隨機選取2015年4月～2016年4月我院收治的慢性精神分裂患者90例作為研究對象，分為常規組和實驗組，每組45例。常規組患者采用常規護理模式，實驗組患者進行心理護理干預，對比兩組患者護理效果及認知功能改善情況。結果 實驗組患者護理效果明顯優于常規組，實驗組患者認知功能改善情況明顯優于常規組（P<0.05）。結論 心理護理干預對于改善慢性精神分裂患者的認知功能具有良好的效果，值得在臨床上進行推廣。關鍵詞：心理護理干預；慢性精神分裂；認知功能

中圖分類號：R473.74 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）16-0173-02

在目前的臨床治療上對于精神分裂癥的致病原因尚不明確，屬于重性精神疾病的一種，患者在感覺、知覺、思維以及行為等多個方面會出現障礙、精神活動不協調的現象[1]。慢性精神分裂癥是精神分裂癥中常見的一種，患者在正常情況下智力和意識都能保持正常，但在發病過程中認知功能會受到損害[2]。目前臨床治療主要采用藥物對患者的癥狀進行控制和治療，并在治療過程中采取相關的護理手段進行配合。本文研究了心理護理干預對于改善慢性精神分裂患者認知功能的臨床效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2015年4月～2016年4月我院收治的慢性精神分裂患者90例作為研究對象，分常規組和實驗組，每組45例。常規組中男28例，女17例，年齡31～68歲，平均年齡（49.5±3.2）歲，病程2～18年，平均病程（10±1.3）年；實驗組中男29例，女16例，年齡度在30～67歲，平均年齡（48.5±3.1）歲，病程2～20年，平均病程（11±1.1）年。兩組患者在年齡、性別以及病程等一般資料的對比上無統計學差異（P>0.05），臨床可比。

1.2方法

常規組患者采用常規護理方法，實驗組患者采用心理護理進行干預，具體方法如下：根據患者具體的情況對患者進行心理上的安慰、鼓勵、疏導、暗示、啟發以及誘導等。①相關的護理人員要將相關的病情知識向患者進行講解，使患者對自身的情況有一定的了解，消除患者的疑慮和猜疑，提高治療依從性。對于患者提出的疑問要耐心的解答，并使用科學和合理的方式對患者進行指導，激發患者的自主性，增強對疾病治療的信心和勇氣；②慢性精神分裂癥患者雖然通過藥物治療能夠對相關的癥狀起到緩解作用，但是患者的心理仍有較大的負擔和矛盾，在治療的過程中會產生焦慮和不安等不良情緒，也易產生不符合常理的思維，護理人員要耐心的對患者進行心理疏導，對于患者不符合常理的認知要進行科學的解釋，并做好相關的思想工作，使患者能夠端正自身的態度，幫助患者認識到自身病情的嚴重性以及治療的重要性；③鼓勵患者家屬多與患者溝通交流，精神病患者在心理上往往會覺得比較空虛和寂寞，護理人員要鼓勵患者家屬多和患者進行溝通，給予患者精神上的安慰，讓患者能夠感受到來自家人的溫暖，從而減少不良情緒，提高治療依從性。

1.3觀察指標

對兩組患者護理的效果以及認知功能改善情況進行比較。

1.4統計學方法

本文所有數據處理均采用統計學軟件SPSS21.0進行，計量資料采用（x±s）表示，計數資料采用百分比表示。以P<0.05為標準表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者護理效果對比

經過護理之后，實驗組中護理效果優秀的患者有17例，護理效果良好的患者有26例，護理總優良率為95.60%；常規組中護理效果優秀的患者有13例，護理效果良好的有24例，護理總優良率為82.20%。通過對比發現，實驗組患者護理效果明顯優于常規組（P<0.05）。

2.2兩組患者認知功能改善情況對比

在護理之前，兩組患者在認知功能改善評分方面的對比無統計學意義（P>0.05），經過護理之后，實驗組患者認知功能改善的評分為（73.21±6.87）分，常規組患者認知功能改善的評分為（53.93±3.21）分，兩組患者認知功能改善的評分都有所提高，實驗組患者認知功能改善評分明顯高于常規組患者認知功能改善評分（P<0.05）。

3 討論

精神分裂癥的致病因素比較多，目前在臨床上對致病原因還未能得出準確的定義，但是可以總歸為個體心理上比較容易敏感的素質以及外部環境各種不良因素的影響，這些都有可能導致精神分裂癥[3-5]。而慢性精神分裂癥則是患病時間長，病情容易反復發作的一種精神性疾病，臨床表現比較復雜化、多樣化，患者在感覺、情感、意志行為以及思維等方面都會發生不同程度的功能性障礙[6-7]。慢性精神分裂癥在臨床上的表現主要分為以下幾個方面：①感知覺方面的障礙：患者會出現幻覺，包括幻聽、幻視以及幻觸等[5]；②思維方面的障礙：這是慢性精神分裂癥的核心癥狀，包括思維形式上的障礙以及思維內容方面的障礙；③情感方面的障礙：主要表現為患者容易出現不協調的興奮且易怒，在日常生活中容易出現抑郁和焦慮等不良情緒；④認知功能方面的障礙：主要表現為患者會出現選擇性的注意、工作方面的記憶以及在執行上出現障礙等[8-10]。由于患者在治療過程中容易產生不良的情緒并且對自身的病情認識不清，需要采用相關的護理對患者進行調控。心理護理干預主要是從患者的心理方面出發，相關的護理人員加強和患者的溝通，及時注意患者心理的變化情況，對于出現不良情緒的患者進行安撫，同時讓患者對自身的病情有所認知，正視自身的病情并使其配合治療。在護理的同時囑咐患者家屬加強對患者的關心和照顧，讓患者感受到家庭的關愛，從而減少焦慮不安等不良情緒。本文通過研究對比發現，實驗組患者的護理效果以及認知功能的改善情況都要優于常規組（P<0.05）。

綜上所述，心理護理干預對于改善慢性精神分裂患者的認知功能具有良好的效果，值得在臨床上進行推廣。

參考文獻：

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編輯/王朵梅endprint