系統護理聯合經絡氧療對糖尿病周圍神經病變的療效及生活質量的影響分析

謝愛玲++劉小慶++任永霞

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.12.139

[摘要] 目的 析系統護理聯合經絡氧療對糖尿病周圍神經病變的療效及生活質量的影響。方法 采取2015年8月—2016年7月在該院接受治療的82例糖尿病周圍神經病變患者作為研究對象，將82例糖尿病周圍神經病變患者分為對照組與實驗組，每組41例患者。對照組患者進行西藥常規護理，實驗組進行系統護理聯合經脈氧療，對比兩組的臨床治療效果與生活質量。結果 實驗組總有效率為97.56%，對照組總有效率為70.73%，對照組總有效率明顯低于實驗組，差異有統計學意義（P<0.05）。治療后，實驗組與對照組對比生活質量提高更顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 系統護理聯合經絡氧療治療糖尿病周圍神經病變患者臨床療效更好，值得臨床推廣。

[關鍵詞] 系統護理；經絡氧療；糖尿病周圍神經病變

[中圖分類號] R4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）06（b）-0139-02

糖尿病周圍神經病變與糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變被稱為糖尿病三聯癥，其中，糖尿病周圍神經病變屬于一種慢性疾病[1]。糖尿病周圍神經病變發病初期并不容易被察覺，但嚴重時可導致患者殘疾甚至死亡[2]。該文通過系統護理結合經絡氧療治療糖尿病周圍神經病變，系統護理是指醫護人員對患者的綜合護理，通過幫助患者了解疾病、督促患者改善不良生活習慣，以達到提高患者生活質量的目的[3]。經絡氧療可以通經活絡，調和陰陽之本。該文通過觀察系統護理聯合經絡氧療對糖尿病周圍神經病變的療效及生活質量的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年8月—2016年7月在該院接受治療的82例糖尿病周圍神經病變患者作為研究對象，將其分為2組（對照組與實驗組）。其中，對照組41例患者，使用西藥常規護理，其中，男21例，女20例；年齡45～70歲，平均年齡（56.22±2.68）歲；糖尿周圍神經病變病程5～36個月，平均（19.28±2.65）個月。實驗組41例患者，使用系統護理聯合經絡氧療，其中，男20例，女21例；年齡46～71歲，平均年齡（57.25±2.58）歲；糖尿周圍神經病變病程6～36個月，平均（19.56±2.89）個月。比較比兩組患者一般資料，均差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療與護理方法

對照組患者采用西醫常規護理。常規護理內容如下：①健康宣傳：幫助患者與家屬了解糖尿病的相關知識，消除患者與家屬的憂慮。②飲食護理：督促患者禁食對糖尿病有害的食物，與家屬溝通為患者制定合適糖尿病患者的食譜，每天記錄患者飲食及血糖變化。③運動護理：每天帶領患者在飯后進行一些低強度的運動，如散步、打太極拳等。④心理護理：與患者及家屬多溝通，對患者提出的問題要積極回答，盡量消除患者的憂慮，幫患者樹立信心。

實驗組采用系統護理聯合經絡氧療。系統護理：①系統化健康教育：可以通過復印疾病的相關資料發給患者及家屬閱讀、組織健康教育講座、觀看疾病相關錄像，讓患者和家屬更了解該疾病的癥狀及并發癥；②系統化心理護理：在患者提出關于疾病的疑問時，要積極耐心的回答，多傾聽患者的心事，減輕患者的心理負擔，并且告知患者家屬給予患者更多的關心與問候；③系統化飲食護理：根據患者病情制定適合糖尿病患者的飲食方案，記錄患者的每日三餐的脂肪含量、碳水化合物和蛋白質的比例，定期將記錄表交于主治醫生，并告知家屬如何預防以及處理低血糖癥狀；④系統化行為干預、運動干預：每天在飯后帶領患者進行一定量的運動，以有氧運動為主，如：散步、太極拳、快走、慢跑等，不可進行劇烈運動。定期為患者做身體檢測，記錄患者的體重變化。經絡氧療： 首先用行針的方法治療神經系統疾病。用無菌毫針（0.3 mm×40 mm）在太溪、曲池、合谷、足三里、陽陵泉、背腧穴、三陰穴、太沖等幾個穴位行針，確定患者膀胱排光后，開始針灸，針灸前在穴位處用碘酒進行消毒，針灸穴位得氣后留針20～30 min，得氣的征象為穴位感到酸、麻、脹、痛。早晚各針灸1次。然后配合進行氧療：用鼻導管進行吸氧，每次5 mL/min，1次/d，治療3個療程，1個療程為10 d。

1.3 療效標準

顯效：患者疼痛情況明顯減輕，可獨立行走，睡眠恢復正常；有效：患者疼痛感部位減輕，行走較為穩定，睡眠質量有所提高；無效：患者疼痛情況較治療前無變化，甚至更嚴重，無法正常行走，睡眠情況也無改善。（顯效+有效）/例數×100.00%=總有效率。

1.4 生活質量評價

采用世界衛生組織的健康調查簡易量表SF-36進行評價，比較兩組治療前后的精神健康、心理健康、社會活動、身體疼痛和一般健康等5個維度，將各維度想加，原始分數按最后題值計算，總分為100分，最差為各維度0分，以標準公式進行計算轉換分數，分數越高說明生活質量越高。

1.5 統計方法

使用SPSS 20.0統計學軟件研究數據進行處理，計量資料采用（x±s）表示，通過t檢驗，通過χ2檢驗計數資料用[n（%）]表示，P<0.05為差異有統計學意義[4]。

2 結果

2.1 對比兩組治療效果

對照組與實驗組總有效率分別為70.73%、97.56%，實驗組總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組生活質量

對照組與實驗組維度及總均分比治療前都有所提高，實驗組各個維度評分與對照組比較改善更顯著，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

中醫認為糖尿病是陰虛內熱、血熱、經絡失養導致的，所以該文使用了經絡氧療進行治療，經絡氧療多用于神經系統疾病，其可以養陰清熱、通脈活絡，經絡氧療通過針灸配合吸氧的方式讓血液循環通暢、促進新陳代謝以及增加免疫力，從根本上治療糖尿病周圍神經病變，改善患者的身體疼痛。系統護理主要從健康宣傳、飲食護理、行為干預等各方面對患者進行綜合護理，通過關心患者、幫助患者了解疾病基本知識、改變患者飲食習慣、督促患者進行運動來提高患者的生活質量，以達到改善患者身體健康的目的。該文研究中，實驗組總有效率為97.56%，對照組總有效率為70.73%，實驗組總有效率顯著高于對照組（P<0.05），實驗組治療后生活質量總均分也比對照組生活質量總均分提高更多，均差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，系統護理聯合經絡氧療治療糖尿病周圍神經病變效果好，值得臨床大力推廣使用。

[參考文獻]

[1] 曹穎，胡婷，付小愛.系統護理聯合經絡氧療對糖尿病周圍神經病變的療效及生活質量的影響[J].中醫藥導報，2016， 22（6）：115-116.

[2] 馮琬婷，戚以勤，盧利云.循證護理在糖尿病周圍神經病變護理中的應用[J].實用臨床護理學雜志，2017，2（14）：13-14.

[3] 楊美麗.循證護理在糖尿病周圍神經病變中的應用觀察[J].實用臨床護理學雜志，2017，2（7）：42-45.

[4] 王婷婷.糖尿病周圍神經病變的中醫護理干預分析[J].臨床醫藥文獻雜志，2017，4（16）：3074-3075.

[5] 范廣萍.糖尿病周圍神經病變的綜合護理干預體會[J].中國社區醫師，2017，33（8）：130-131.

[6] 馬鳳榮.中醫綜合護理干預在氣虛血瘀型糖尿病周圍神經病變中應用[J].護理實踐與研究，2017，14（4）：140-141.

（收稿日期：2017-03-16）endprint