檔案在醫院等級評審中的重要作用

李明洋

摘 要：檔案在各行各業發展的過程都扮演著重要的角色，醫院的管理也是如此，尤其是在醫院等級評審的過程中，能夠保證醫院等級評審的順利進行，而醫院等級評審主要就是從醫療技術水平、管理水平和服務水平等方面對于醫院進行檢驗的一種方式，檔案能夠為檢查提供信息，在醫院等級評審中有著重要的作用。

關鍵詞：檔案；醫院等級評審；作用

醫院等級評審對于醫院來說是一個綜合性的評價標準，對于醫院的評審是從多個角度來考慮的，涵蓋了較多的層次，在醫院管理的過程中是極為重要的。檔案在醫院等級評審中有著重要的作用，將檔案管理工作做好，能夠提高醫院的整體實力，因此檔案管理也是醫院等級評審中十分重要的環節，必須要引起重視。

1 檔案在醫院管理中的作用

我國的檔案事業在不斷的發展，檔案工作在開展的過程當中，必須要有全局觀念，而檔案對醫院管理工作也是極其重要的，醫院檔案對于醫院的發展歷史有著全面的記錄，主要包括科研、教學和醫療等相關活動，是十分重要的載體，在醫院發展的過程當中扮演著重要的角色檔案，在醫院管理當中有著重要的作用，主要表現在以下幾個方面：

首先，作為醫院領導在進行醫院管理的過程當中，一定要重視檔案工作，將檔案工作做好，才能夠充分的保證醫院工作的順利進行。必須要認識到醫院等級評審的過程當中，檔案是重要的指標之一，在醫療事業發展的過程當中，檔案能夠被相關的研究提供重要的信息資源。作為醫院領導在議事的過程當中，一定要重視檔案管理，院領導一定要明確自身的責任，重視科主任的考核，保證相關崗位的人員，能夠盡職盡責，將自身的工作做好。

其次，作為檔案管理人員，一定要認識到醫院檔案管理的重要性，不斷地提高自身的責任感。對于檔案的整理、收集、保管、編目、分類和使用進行全程的監控，保證檔案在使用的過程中，能夠充分地保證其完整性，如果檔案管理人員當中有兼職檔案員，那么兼職檔案員必須要協助相關的人員，將建檔工作做好。

最后，作為醫院的職工，一定要不斷提高自身的法制觀念和檔案管理的意識，作為院領導一定要加強監督，在檔案管理的過程當中，給予資金支持，從物質和精神上不斷的鼓勵員工，使員工能夠明白檔案在醫院等級評審當中的作用，對于醫院的發展有著重要的影響。

2 醫院等級評審中各類檔案的作用

檔案與醫院的日常工作有著緊密的聯系，在醫院等級評審的過程當中，檔案是十分重要的評審環節。因此作為醫院的員工，一定要明確檔案，在醫院等級評審當中的作用，以下就是各種檔案的作用進行詳細的分析：

2.1 設備檔案

設備檔案關系到醫院所有設備的使用情況，對于設備的維修和保養都會有著詳細的記錄相對于其他的檔案來說，設備檔案具有一定的潛在價值。醫院需要較多的大型醫療設備，這些醫療設備在使用的過程中，必須要經過嚴格的論證，這是因為這些設備關系到患者的身體健康，在經過了可行性論證之后，設備才能夠投入使用，而設備在投入使用之后，其保養、運轉和維修等相關的情況都必須要進行嚴格的記錄，這些記錄情況就會形成完整的檔案，相關的人員會對設備的運行情況進行定期的分析，保證設備運行良好，每季度或者是每半年進行一次可行性分析。

2.2 病例檔案

病歷檔案在醫院等級評審的過程當中是非常重要的，可以說是評審檢查的重點，病歷檔案記錄了醫院診療的實際情況，也是整個檔案管理工作當中極其重要的工作內容。在醫院管理的過程當中，病歷檔案是整個醫院醫療活動信息重要的記錄載體，醫院的醫療情況通過病歷檔案進行體現，可以說病歷、案是科研、教學和醫療工作當中的第一手資料，是醫院進行綜合評價的基礎指標，在醫院管理水平、技術水平和醫療質量上有著重要的影響，是對醫院管理進行判斷的重要依據。要想將病歷檔案管理工作做好充分地返回，病歷檔案，在醫院等級評審當中的作用，就必須要對病例書的書寫進行規范，提高醫務人員對病歷檔案的認識水平，對醫務人員進行培訓，加大考核的力度，由專門的人員對這一工作負責，提高病歷檔案的書寫質量，保證病歷檔案在書寫的過程當中，不會出現較多的問題，尤其是對手術記錄、病情討論記錄、三級查房記錄等方面的書寫，這些資料對于醫院的醫療情況有著詳細的記錄，必須要引起重視。

2.3 科研檔案

收集是檔案工作的起點和基礎，是貯存信息資源的重要途徑。醫療技術檔案材料的收集，是開展醫療科研、引進醫療新項目等的基礎，要注重平時原始技術資料的積累，定期整理，定期移交醫院檔案室立卷歸檔.統一保管和利用。

3 醫院等級評審中加強檔案工作的建議和措施

3.1 提高認識，思想重視

單位內部加強檔案法規的學習和宣傳，開展形式多樣多種載體的檔案知識宣教活動，提高知曉率，增強職工的檔案意識，尤其是醫院管理人員的檔案意識，約請檔案部門的業務指導及法規宣教處室的領導專家來開展專業的檔案法律法規及具體業務知識講座。將檔案工作作為一項重要內容放在單位的年度工作計劃中，制定相應的分階段、具體的實施計劃及獎懲辦法，多措并舉，不斷提高檔案工作的認識。

3.2 健全組織，加強學習

單位應設立內部的綜合檔案室，對檔案實行集中統一管理，以辦公室為牽頭科室，以院領導、科室負責人、具體經辦人為構成，明確各級的職責，結合醫院等級的評審標準對醫院現行的文件材料保管期限和歸檔范圍進行補充和修訂，為檔案工作的開展提供組織和制度上的保障。除此之外，檔案管理組織網絡可以組織院內業務學習以及去檔案管理較好的單位學習取經，創新思路，拓寬獲得檔案知識以及檔案管理技能的渠道。

3.3 強化管理，方便利用

檔案利用是檔案管理業務工作的一個重要環節，一份文來自一線件材料經過裝訂、分類、排列、編號、編目、裝盒后才能成為一份歸檔文件，新檔案法提出件的整理方法，是檔案整理工作的一個創新。那么按照等級醫院創建評審的要求，從各部門各科室收集歸檔的周期內的文件材料在評審后應該由院內的檔案管理部門統一管理，并在評審結束后依然按照評價標準與細則的要求開展工作，及時歸結檔案材料，以備下一周期的等級醫院評審工作。

4 結論

作為醫院檔案工作者，應把本院創建“二甲”成果作為自己今后工作的起點，使檔案工作成為加快醫院管理與咨詢服務能力的動力，加強計算機在檔案管理工作中的應用能力，為醫院檔案等級評審工作作出貢獻。

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