對翻轉課堂在病理學教學中應用的討論

摘要：翻轉課堂是近幾年我國教育領域中新興起的一種教學模式，其主要是通過以學生為中心，利用課余時間將知識傳授完成，這樣，就可以在課堂上，將知識完成內化。而將該教學模式在病理學的教學中應用，一方面是將以往的教學模式無法解決的問題有效解決，另一方面則是讓學生自主學習能力進一步提升，在臨床中遇到問題時，能夠利用病理知識進行分析，結合臨床技能解決問題。由此可以看出，翻轉課堂的教學方法，不僅能夠讓學生的學習成績有效提高，同時還讓其自主學習能力、團隊協作精神得到培養。

關鍵詞：翻轉課堂；病理學教學；討論

一、 前言

相比于傳統教學模式中的古板、無趣，翻轉課堂的教學無疑是新穎的、有趣的。該模式的教學方法主要是在課前，通過簡短的教學視頻傳遞新的知識給學生，而在課堂上，則是開展活動，例如寫作學習、實踐練習等。

病理學是研究疾病的發生、發展規律和轉歸的一門基礎醫學課程，同時也是架起臨床醫學與基礎醫學之間橋梁的重要部分。病理學屬于理論課程，理論知識較多且瑣碎，不僅在理解上具有一定難度，同時還極為枯燥。而在傳統教學中，教師在進行教學時過于強調理論知識，而忽略了實際應用，這樣，則致使學生學習興趣不高，投入精力不夠，對于教師所傳授的知識無法全面掌握、理解、運用，進而造成教學效果不理想。傳統教學是以教師為主導，而翻轉課堂則與其相反，以學生作為主體，該模式的教學更加注重培養學生創新能力、思維邏輯能力、獨立思考能力、獨立解決問題能力等，這也就從根本上充分發揮了學生的主體作用、教師的主導作用，進而使病理學教學效果有效提升，讓學生的學習能力得以提高。

二、 翻轉課堂教學概念、模式

所謂的翻轉課堂，主要就是指學生在家就可以將知識的學習完成，而學校的課堂，則是作為師生之間交流、溝通的場所，加深彼此的了解，在學習上、生活中，提高教育效果。

翻轉課堂的創始人是薩爾曼·可汗，其通過視頻的方式將自己所制作的輔導內容，2006年在YouTube網站上傳，利用網絡的傳播，幫助在學習上遇到困難的學生，而這一舉動，很快得到眾多網民的熱捧。通過利用視頻，讓學生在課前或者課下將知識學習完成，而在課堂上則與教師進行溝通、交流，這樣，學生在很大程度上能將學習能力提升，同時還讓整個課堂教學更加人性化。

翻轉課堂教學一直均是采用“先學后教”的教學模式，對于教學結構的重構是極為注重的，將以往的“以教導學”轉換成“以學定教”。教師利用網絡技術將課文中的知識以視頻的形式呈現，同時，要求學生在上課前對于視頻中的內容先學習。而教師則集中精力，盡全力完成課堂的內容，對學生所反饋的問題，作出針對性指導，從而使學生的個性化有效實現。

三、 翻轉課堂教學模式應用于醫學領域中的現狀

近幾年來，已經有部分教育學者將翻轉課堂在醫學領域中應用。有學者對研究生一年級的腎臟生理學課程、心血管課程、呼吸系統課程采用傳統教學方式和翻轉課堂兩種模式進行教育，分為兩個小組，傳統教學組和翻轉課堂組，給傳統教學組的學生準備好筆記與錄音。而翻轉課堂組則通過在課前教師制作好的視頻進行學習，將作業、小測試在課堂上完成，而后開展提問問題。并且，兩組學生同樣需要完成多選測試，運用成績和學習效果作為評價指標。經過比較顯示發現，采用翻轉課堂進行教學的效果相比于傳統教學而言的效果更加明顯，這樣，也就證明了翻轉課堂教學具有顯著作用，不僅能夠有效提升學生的學習能力，同時還能提高課堂效率性。

四、 翻轉課堂教學模式在病理學教學中實施的可行性、必要性

（一） 可行性

病理學是連接基礎醫學與臨床醫學的橋梁課程，具有極強的理論性，但是，同樣的，也是極為枯燥、晦澀、抽象、乏味的，并且其中的眾多知識點內容在理解上存在著一定的難度，例如：炎癥的滲出過程、肝炎肝硬化的臨床病理聯系、各類腎炎的病理變化、發病機制以及結核的病理改變與疾病轉歸等。此外，病理學的授課難度很大，不僅需要具有一定的醫學知識作為基礎，同時還容易依賴其他前序課程，如解剖學、組織胚胎學的知識掌握程度。因此，針對以上，運用翻轉課堂進行教學，讓學生根據自己已知內容，以及自己節奏進行學習，從而提高學生學習效果。讓學生能夠深刻領悟、掌握自主學習的重要性，進而利用有效的上課時間與同學、老師進行互動、交流，從而將問題有效解決，這樣，就能證明翻轉課堂實施的可行性。

（二） 必要性

在傳統的病理學教學中，所采用的多媒體教學多是面對面進行，不僅教學內容繁多、信息量大、課件播放速度快，并且教師并不經常板書，這樣導致學生在記錄時造成一定困難，致使學生記憶、復習受到影響。同時，傳統教學方式主要是在課堂進行重要知識講解，這樣，就會導致學生與教師之間的交流、溝通缺乏，降低課堂效率。而翻轉課堂則主要是以學生為中心，讓其可以根據自己喜愛的方式、節奏進行學習，可以反復觀看自己喜歡的內容，或者是自身沒能理解的難點，并且不存在任何記錄等問題。而在課堂上，主要是以活動開展進行上課，小組討論形式進行問題討論、交流。采用這樣的方式，既能將學生學習的積極性有效提升，同時，還可以激發其求知欲，在一定程度上說明該模式教學具有必要性。

五、 翻轉課堂教學模式在病理學教學中的應用

翻轉課堂最重要的特點就是對于學習時間的重新定義。與傳統教學只注重課堂教學不同，翻轉課堂教學模式要求教師和學生在課前、課上以及課后均需全面參與教學活動。其一，在進行上課前，教師應該要將相關傳授的知識告知學生。這可以通過制作慕課視頻，準備教學課件，發布預習問題等方式進行。讓學生自行下載資料進行學習，可以自主學習也可以進行小組討論，在學習、討論的過程中學生發現所學內容的重點與難點，并與教師進行溝通，為老師的教學重點指出方向。其二，在課堂上，教師可依據課前學生的自學情況安排教學內容。簡單的部分可以略過，而對困難的部分則應重點講解。教學模式上可以多樣化，不必拘泥于傳統的課件教學。例如，可以給出一個問題并組織學生開展小組討論；也可以給出命題讓學生根據預習的內容上臺進行講解；還可以結合案例教學，PBL等教學模式充分調動學生的學習積極性。重思考，重交流，輕灌輸是教師應當把握的原則。其三，課后的復習鞏固也是翻轉課堂模式的重要一環。例如，筆者每次上完課都會通過學校的網絡教學平臺發布一些習題、思考題，要求學生課后完成，幫助他們進行復習。通過網絡教學平臺進行復習，一方面形式新穎，易于為學生接受，另一方面教師和學生可以在線交流，更有針對性。除此之外，還可以通過現代的社交工具，如QQ、微信等，與學生進行在線交流。有些學生因為種種原因不愿意當面向教師請教，但是網絡降低了交流的門檻，使教師與學生之間的交流變得更容易。筆者向學生公布了自己的QQ號與微信號，也經常可以收到學生對于學習內容或者學習方法的提問，從而能夠有針對性地進行教學，效果良好。

六、 實施翻轉課堂教學過程中的難點

翻轉課堂作為一種新的教學模式有許多傳統模式無可比擬的優點，但是在實施過程中同樣也存在一些難點。結合作者實施翻轉課堂教學的實際經驗，將其總結如下。1. 課前預習的效率難以保證：不同學生的不同學習態度導致其課前預習的深度與難度不同。有些學生愿意課前自學，但有些學生只是敷衍了事。因此作者認為對于課前預習的考核仍需加強。2. 學生課上參與教學活動的積極性不足：學生們習慣了傳統的教學模式，習慣了課堂上光聽不說，導致其參與教師組織的課堂互動積極性不足。不管是小組討論還是上臺講解，總有部分學生敷衍、怯場。因此作為教師需要注意調動學生的積極性，多予以鼓勵、幫助，盡量照顧到每一個學生，使他們能全部參與到教學活動中來。3. 為使學生都能充分參與教學活動，最好的方式是進行小班教學，這樣教師才能兼顧所有的學生。但是目前由于學生人數很多，教師人數相對較少，小班教學很難全面實現，這也是翻轉課堂教學中的一個難點。

七、 結語

總而言之，要想病理學教學具有一定的作用效果，可以通過運用翻轉課堂模式開展教學，讓學生在課前借助視頻學習知識，而后在課堂上進行深入討論，解決疑點、難點，確保病理學教學的效率得以提升。但是與此同時，我們也要注意實施過程中的一些困難，盡量解決它們，提高翻轉課堂教學的效果。

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作者簡介：

孫卓，江蘇省徐州市，徐州醫科大學病理學教研室。endprint