健康教育在慢病防治中的應用價值

李玉芳

【摘 要】目的：分析探討健康教育在慢病防治中的臨床價值。方法：選取2016年2月至2017年6月在本轄區內居住時間超過1年的500例慢性疾病患者，對其實施健康教育，觀察其干預前后的知識知曉程度和疾病控制率。結果：經干預后，患者對疾病知曉率、高血壓和糖尿病的控制率顯著優于干預前，P<0.05。結論：健康教育可有效防治慢病，提高患者的疾病知識知曉程度。

【關鍵詞】健康教育；慢病防治；疾病防治；宣傳

【中圖分類號】R193 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）02-0-01

隨著我國人口老齡化進程的加速，人們生活節奏的加快，導致糖尿病以及心腦血管發病率居高不下。因患者對疾病的了解程度較低，繼而使治療效果和并發癥發生率均無法控制[1]，同時增加患者的經濟負擔。大慶市薩爾圖區衛生局組織對社區衛生服務中心和社區工作站（居委會）開展健康教育指導工作，在提高居民健康素質的同時也在一定程度上也降低了慢性病的患病率。在慢性病防治中，健康教育工作的實施具有必要性。為此，本文對轄區內的500例慢性疾病開展健康教育干預，以期提高患者的自我護理能力，結果頗佳，現將內容整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月至2017年6月500例慢性疾病患者均來自于本轄區內的慢性病管理的患者，其中高血壓和糖尿病患者占比分別為200：300；年齡分布39歲～80歲，年齡均值（60.5±3.6）歲，病程范圍2～8年，病程均值（5.4±3.1）年。

1.2 方法

1.2.1 建立基本公共衛生服務健康檔案網絡系統：慢性病防治工作較復雜，難度較大，可和疾控中心合作建立基本公共衛生服務項目中慢性病管理系統，提高健康教育力度。該系統涵蓋所有基層醫療衛生機構，詳細分配相關的工作人員的任務，由衛計委委托專業網絡公司管理。

1.2.2 成立健康教育小組：利用基本公共衛生服務項目內容中健康教育宣傳，創建健康教育小組；專人負責定期發放相關的健康教育宣傳冊，在轄區張貼相應的慢病防治海報，每月更新，定期在轄區開展衛生疾病防治和保健知識的宣講，樹立患者的健康觀念。同時規定醫生或護士在門診病區內向患者講解疾病的形成、發展和治療方法，并創立健康服務平臺，及時解決患者的疑問。

1.2.3 健康教育座談會：定期邀請慢性病的高資歷專家和區疾控中心具有豐富經驗的醫生，前來開展關于慢性疾病防治的座談會，并通知慢性疾病患者和家屬參與。該報道內容主要涉及到高血壓疾病知識、糖尿病健康知識以及相關保健等，可提高患者的了解程度。

1.2.4 健康活動開展：把握宣傳時機，可在街上義診或者懸掛顯眼的橫條，發放相關的資料，講解生活注意事項和重要意義，糾正人們錯誤的觀念。

1.2.5 發放健康手冊：由社區衛生服務中心成立慢性病管理小組，主要以黑板報、海報和宣傳冊等為載體作為宣傳工具，指導患者錯誤行為，并教授患者掌握高血壓健康手冊知識和糖尿病健康手冊知識，1周開展1次，每次控制在2h，將6次視為1個周期，直到患者理解。

1.2.6 落實健康教育干預：成立健康教育監督小組，分配工作任務，并與工作人員的績效相連接，在宣傳地點采用多媒體、電腦登設備；為提高居民的參與度，可實施贈送小禮品等活動。

1.2.7 健康教育反饋工作：在實施健康宣講和授課后需及時了解，居民對授課的滿意度，并接受其意見，不斷完善健康教育工作。

1.3 觀察指標

采用本服務中心自擬的問卷調查表，主要包括患者的一般資料、飲食情況、患者遵醫囑服用情況；問卷調查均在健康教育干預前后開展。統計兩組患者干預前后的知識知曉率以及疾病控制率。其中收縮壓≤140mmHg，舒張壓水平≤90mmHg即血壓合理；空腹血糖≤7.1mmol/L，餐后2h血糖水平11.1mmol/L即為合理控制[2]。

1.4 統計學運用 選擇SPSS20.0軟件開展數據統計，85例患者的臨床指標由“例數[n（%）]表示；計數資料間用檢驗；計量數據采用（）表示，用t檢驗；兩組間比較如果存在差異，（P<0.05），提示有統計學價值。

2 結果

經統計學分析，干預前的慢病知曉度顯著低于干預后，P<0.05，組間具有可比性；其中干預后的鹽量攝取、合理運動、高血壓診斷標準等知曉度占比均超過80%，效果顯著。

3 討論

當前，糖尿病和高血壓的患病率在慢病中占比分別為6.4%、15.4%，究其原因在于患者對疾病知識了解過低、生活方式不合理等原因可致病，嚴重威脅到患者的心理和生理健康，由此可見，慢病防治尤關重要。健康教育可指導患者形成良好的飲食習慣與健康的行為習慣，減少不良行為及各類危險因素，有效控制患者血壓保持平穩，控制病情進展。患者在日常自我保健和自我管理方面能力提升之后，能夠更好的規避各類危險因素，在加強相關知識教育的同時提升治療依從性和配合度，降低血壓的同時減少危險致病因素，并且在日常生活中保持良好的狀態，提升生活質量。

本組研究中的，慢病實施健康教育防治工作，干預后的疾病的知曉度以及高血壓、糖尿病的控制率顯著高于干預前。由此提示健康教育能提高患者對疾病知識的掌握度和控制病情。而健康教育模式[3]即是利用信息傳播和具體行為，協助患者掌握衛生保健相關知識，協助患者樹立正確的健康理念，繼而改善自我行為方式。通過對本轄區的患者實施健康教育，能改善其生活方式，能顯著降低慢性病的患病率。在實施健康教育時，建立督促小組，落實宣傳工作，切實提高患者的自我干預水平。

綜上分析，健康教育用于慢病防治中，可改善患者的生活行為，提高疾病的控制率，具有較高的研究價值。

參考文獻

黃曉有.高血壓健康教育在社區慢性病防治中的應用探討[J].當代醫學，2012，10（13）：10-11.

馮建山.健康教育干預在慢性病防治中的作用[J].哈爾濱醫藥，2012，11（05）：346-347.

馬麗莉.健康教育在社區慢病防治中的應用[J].中國社區醫師（醫學專業 ），2013，05（10）：381-382.