慢性阻塞性肺疾病的中西醫結合診斷與治療

萬仁貴

【摘要】目的：研究分析慢性阻塞性肺疾病的中西醫結合診斷與治療。方法：選取我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者為研究對象。對照組進行溴化異丙托品氣霧劑治療，在此基礎上實驗組給予固本平喘湯治療。結果：治療后，實驗組治療有效率為90.0%，對照組治療有效率為73.3%，具有統計學差異（P<0.05）。實驗組與對照組患者的復發率分別為16.67%與43.33%，具有統計學差異（P<0.05）。結論：中西醫結合治療應用于慢性阻塞性肺疾病臨床效果理想，能夠顯著提高臨床治療有效率，避免患者復發，具有臨床推廣的意義。

【關鍵詞】慢性阻塞性肺疾病；中西醫結合治療；臨床治療效果

【中圖分類號】 R473.5

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-186-02

在臨床治療中，慢性阻塞性肺疾病為一種十分常見的呼吸系統疾病，進行性疾病，病死率高，嚴重降低患者生活質量[1]。為研究分析慢性阻塞性肺疾病的中西醫結合診斷與治療，選取我院2016年5月到2017年6月收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者，隨機分為2組，均符合中華醫學CODP診斷標準，充分知情同意。對照組中， 年齡范圍為47歲到78歲，平均年齡為（62.12±3.22）歲，病程范圍為2年到20年，平均病程時間為（11.33±4.33）年，女性患者為12例，男性患者為18例。實驗組中， 年齡范圍為48歲到77歲，平均年齡為（62.44±3.12）歲，病程范圍為2年到21年，平均病程時間為（11.20±4.39）年，女性患者為13例，男性患者為17例。

1.2方法實驗組與對照組患者均給予吸氧及抗生素等常規治療，對照組進行溴化異丙托品氣霧劑治療，一天4次，一次40ug。在此基礎上實驗組給予固本平喘湯治療，藥方主要組成為10g甘草，15g陳皮、五味子、白術，20g桔梗、茯苓、半夏、杏仁、山藥、補骨脂，30g太子參，45g黃芪，若患者腹脹可給予20g大腹皮，若風熱可給予15g菊花與桑葉，喘甚患者可給予15g桑白皮，水煎服，一天3次，1次為150毫升。實驗組與對照組患者均治療2周，記錄患者相關臨床癥狀改善情況，做好比較。

1.3觀察指標比較分析實驗組與對照組患者慢性阻塞性肺疾病復發率、臨床療效及復發率等臨床指標。

1.3.1療效評價無效：治療后相關臨床癥狀并無緩解，肺部功能并無改善。有效：治療后，相關臨床癥狀緩解，肺功能改善程度大于1級，肺部啰音好轉。顯效：治療后，患者肺功能改善程度超過2級，相關臨床癥狀顯著緩解[2]。

1.4統計學方法采用SPSS19.0軟件，計數資料卡方檢驗，以P<0.05具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者臨床治療效果比較實驗組中，有效患者為12例，所占比例為40.0%，15例患者為顯效，所占比例為50.0%。對照組中，有效患者為10例，所占比例為33.3%，12例患者顯效，所占比例為40.0%。治療后，實驗組治療有效率為90.0%，對照組治療有效率為73.3%，具有統計學差異（P<0.05）。

2.2兩組患者復發情況對比實驗組復發例數為5例，對照組中復發例數為13例。實驗組與對照組患者的復發率分別為16.67%與43.33%，具有統計學差異（P<0.05）。

2.3兩組患者治療前后生活質量情況對比實驗組治療前生活質量評分為（50.12±3.14），對照組治療前生活質量評分為（50.09±3.10），不具有統計學差異（P>0.05）。實驗組與對照組患者治療后的生活質量評分分別為（68.99±4.55）分與（56.20±3.42）分，具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

近年來，隨著環境惡化，慢性阻塞性肺疾病發病率高，主要臨床特征為呼吸性氣流受阻，且不斷加重，死亡率高，病情進展較快[3]，可嚴重損傷患者心肺功能，造成呼吸循環衰竭。

老年患者由于機體自身相關功能退化，機體抵抗力及調節能力較弱，臨床癥狀顯著，易威脅患者生命健康，治療效果并不理想。在臨床治療中，常用的診斷方法為肺功能檢查，從而顯示患者氣流受限程度，判斷患者病情，但易與支氣管哮喘等疾病混淆，延誤患者病情。

在中醫理論中，慢性阻塞性肺疾病為“哮病“及”咳嗽“范疇[4]，病理實質表現為本虛標實，需補益肺脾腎三臟，固本平喘湯主要成分為茯苓、半夏、杏仁、山藥及陳皮等藥物，其中白術能夠健脾補氣[5]，陳皮及茯苓具有化痰燥濕的作用，諸藥合用可平喘止咳，健脾益腎，改善患者臨床癥狀，培元固本。在本次研究中，治療后，實驗組治療有效率為90.0%，對照組治療有效率為73.3%，具有統計學差異（P<0.05）。實驗組與對照組患者的復發率分別為16.67%與43.33%，具有統計學差異（P<0.05）。由此可得，中西醫結合治療應用于慢性阻塞性肺疾病臨床效果顯著，能夠幫助患者盡快恢復健康，具有臨床重要應用價值。

綜上所述，中西醫結合治療應用于慢性阻塞性肺疾病臨床效果理想，能夠顯著提高臨床治療有效率，避免患者復發，具有臨床推廣的意義。

參考文獻

[1]羅智聰，胡小毅.中西結合呼吸康復訓練對慢性阻塞性肺疾病患者運動能力影響觀察[J]

[2]謝馨予.社區管理對慢性阻塞性肺疾病患者生存質量的影響[J].中國基層醫藥，2010，17（10）：121—124.

[3]張繼禮，周華娟，劉明紅.慢性阻塞性肺病長期氧療的研究進展[J]浙江臨床醫學，2013，15（4）：102—103.

[4]濮明紅.慢性阻塞性肺疾病患者的臨床診斷及中西醫結合治療效果觀察[J]大家健康旬刊，2014（4）：119-119.

[5]詹建勇.中西醫結合療法在慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭中的應用價值體會[J]現代診斷與治療，2015（7）：1475-1477.