經胃鏡治療上消化道出血的臨床療效及并發癥研究

米文超

【摘 要】目的：分析和研究對上消化道出血患者開展胃鏡治療的臨床療效及并發癥情況。方法：2015年7月至2017年8月本院收入及實施治療的70例上消化道出血患者用作本文資料，依據治療方案不同實行分組，每組收入35例，泮托拉唑治療用于參照組患者，胃鏡治療用于實驗組患者，統計及分析2組患者的治療有效合計率、并發癥合計率。結果：參照組患者的治療有效合計率對比于實驗組患者數據，P<0.05，出現數據對比和檢驗的統計學意義，參照組患者的并發癥合計率對比于實驗組患者數據，P<0.05，出現數據對比和檢驗的統計學意義。結論：對上消化道出血患者開展胃鏡治療呈現較優效果，且能減少患者的并發癥，展示應用價值。

【關鍵詞】胃鏡；上消化道出血；并發癥

【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）04-0-02

近年來，上消化道出血患者的發病人數逐漸增多，對上消化道出血患者的健康帶來危害，也影響到上消化道出血患者的生活質量，目前，對上消化道出血患者進行胃鏡治療逐漸受到人們的關注。本文研究目標是2015年7月至2017年8月本院收入及實施治療的70例上消化道出血患者，評價對上消化道出血患者開展胃鏡治療的臨床療效及并發癥情況。

1 資料及方法

1.1 基線資料

本文研究資料是2015年7月至2017年8月本院收入及實施治療的70例上消化道出血患者，參考治療方案不同實行分組，每組收入35例患者，參照組男：女為15：20，年齡從39歲到78歲，（48.93±2.53）歲是其年齡平均值；實驗組男：女為16：19，年齡從38歲到77歲，（48.95±2.54）歲是其年齡平均值。比較2組上消化道出血患者基礎資料，采取統計學軟件計算的結果是P>0.05，無數據之間的明顯差異。70例上消化道出血患者及其家屬對此文研究內容都知曉和明確，自愿在知情同意書上簽上自己的名字，本文研究也獲取醫院醫學倫理會相關批準。

1.2 方法

泮托拉唑應用于參照組上消化道出血患者，對患者靜脈滴注含40mg泮托拉唑的250ml 0.9%氯化鈉注射液，每天給藥1次。胃鏡治療應用于實驗組上消化道出血患者，經胃鏡找到出血位置，經活檢孔插入注射針，并于患者的出血位置及其周圍選取多個點開展注射0.5ml-1.5ml的腎上腺素和O.9%氯化鈉注射液（1：10000），待出血位置變成白色或是紫紅色則治療完成。

1.3 指標觀察

（1）觀察和統計參照組及實驗組患者的治療有效合計率，顯效：治療后十二小時之內患者病癥基本或完全消除，有效：治療后四十八小時之內患者病癥基本消除，無效：不具有以上指標。（2）觀察和統計參照組及實驗組患者的并發癥合計率。

1.4 統計學分析

70例患者數據輸入統計學軟件（SPSS 21.0）中進行計算和檢驗，治療有效合計率、并發癥合計率表示為例數（n）或率（%）的形式，開展卡方檢驗，P<0.05，得出數據對比和檢驗的統計學意義。

2 結果

2.1 統計及比較兩組上消化道出血患者的治療有效合計率

參照組（n=35）：治療后顯效的患者有14例，治療后有效的患者有12例，治療后無效的患者有9例，本組上消化道出血患者的治療有效合計率是74.29%，實驗組（n=35）：治療后顯效的患者有19例，治療后有效的患者有14例，治療后無效的患者有2例，本組上消化道出血患者的治療有效合計率是94.29%。參照組上消化道出血患者的治療有效合計率和實驗組上消化道出血患者數據分析和比較，卡方=5.2851，P=0.0215<0.05，得出數據對比和檢驗的統計學意義。

2.2 統計及比較兩組上消化道出血患者的并發癥合計率

參照組（n=35）：惡心嘔吐的患者有3例，腹脹的患者有2例，疲倦乏力的患者有1例，本組上消化道出血患者的并發癥合計率是17.14%，實驗組（n=35）：惡心嘔吐的患者有1例，腹脹的患者有0例，疲倦乏力的患者有0例，本組上消化道出血患者的并發癥合計率是2.86%。參照組上消化道出血患者的并發癥合計率和實驗組上消化道出血患者數據分析和比較，卡方=3.9683，P=0.0463<0.05，得出數據對比和檢驗的統計學意義。

3 討論

上消化道出血患者存在比較高的病死概率，對上消化道出血患者生命安全帶來威脅。近年來，由于胃鏡對上消化道出血患者的創傷比較小，具有比較高的安全性，促使胃鏡在上消化道出血患者的臨床治療中得以推廣應用。

目前，因上消化道出血而導致的并發癥受到人們的重視，其在上消化道出血的老年患者中比較多見，將臨床治療難度加大，所以，對上消化道出血患者開展胃鏡治療后需對患者的病情及癥狀表現進行嚴密關注，一旦出現異常需及時處理[1-3]。本文實驗中，參照組患者的治療有效合計率比較于實驗組患者數據，P<0.05，展示數據對比和檢驗的統計學意義，參照組患者的并發癥合計率比較于實驗組患者數據，P<0.05，展示數據對比和檢驗的統計學意義。

綜上所述，對上消化道出血患者實施胃鏡治療展現較優效果，而且能減少患者的并發癥，體現應用價值。

參考文獻：

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