在實踐過程中對社區養老的些許思考

摘要：我國已經成為重度老齡化的國家，且生育人口比例低，老年人在社會人口比重會越來越大，年輕人比重的降低，家庭養老壓力會越來越重，機構養老的成本也會因為勞動力的減少而增加，社區養老的重要性也應該被更加重視。

關鍵詞：社區項目；互助養老；感悟

一、 社區公益養老項目簡介

因為實習需要，在本人在揚州H區老幫老鄰里互助服務站參與其《老幫老“益”起來——城市困難老人志愿結對幫扶項目》時，發現在執行項目時許多問題需要正視和解決，社區養老的作用沒有辦法有效體現。

揚州H區G社區是一個老社區，社區60歲以上老人的比重超過23%，老齡化程度高，社區居民養老任務繁重，本項目是老幫老鄰里互助服務站在社區居委會支持下展開的助老項目，致力于將熱心于公益事業的老年人組織起來，與貧困、失獨、孤寡、空巢等困難老年人結對幫扶，解決這些困難老年人的養老問題。具體而言，包括：其一，家庭脆弱性、制度性約束、個人等原因，導致貧困、失獨、孤寡、空巢等老年人并不能很好地安享晚年或養老困難，成為困難老人。這些困難包括遇到緊急事情時，不能及時獲得有效幫助；處于社會邊緣地帶，同伴少，社會融入低，時常有孤獨感；精神生活品質的活動參與度低。其二，樂于為公益事業獻愛心的老年人缺少愛心平臺。社會撤離理論認為，老年人因為活動力的下降和生活中角色的喪失，而脫離社會并扮演比較次要的社會角色。

項目基于社工“助人自助”的理念，招募老年志愿者，并對他們進行社會工作專業培訓。再綜合運用量的和質的方式，對社區內的需求進行評估。根據需求評估結果，老年志愿者與老年服務對象結對，并運用個案、小組、社區等方法開展幫扶活動。

二、 項目開展情況及產生的問題

本項目是揚州市第五屆公益創投項目，起止時間為2017年10月10日，按照計劃每月都有兩至三次活動，包括體檢，生日會、分享會、鄰里會、節日會等小組活動和針對個別空巢老人的個案工作。迄今為止項目已經進行兩個月，主要舉辦了三次活動，分別是一次社區老年志愿者招募培訓和兩次老年人社區義務體檢。在次數不多的活動中我們遇到了很多問題：

首先在活動組織上。老幫老鄰里互助服務站是掛靠在G社區上的公益組織，內部人員多為社區人員兼任，只有本人在內的兩名在校生為社會工作專業，組織經驗匱乏，對社區內老年人的需求了解并不是很深，所以除了基礎性的體檢每月能開展，其他小組活動和個案活動都一直在籌劃，沒法針對性的實施，并且在組織活動時，也因準備不足使得活動效果大打折扣，社區老年人參加率低，活動目標勉強完成。

其次是社區老人參與熱情不高。老人對本項目的排斥心理十分強烈，受到社會上防騙宣傳的影響，許多老年人認為義務體檢和老年志愿者培訓都是借著機會推銷保健品騙人的，都不愿意參加，即使參加活動也是半推半就，因為二胎政策的放開，許多老人家里有兩個孩子需要照顧，有時候參加活動的老人中途就要回去接孩子放學，活動進程也受到干擾。

最后是組織資源不足。本項目的資金全部來自政府公益創投，總計約兩萬元，項目內活動經費要求很大，為保證項目完成，許多活動內容不得不壓縮，活動策劃專業性無法保證，每次活動也只能通過社區工作人員通過社區渠道進行宣傳，宣傳效果力度都顯得不足。活動也因為經費限制只能在社區會議室進行，設備道具不足。老年志愿者培訓只是社工給大家科普一些老年人保健常識；義務體檢也僅僅是邀請醫學院的同學義務幫忙測量一下老人的血壓。項目中的各類活動都受到限制。

三、 對產生問題的思考

老幫老鄰里互助服務站是掛靠在社區的年輕公益組織，在經驗上有所欠缺很正常，但是在完成項目組織活動的過程中我們應該去借鑒其他組織以前的經驗，社區其他掛靠組織有著豐富的與老人溝通的經驗，對社區老人的現狀和需求有更加直觀的了解，需要我們借鑒。

針對老年人參與活動意愿不高的問題，我覺得需要利用社區的影響力進行宣傳，在社區公告欄公告的同時，還需要在社區工作人員陪同的條件下入戶走訪，表明身份和老人熟悉，對防騙知識進行普及，也能了解社區老年人的真實狀況，針對性地進行項目調整，將活動開展時間與老人照顧孩子的時間適當回避。在活動前也可以準備一些小禮物，在活動結束后發給參與者，以提高大家參與積極性。

關于資源缺乏的問題，我覺得開發老年人自身資源是個行之有效的方法。社區65歲以下的老人大多身體健康精力充沛，有著很高的工作熱情和助人意愿，本項目的目標就是讓有能力的老年志愿者幫助需要幫助的空巢老人和孤寡老人，在家庭養老和機構養老沒法負擔起那么多的老人的時候，讓老年人互助是緩解這以情況的好方法。G社區養老項目不僅有老年文化娛樂、心理輔導這方面的服務，還有老年人餐桌等日常生活照料和醫療幫助服務，社區照料較為齊全。社區老年人平時在一起娛樂休閑，相互之間更加了解，遇到各類問題能互相溝通，我們需要對社區的那些愿意幫助其他老人的志愿者進行引導和專業培訓，幫助對老年健康保健、疾病預防、居家護理等方面進行輔導。專業性的保健和生活知識不僅可以讓老人自己提升生活質量，還可以讓他們幫助身邊的人，一定程度上緩解老年人對社區養老資源的需求，減少社會壓力，同時也可以節約政府資源，又讓老年志愿者在幫助他人的同時發揮余熱，讓社區相處更加和諧。

四、 總結

社區養老已經成為將來養老的大趨勢，在實行項目中遇到的這些問題雖然并不是大問題，但我覺得很有代表性，尤其是在資源有限的情況下釋放老年人自身潛能，提升老年人參與意愿和參與程度，應該是社區養老中需要重視的一方面，老齡化程度日益加深，年輕勞動力也在逐步萎縮，養老服務需求在增加的同時服務供給卻在下降，僅僅依靠家庭和政府的資源已經明顯不足，這時候就需要老年人之間相互扶持依靠，這也與社工“助人自助”觀念契合，相信這也是社區養老的一個必然。

作者簡介：

田野，江蘇省揚州市，揚州大學。