米非司酮聯(lián)合桂枝茯苓丸治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床效果體會

王字娥

【摘 要】目的：在臨床上，研究對子宮內(nèi)膜異位癥患者采取桂枝茯苓丸+米非司酮的方案進(jìn)行治療后的價值。方法：選取本院子宮內(nèi)膜異位癥患者，例數(shù)合計為200例，選取時間范圍是2016.5.1日到2017.5.1日，將其依據(jù)簡單隨機(jī)化分組原則，分為對照組（米非司酮為主治療）、觀察組（再聯(lián)合使用桂枝茯苓丸），各100例，對比2組的治療效果。結(jié)果：觀察組子宮內(nèi)膜異位癥患者在治療后，其總有效率達(dá)到92.00%，較對照組結(jié)果更高，P<0.05。結(jié)論：在使用米非司酮的基礎(chǔ)上，針對子宮內(nèi)膜異位癥患者再聯(lián)合實施桂枝茯苓丸的方案治療，其效果更為理想。

【關(guān)鍵詞】米非司酮；桂枝茯苓丸；子宮內(nèi)膜異位癥

【中圖分類號】R711.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

前言

子宮內(nèi)膜異位癥的女性患者會存在痛經(jīng)表現(xiàn)，且治療不及時甚至?xí)l(fā)慢性盆腔痛和不孕等嚴(yán)重狀況[1]，本文當(dāng)中，對本院2016年到2017年這段時間收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者實施治療方面的分析和總結(jié)，探索適宜的方案對子宮內(nèi)膜異位癥患者治療（本研究方式為：分組，一組使用米非司酮，另一組再增添桂枝茯苓丸實施聯(lián)合治療），見正文展示。

1 資料、方法

1.1 資料 選取本院的子宮內(nèi)膜異位癥患者200例，所選時間區(qū)間是2016.5.1日～～2017.5.1日，將此階段的200例患者作為試驗對象。

200例子宮內(nèi)膜異位癥患者簡單隨機(jī)化分組，分為觀察組100例、對照組100例。

觀察組——年齡方面統(tǒng)計，上限：41歲，下限20歲，平均值（38.72±3.57）歲。

對照組——年齡方面統(tǒng)計，上限：40歲，下限21歲，平均值（38.49±3.86）歲。

對比2組子宮內(nèi)膜異位癥患者的上述各資料，其數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計核算表示對比微弱，2組情況旗鼓相當(dāng)，說明P值>0.05，由此2組子宮內(nèi)膜異位癥患者可以進(jìn)行比對試驗。

1.2 方法 米非司酮——對照組。本組子宮內(nèi)膜異位癥患者在月經(jīng)周期第五天開始，口服本藥物進(jìn)行治療，用藥頻率為：一天一次，用藥劑量為：25.00mg，用藥的方式為：口服；在用藥22天后，待患者下次月經(jīng)周期第五天，進(jìn)行循環(huán)治療。

米非司酮+桂枝茯苓丸的方案——觀察組子宮內(nèi)膜異位癥患者的前者用藥措施同上，后者用藥頻率為：一天2次，用藥劑量為：一次6.00g，用藥的方式為：口服[2]。

共計的2組子宮內(nèi)膜異位癥患者治療時長：6個月。

1.3 觀察指標(biāo)、判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo)

測評2組子宮內(nèi)膜異位癥患者的治療效果指標(biāo)，包括——完全緩解、部分緩解、無效。

1.3.2 判定標(biāo)準(zhǔn) 子宮內(nèi)膜異位癥患者治療效果的判定項目分為[3]：①子宮內(nèi)膜異位癥患者的疼痛狀況消失——完全緩解。②患者的疼痛緩解，僅表現(xiàn)為間斷性疼痛，但程度較輕——部分緩解。③患者的疼痛未緩解——無效。

子宮內(nèi)膜異位癥患者單組的總有效率=①概率+②概率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 核算軟件為：SPSS22.0版本，其中2組子宮內(nèi)膜異位癥患者的治療效果概率實施“%”形式反映，并采取卡方值檢驗，結(jié)果顯示為P<0.05時，說明2組子宮內(nèi)膜異位癥患者的上述指標(biāo)對比有統(tǒng)計學(xué)含義。

2 結(jié)果

觀察組子宮內(nèi)膜異位癥患者的治療效果數(shù)據(jù)是（92.00%），高于對照組，2組的數(shù)據(jù)（92.00% VS84.00%）存在強(qiáng)烈的比對性，P值<0.05。如表1：

3 討論

臨床婦產(chǎn)科常見的一種疾病為子宮內(nèi)膜異位癥，其不僅會造成女性患者身體疼痛，同時對其日常生活會造成嚴(yán)重影響。本文當(dāng)中，為了有效的改善子宮內(nèi)膜異位癥患者的疾病危害，保證臨床的治療效果，采取分組對照的方式，對2組子宮內(nèi)膜異位癥患者實施不同的方案治療，其中一組使用米非司酮，另外一組在米非司酮治療的基礎(chǔ)上再聯(lián)合使用桂枝茯苓丸，得出后者的效果更加理想。

米非司酮是一種常用于治療婦科疾病的西藥，其在針對子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病當(dāng)中的效果非常顯著，其是通過抑制患者機(jī)體當(dāng)中卵巢激素和促性腺激素的分泌，從而使得異位的子宮內(nèi)膜變得萎縮，以達(dá)到的治療目的[4]。

桂枝茯苓丸是一種中成藥，其當(dāng)中含有桂枝（溫經(jīng)通脈），丹皮（活血），茯苓（滲利下行），山慈菇、夏枯草（散結(jié)），丹參（增強(qiáng)活血功效），當(dāng)歸（養(yǎng)血和血），香附（解郁理氣），芍藥（通經(jīng)活絡(luò)）等，在諸藥合用下，可有效緩解疼痛、調(diào)節(jié)患者機(jī)體微循環(huán)，從而起到改善患者疾病的效果。

本研究結(jié)果顯示——觀察組子宮內(nèi)膜異位癥患者在采取桂枝茯苓丸+米非司酮的方案進(jìn)行治療后，其治療效果指標(biāo)較為理想，其中總有效率達(dá)到92.00%，體現(xiàn)為優(yōu)于僅使用米非司酮方案的對照組子宮內(nèi)膜異位癥患者，P值<0.05。此現(xiàn)象表示為，2組在對比治療效果指標(biāo)方面，觀察組子宮內(nèi)膜異位癥患者的情況較對照組更勝一籌。

綜上所述，實施米非司酮+桂枝茯苓丸的方案，能夠提高子宮內(nèi)膜異位癥患者的治療效果。

參考文獻(xiàn)

劉立群，何善陽，游澤山等.不同劑量米非司酮聯(lián)合當(dāng)歸四逆湯在子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后治療中的應(yīng)用[J].廣東醫(yī)學(xué)，2013，34（6）：962-965.

常卓琳.桂枝茯苓丸輔助治療對子宮內(nèi)膜異位癥患者血清瘦素、血管內(nèi)皮生長因子、白細(xì)胞介素-8及卵巢功能的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（35）：3915-3917.

楊眉，蔣春樊，哈春芳等.米非司酮對子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞骨橋蛋白和基質(zhì)金屬蛋白酶9表達(dá)的影響[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2016，19（24）：2925-2929.

李偉，魯寧杰.米非司酮及GnRH-a對子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后患者的療效比較[J].中國生化藥物雜志，2016，36（8）：76-78.