人文關懷護理對糖尿病患者生命質量及自我效能的影響

賈躍秋

[摘要] 目的 研究人文關懷護理對糖尿病患者生命質量及自我效能的影響。方法 選擇該院于2016年1—12月間收治的112例糖尿病患者，按照隨機數字表法將患者劃分為觀察組與常規組各56例，為觀察組患者在一般疾病護理基礎上增加人文關懷護理干預，為常規組患者提供一般院內護理服務，評價兩組患者自我效能評分及生活質量評分。 結果 干預前兩組患者自我效能評分結果比較無統計學意義（t=1.113，P>0.05）；干預后觀察組患者自我效能評分均優于常規組（t=23.578，P<0.05）。干預后觀察組患者生活質量評分均優于常規組（t=32.342、50.692、32.974、40.448、58.847，P<0.05）。 結論 護士為糖尿病患者提供人文關懷護理干預，可有效提高患者生活質量及自我效能。

[關鍵詞] 人文關懷；糖尿病；生活質量；自我效能

[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）04（b）-0110-02

糖尿病（diabetes mellitus，DM）疾病特征為高血糖，疾病屬內分泌科常見代謝病，機體伴隨長期高血糖狀態，可能對其他眼、腎、心腦血管等造成慢性損害，導致功能障礙，該病病因包括2個方面，如遺傳與環境因素，多種因素作用后導致胰島素分泌缺陷，引起多飲、多食、多尿、消瘦癥狀，對患者身心健康造成不良影響[1]。糖尿病為慢性疾病，且需終身服藥控制血糖，患者可能因治療期間病情易反復，合并其他并發癥幾率相對較高，長期治療產生的治療花費等原因而產生負性情緒，影響生活質量。因此為糖尿病患者采取護理措施積極幫助其改善不良情緒具有重要意義，文章選擇該院于2016年1—12月間收治的112例糖尿病患者，分析人文關懷護理的影響，人文關懷護理指護士積極尊重患者，為患者提供人性化服務及關懷，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的112例糖尿病患者，按照隨機數字表法將患者劃分為觀察組與常規組各56例，觀察組：男性38例、女性18例，年齡范圍在46～79歲，平均為（61.5±4.0）歲，分類：I型15例、2型41例，病程時間在2～6年，平均為（4.3±0.9）年，文化程度：小學20例、初中19例、高中17例。常規組：男性40例、女性16例，年齡范圍在44～80歲，平均為（63.2±3.9）歲，分類：I型14例、2型42例，病程時間在2～6年，平均為（4.0±1.0）年，文化程度：小學18例、初中20例、高中18例。兩組患者疾病一般資料結果比較差異無統計學意義（P>0.05）。入組標準：患者入院后臨床癥狀結合血糖檢查結果均符合糖尿病診斷標準[2]；研究取得患者本人同意；需排除精神異常患者。

1.2 方法

觀察組：①環境干預：關注患者住院期間存在的身心需求，為患者營造溫馨病房環境，保證病房內空氣溫濕度適宜，開窗通風，保持空氣清新，在室內擺放綠色植物，安裝防滑設施，室內增設便民設施，如書架、飲水機、電視、熱水器等，滿足患者住院期間日常生活需求。②護士堅持六心服務原則，對患者付出耐心、愛心、真心、同情心、責任心、細心；護士應堅持共情護理理念，常站在患者角度思考問題，提供全方位護理。③重視科室軟環境建設，包括護士保持著重干凈整齊，舉止端莊，實施微笑服務，主動關心患者，熱情詢問其住院期間存在的問題，積極幫助患者解決。④健康指導：結合多樣化健康教育手段，根據不同文化水平、性格特點的患者采用適宜的溝通方式，介紹糖尿病病因、病理發展過程，重點強調藥物控制血糖的重要性。重視飲食指導，告知患者糖尿病飲食應嚴格堅持限糖、低脂的原則，注意保持三餐合理搭配。

常規組：常規入院宣教、用藥指導、生活護理等。

1.3 觀察指標

采用GSES量表評估患者自我效能，量表包括10個項目，每個項目均為4級評分，滿分為40分，評分標準：10～19分表示自我效能較低；20～30分表示自我效能中等；31～40分表示自我效能處于較高[3]。采用國際生活質量評價見表簡表（SF-36）評估患者生活狀態，觀察指標包括生理機能、一般健康、精神、社會功能、精力，滿分為100分，得分較高表示患者生活質量高[4]。

1.4 統計方法

采用SPSS 18.0統計學軟件處理數據，計量資料用（x±s）差表示，采用t檢驗，計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 評估兩組自我效能評分

干預后觀察組患者自我效能評分均優于常規組（P<0.05），見表1。

3 討論

糖尿病發病后存在并發癥風險，如糖尿病足、糖尿病腎病、眼病、腦血管病變等，對患者身心健康造成嚴重威脅，致死率及致殘率均較高，患者治療期間出現身心不適表現，導致患者產生負性情緒，因此臨床為糖尿病患者提供積極治療的同時做好護理干預措施具有重要意義。

文章結果表明實施護理干預后觀察組患者生活質量評分、自我效能評分均優于常規組（P<0.05），分析原因發現，為觀察組患者實施人文關懷護理，護士秉持以人為本服務原則，住院期間重視關注患者生理需求、情緒變化、對住院環境提出的要求、愛與歸屬感等，尊重患者，主動關心患者，聯合家屬共同為患者提供情感支持，主動關心患者，讓患者感受到人文關懷。護士應堅持共情服務理念，積極滿足患者心理需求，根據醫師制定的治療方案為患者制定針對性護理計劃，積極進行健康指導，加強護患溝通次數，不斷提高患者對自身病情知識掌握度，滿足患者各方面需求，提高患者對護理人員信任度，提高其治療配合度。重視關注糖尿病患者內心想法，提供心理疏導，改善病房環境，為患者創造溫馨舒適的人文環境，囑咐家屬積極陪伴，消除患者陌生感， 提高患者歸屬感，給予充分人文關懷，積極糾正患者錯誤生活理念及飲食習慣，為患者樹立健康生活行為，提高生活質量。

綜上所述，護士為糖尿病患者提供人文關懷護理干預，可有效提高患者生活質量及自我效能。

[參考文獻]

[1] 莊玉君，蔣建家，易冬娟，等.人文關懷護理對糖尿病患者生命質量及自我效能的影響[J].中國實用護理雜志，2017，33（24）：1889-1893.

[2] 楊明秋.糖尿病腎病血液透析患者實施人文關懷護理的價值探究[J].中國繼續醫學教育，2016，8（31）：230-231.

[3] 孟莉.人文關懷護理干預對糖尿病患者生命質量及自我效能的影響分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（88）：17352.

[4] 徐靈莉，蔣娟，蘭花，等.個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].重慶醫學，2015，44（13）：1784-1787.

（收稿日期：2018-02-11）