邢珍妮
【摘 要】目的:對外科護理工作中潛在的護理風險進行分析,并提出相應的應對策略。方法:通過對外科臨床護理工作進行總結,并參考有關的文獻資料,分析總結了外科護理潛在的護理風險以及應對策略。結果:經過分析,發現外科護理中潛在的護理風險主要為護理人員專業素質、職業素養以及護患溝通等幾方面,因此應當加強對外科護理人員專業技能以及職業道德、風險意識、護患溝通技巧方面的培訓,使護理人員的綜合素質得到提升。結論:外科護理中存在較多的潛在護理風險,需要加強對風險因素的分析,并采取有效應對措施,以保障患者安全,減少護患糾紛。
【關鍵詞】外科護理;潛在風險;應對策略
【中圖分類號】R47.36 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2019)06--02
外科是以手術為主要治療方式的專業科室。由于外科手術種類多樣,且都具有不同程度的創傷性,因此臨床護理質量的好壞直接關系到手術效果以及患者預后,是外科治療的重要輔助工作[1]。外科護理工作量大,內容繁瑣、復雜,存在較多的潛在風險,稍有不慎,便可能導致風險事件的發生,影響患者的康復以及安全。因此應當加強對外科護理潛在風險的分析,并制定有針對性的應對策略。本研究就以上問題展開探討,現闡述如下。
1 外科護理前在風險
1.1 護理人員風險意識薄弱 外科護理中,護理人員素質參差不齊,一些護理人員對待工作較為懈怠,工作責任心不強,對護理風險認識不足,風險意識較為薄弱。而由于外科中需要涉及到較多的藥物種類,患者病情也復雜多樣,因此護理工作更加復雜,對護理質量的要求更高。加之外科患者人數眾多,護理需求量大,使得護理人員的工作負擔大大增加。在這種情況下,護理人員在輸血、輸液、配藥、換藥等工作中稍有不慎,便可能導致風險事件的發生,從而引發糾紛[2]。
1.2 護患溝通不暢 護理人員在各項護理工作中與患者會有較多的接觸,在此過程中可對患者進行健康宣教,告知各項通知等。但是在與患者溝通交流中,一些護理人員只是機械的完成工作任務,不注意患者自身的不良情緒、性格特點、接受能力等等,使得護患溝通存在一定障礙,容易引起患者的不滿情緒甚至引發沖突[3]。因此護理過程中應當十分重視對患者進行安全教育,提醒其注意事項、風險防范措施等等,以最大限度杜絕護理風險事件發生。
1.3 護理過程中容易出現差錯事件 外科護理工作內容繁多,除了各項與治療有關的基礎性護理工作之外,需要從飲食、鍛煉等多方面為患者提供相應的護理,從而促使患者早日康復。在此過程中,一些患者會存在不配合護理人員工作、不遵醫囑的行為,如飲食不科學、不按照護理人員指導進行康復鍛煉、不注意個人衛生、需要有人陪護的患者獨自下床活動等等,使得容易發生護理風險,影響患者的康復和安全。因此護理中有必要加強對患者的行為約束,向患者講解疾病以及治療的有關知識,告知患者遵從醫護人員指示對于疾病康復的重要性,提升其遵醫行為,主動做好護理配合。同時也應當努力爭取患者家屬的支持,使他們能夠做好患者的安慰、照護,從而為患者營造更加舒適的醫療環境。
2 外科護理風險應對策略
2.1 加強對護理人員專業知識的培訓 外科技術手段發展日新月異,相應的,護理手段也應當與時俱進。為此,應當做好對護理人員的專業培訓,在鞏固原有知識體系的基礎上,培訓護理人員掌握新技術,學會新儀器的使用以及維護。對于專科知識,應當進行定期培訓,使護理人員能夠更加熟練地掌握各項專業知識以及護理操作技能。同時應當實施培訓考核制度,定期對護理人員進行專業考試,并將考核結果與護理人員的工資績效掛鉤,從而提高護理人員主動學習的意識,使外科護理人員的專業素質得到不斷提高。而具有扎實的專業基礎之后,也能夠更加有效地規避護理風險,減少護患糾紛。
2.2 加強護患溝通 護患關系是醫院關系中最重要的關系之一,只有與患者建立起良好的關系,才能更好地取得患者的信任,提升患者配合依從性,減少糾紛事件。而良好護患關系的建立有賴于溝通。為此,外科應當加強對護理人員護患溝通技巧的培訓,可以請護患溝通做的較好的護理人員分享心得、技巧。在與患者及家屬接觸的過程中,護理人員應當真誠且充滿耐心,并表現出較好的專業素質,從而為患者及家屬留下良好的印象,取得他們的信任。在護理中,對于可能出現的風險等要進行全面考慮,并履行告知義務,與患者和家屬做好溝通。進行各項護理操作時應當認真仔細,動作專業熟練,盡量避免對患者造成損傷以及痛苦。另外應當通過與患者溝通及時了解患者的心理狀態、護理需求等,做好患者的心理指導,盡量滿足合理要求。重視對患者進行健康宣教,對患者提出的各種疑問應當積極耐心進行解答,從而使患者能夠消除顧慮,更好地配合醫護人員的工作。
2.3 嚴格執行護理操作規范、流程 進行各項護理操作切忌憑經驗、習慣辦事,而應當嚴格按照護理操作規范、流程進行操作。首先應當嚴格執行核對制度,接送患者仔細核對患者信息,確認術中所需各類醫療器械、藥品、物品是否準備齊全、狀態良好,嚴格檢查口服藥物,認真核對輸液藥物,避免對患者用錯藥。對手術過程應當進行詳細全面的記錄,以便今后查對糾責。
3 討論
外科是重要的臨床科室,收治患者人數眾多,疾病種類多樣,是較容易發生醫療事故的科室,因此對護理需求量更大,要求更高。在外科護理中,存在較多的潛在風險,如護理人員缺乏風險意識,專業技能欠缺,患者自身因素等等。為此,在實際護理工作中,應當加強對護理人員專業技能、職業道德、法律法規、風險意識等方面的培訓,使護理人員的綜合素養得到提升。同時應當讓護理人員掌握良好的護患溝通技巧,使護患溝通更加順暢,這對于促進各項醫療護理工作順利開展也是十分重要的。總之,通過分析護理安全隱患,并積極采取應對措施,能夠有效降低護理風險,促使患者早日康復出院。
參考文獻
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