雙邊延續護理在腎病綜合征伴急性腎損傷腹膜透析患者中的應用

王薇

【摘 要】目的：以腎病綜合征伴急性腎損傷腹膜透析患者為例，分析雙邊延續護理的臨床效果。方法：以醫院2013年9月至2018年9月收治的84位腎病綜合征伴急性腎損傷腹膜透析患者為研究對象，利用隨機數字表法將患者編入實驗組與對照組，每組患者42人，實驗組采用以雙邊延伸護理為主的護理方案;對照組給予以常規護理為主的護理方案。分析兩組患者護理干預實施前后的自我護理能力評分（ESCA）評分、兩組患者出院前1d的臨床指標與出院3個月后的臨床指標。結果：護理干預實施前，兩組患者的ESCA評分差異不具有統計學意義（P>0.05）;雙邊延續護理實施后，兩組患者的評分較護理前均有所提升;實驗組患者的評分優于對照組，組內差異與組間差異均具有統計學意義（P<0.05）。兩組患者出院前1d的臨床指標差異不具有統計學意義（P<0.05）;出院3個月以后，兩組患者的臨床指標較出院前1d均有所改善，實驗組患者出院3個月后的臨床指標優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論;雙邊延續護理應用于腎病綜合征伴急性腎損傷腹膜透析患者治療以后，可發揮出提升患者自護能力，改善患者臨床癥狀的作用，其應用價值值得肯定。

【關鍵詞】雙邊延續護理;腎病綜合征;急性腎損傷;腹膜透析;臨床效果

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）11--01

急性腎損傷是腎病綜合征的常見并發癥，此種疾病易導致患者出現腎衰竭的癥狀[1]。透析治療有助于改善患者腎功能。由于血液透析無法一次性完成，患者需要定期到醫院進行復診[2]。持續性護理在腎病綜合征伴急性腎損傷治療過程中發揮著較為重要的作用。本研究以腎病綜合征伴急性腎損傷腹膜透析患者為例，對雙邊延續護理的臨床效果進行探究。

1 資料及方法

1.1 一般資料 以醫院2013年9月至2018年9月收治的84位腎病綜合征伴急性腎損傷腹膜透析患者為研究對象，利用隨機數字表法抽取42名患者，組成實驗組，其余42名患者納入對照組。實驗組男性患者23例，女性患者19例，年齡在18-65歲之間，平均年齡為（35.5±1.6）歲。對照組男性患者24例，女性患者18例，年齡在18-66歲之間，平均年齡為（35.6±1.8）歲，經檢驗，兩組患者一般資料差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 實驗組患者采用雙邊延續護理模式。在護理工作實施之前，醫院組間延續護理小組，定期協助患者開展檢查和治療。護理期間積極開展健康教育，指導患者預防并發癥。透析治療期間采用以優質護理為主的護理方式。患者出院后及時進行隨訪調查，了解患者實際情況。

對照組采用常規護理，護理內容涉及到了透析護理和基礎護理等內容。

1.3 觀察指標 兩組患者護理干預實施前后的自我護理能力評分（ESCA）評分、兩組患者出院前1d的臨床指標與出院3個月后的臨床指標。

1.4 統計學處理 利用SPSS20.0軟件進行計量分析，計量資料表述方式為均數±標準差（），組內比較與組間比較均采用t檢驗，如P<0.05，表明組內差異或組間差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 ESCA評分 護理干預實施前，兩組患者的ESCA評分差異不具有統計學意義（P>0.05）。護理干預實施后，兩組患者的ESCA評分較護理干預實施前均有所提升，組內差異具有統計學意義（P<0.05）。實驗組患者護理干預實施后的ESCA評分優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 患者出院前1d的臨床指標與出院3個月后的臨床指標 兩組患者出院前1d的臨床指標差異不具有統計學意義（P<0.05）出院3個月以后，兩組患者的臨床指標較出院前1d均有所改善，實驗組患者出院3個月后的臨床指標優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

透析治療在腎病綜合征治療過程中發揮著較為重要的作用。現階段雙邊延續護理的臨床效果已經得到了研究者的肯定[3]。

就本次研究而言，雙邊延續護理涉及到了透析前護理與患者預后等多個方面，此種護理方式可以在消除不良因素的基礎上，提升患者的自護能力[4]。患者自護能力的提升，是患者出院后3個月的臨床指標優于出院前1d的臨床指標的重要保障。

綜上所述，雙邊延續護理應用于腎病綜合征伴急性腎損傷腹膜透析患者治療以后，可發揮出提升患者自護能力，改善患者臨床癥狀的作用，其應用價值值得肯定。

參考文獻

李玉香.延續護理在腹膜透析治療腎病綜合征伴急性腎損傷患者中的應用[J].中國繼續醫學教育，2018，10（28）：180-181.

劉曉媛.延續護理干預在腹膜透析治療腎病綜合征伴急性腎損傷患者中的應用效果觀察[J].中國冶金工業醫學雜志，2017，34（04）：367.

趙德艷，許建華，張艷秋.延續護理在腹膜透析治療腎病綜合征伴急性腎損傷患者中的應用[J].中外醫療，2013，32（13）：158+160.

李晴，周婷婷，李韜彧，等.延續護理在腹膜透析治療腎病綜合征伴急性腎損傷患者中的應用[J].中華護理雜志，2012，47（02）：114-117.