惡性腫瘤護理中人文關懷的應用效果研究

王月瑞

【摘要】 目的 研究分析對惡性腫瘤患者施予人文關懷的價值及效果。方法 86例惡性腫瘤患者， 根據護理方法的不同分為A組及B組， 各43例。A組接受常規護理， B組接受人文關懷護理。比較兩組的護理效果。結果 A組總體滿意率為86.05%， B組總體滿意率為97.67%;B組總體滿意率高于A組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。護理前， 兩組患者的焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分比較， 差異均無統計學意義（P>0.05）;護理后， 兩組患者的SAS、SDS評分均較本組護理前降低， 且B組SAS評分（29.15±3.70）分、SDS評分（39.66±4.48）分均低于A組的（34.79±3.88）、（45.96±3.83）分， 差異均具有統計學意義 （P<0.05）。結論 人文關懷運用于惡性腫瘤患者的護理中， 可以減輕患者的負性心理， 增強護理的效果， 值得推行與運用。

【關鍵詞】 人文關懷;滿意率;惡性腫瘤;護理效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.16.080

Study on the application effect of humanistic care in malignant tumor nursing? ?WANG Yue-rui. Department One of Oncology， Liaocheng Infectious Disease Hospital， Liaocheng 252000， China

【Abstract】 Objective? ?To study and analyze the value and effect of humanistic care nursing in malignant tumor. Methods? ?A total of 86 malignant tumor patients were divided by different nursing methods into group A and group B， with 43 cases in each group. Group A received conventional nursing， and group B received humanistic care nursing. The nursing effect in two groups was compared. Results? ?Group A had total satisfaction degree as 86.05%， which was 97.67% in group B. Group B had higher total satisfaction degree than group A， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Before nursing， both groups had no statistically significant difference in self-rating anxiety scale （SAS） score， self-rating depression scale （SDS） score （P>0.05）. After nursing， both groups had lower SAS and SDS score than those before nursing， and group B had lower SAS score as （29.15±3.70） points and SDS score as （39.66±4.48） points than （34.79±3.88） and （45.96±3.83） points in group A. Their difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion? ?Application of humanistic care nursing in malignant tumor patients can alleviate their negative psychology and enhance the nursing effect. It is worthy of implementation and application.

【Key words】 Humanistic care; Satisfaction degree; Malignant tumor; Nursing effect

被各類因素所影響， 在我國， 罹患惡性腫瘤的患者近幾年逐步增多， 且朝著青年化的方向發展， 在罹患惡性腫瘤后， 不但會對患者自身的身心安全帶來影響， 讓患者產生焦躁、懼怕等各類負性心理， 同時， 還會危威脅到患者的生命安全[1， 2]。在對惡性腫瘤患者施予治療期間， 借助高效且科學的護理可以輔助舒緩患者產生的負性心理， 并保障其生活質量。借助將患者作為核心的人文關懷， 可以極大地增強護理的成效， 促使患者盡早獲得恢復[3， 4]。鑒于此， 本研究為了分析對惡性腫瘤患者施予人文關懷的價值及效果， 選出本院2015年8月～2018年8月收治的86例惡性腫瘤患者進行分組比較， 現將具體情況總結如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 回顧性分析本院2015年8月～2018年8月收治的86例惡性腫瘤患者， 根據護理方法的不同分為A組及B組， 各43例。A組男33例， 女10例;年齡15～72歲， 平均年齡（43.00±12.02）歲。B組男32例， 女11例;年齡16～71歲， 平均年齡（43.02±13.03）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護理方法 A組患者施予常規護理：增加對患者施予撫慰與激勵， 對患者就惡性腫瘤相關知識施予健康方面的宣講等。B組患者施予人文關懷， 具體如下。

1. 2. 1 對患者給予舒適的住院條件與環境 醫護人員應注重對患者住院條件施予布置， 讓病房處于適宜的溫濕度中， 光照要適宜， 定時開窗進行換氣等， 使患者能夠感受到溫暖與舒服， 為其構建類似家庭的住院氛圍， 讓其維持身心的放松， 舒緩負性心理， 讓患者能夠處于最優的心理狀態前提下接納護理與治療。

1. 2. 2 注重對患者施予心理方面的開導 對惡性腫瘤患者而言， 心理方面的開導尤為關鍵， 因為患者自身的心理治療會對最后的治療成效帶來影響。在患者住院后， 醫護人員要熱心接納， 并給患者解釋相應的治療進程與住院條件、醫護人員相關訊息等， 盡量清除其產生的懼怕與焦躁， 使患者增強對于治療的自信心[5， 6]。同時， 醫護人員應增多與患者、親屬溝通交談， 把握所有患者的各類情況， 比如病癥、家庭、身心狀態等， 依據患者的這類情況以對其進行撫慰與激勵， 若患者在心理方面產生了波動， 或是對于治療產生顧慮， 醫護人員都應立即對其施予解釋， 以全方位凸顯出人文關懷。

1. 2. 3 注重平日的言語表述 惡性腫瘤患者的身心尤為脆弱， 在運用人文關懷期間， 醫護人員應借助平和的言語， 尤其應注重表述的語氣， 并隨時對患者施予激勵的言語， 所有負性的言語均不能夠進行運用， 應把正向的能量傳送至患者， 輔助其清除各類負性心理， 并在適宜的時間中， 對患者施予心理方面的暗示， 進而提升患者對抗病癥的自信心。

1. 2. 4 科學開展健康方面的宣講 健康方面的宣講為護理中的關鍵步驟， 醫護人員應把健康方面的宣講滲入至所有的護理步驟中。在患者住院后， 醫護人員應就病癥有關的知識對患者施予解釋， 并在開展治療前， 對患者施予各類監測， 醫護人員應把監測的關鍵性告訴患者， 讓其主動接納監測， 在這一環節中， 醫護人員應輔助清除患者產生的各類負性心理。同時， 對所需運用的各類藥品， 醫護人員應就藥品的運用方法、總量等對患者施予講解， 以保障藥品運用的準確性。

1. 2. 5 增強對患者親屬施予心理方面的開導 因為惡性腫瘤患者自身的病情過重， 所以， 為親屬增加了過多的負擔， 不管是經濟亦或是精神方面， 患者的親屬均要擔負過多的負擔， 同時， 還極有可能會承受患者死亡帶來的痛苦。所以， 在施予護理期間， 醫護人員應對患者親屬實施心理方面的開導， 讓親屬能夠借助良好的心態以應對患者的病癥， 同時， 還能夠讓親屬輔助醫護人員對患者施予心理方面的開導， 保障治療能夠順暢實施。

1. 3 觀察指標及判定標準 對比兩組患者的總體滿意率， 護理前后的SAS評分、SDS評分。SAS評分、SDS評分分數總計20～80分， 評分愈高焦慮、抑郁愈重。總體滿意率分數總計100分， 十分滿意：總分86～100分;較為滿意：總分65～85分;不滿意：總分0～64分;總體滿意率=十分滿意率+較為滿意率。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組總體滿意率比較 A組總體滿意率為86.05%， B組總體滿意率為97.67%;B組總體滿意率高于A組， 差異具有統計學意義 （P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組護理前后SAS、SDS評分比較 護理前， 兩組患者的SAS、SDS評分比較， 差異均無統計學意義（P>0.05）;護理后， 兩組患者的SAS、SDS評分均較本組護理前降低， 且B組

SAS評分（29.15±3.70）分、SDS評分（39.66±4.48）分均低于A組的（34.79±3.88）、（45.96±3.83）分， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

惡性腫瘤是因為細胞自身的繁衍機制產生異常而引發的。癌細胞本身的繁衍速率過快， 其會侵襲患者身體中的所有位置， 對身體的功能帶來影響， 極大地危害到患者的生命。由于惡性腫瘤較易產生轉移， 所以， 常規的手術無法全方位消除癌細胞， 且會提升患者的疼痛感。近年來， 在臨床中愈加注重對患者施予高效的護理， 比如人文關懷， 進而增強患者對于治療的信心[7， 8]。

惡性腫瘤的產生隨著年齡的上升而逐漸增多， 病情過重則會使得患者產生強烈的疼痛感， 甚至死亡。現階段， 醫學相關技術獲得了進步， 使得人文關懷運用到惡性腫瘤患者的護理中， 收獲了較優的護理成效， 不但可以減弱疼痛感， 還可以促使惡性腫瘤的發生幾率有所下降。

本研究結果顯示， A組總體滿意率為86.05%， B組總體滿意率為97.67%;B組總體滿意率高于A組， 差異具有統計學意義 （P<0.05）。護理前， 兩組患者的SAS、SDS評分比較， 差異均無統計學意義（P>0.05）;護理后， 兩組患者的SAS、SDS評分均較本組護理前降低， 且B組SAS評分（29.15±3.70）分、SDS評分（39.66±4.48）分均低于A組的（34.79±3.88）、（45.96±3.83）分， 差異均具有統計學意義 （P<0.05）。

總之， 人文關懷運用于惡性腫瘤患者的護理中， 可以緩解患者的負性心理， 增強護理的效果， 值得推行與運用。

參考文獻

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