健康體檢中對糖尿病患者實施護理干預的效果分析

鄒燚

【摘 要】目的：分析健康體檢中糖尿病患者護理干預的臨床效果。方法：以醫(yī)院2016年4月至2018年4月收治的220名糖尿病患者為研究對象。將患者隨機分為實驗組與對照組。每組患者110人。實驗組患者健康體檢中給予初期健康教育、心理護理、糖尿病并發(fā)癥專項護理等護理手段。對照組僅采用常規(guī)護理。分析兩組糖尿病患者原有并發(fā)癥的控制效果，新產(chǎn)生的并發(fā)癥的發(fā)病率、患者血糖控制情況及患者的護理滿意度。結(jié)果：實驗組患者原有并發(fā)癥的控制效果優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組患者新產(chǎn)生的并發(fā)癥的發(fā)病率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組患者的血糖控制情況優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組患者的護理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：健康體檢中對糖尿病患者實施護理干預，不僅可以讓糖尿病患者的并發(fā)癥情況得到有效控制，也可以在控制患者的血糖水平的同時，提升患者的護理滿意度。護理干預的臨床效果較為理想。

【關鍵詞】健康體檢;糖尿病患者;健康教育;心理護理;并發(fā)癥護理

糖尿病是胰島素作用障礙及胰島素分泌缺陷所引發(fā)的以高血糖為特征的代謝性疾病。近年來來糖尿病患者的臨床發(fā)病率呈現(xiàn)出上升趨勢[1]。中老年群體已經(jīng)成為了糖尿病的高發(fā)群體[2]。在糖尿病防治方面，應用于健康體檢的護理干預手段的臨床效果開始得到了研究者的關注。本研究旨在對健康體檢中糖尿病患者護理干預的臨床效果進行分析。

1 資料及方法

1.1 一般資料

以2016年4月至2018年4月收治的220名糖尿病患者為研究對象，將患者隨機編入實驗組與對照組。實驗組男性患者64例，女性患者46例，年齡在32-82歲之間，平均年齡為（55.8±2.6）歲，患者病程在1-22年之間，病程平均值為（7.4±1.5）年。對照組男性患者66例，女性患者44例，年齡在33-82歲之間，平均年齡為（55.9±2.4）歲。患者病程在1-23年之間，病程平均值為（7.2±1.4）年。經(jīng)檢驗，兩組患者在性別、年齡及病程等方面的差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用以常規(guī)護理為主的護理方法，護理人員按照醫(yī)師制定的治療計劃，開展用藥指導。護理期間所采用的健康宣教方式為常規(guī)宣教方式。

實驗組在對照組的基礎上實施以初期健康教育、心理護理、糖尿病并發(fā)癥專項護理等護理手段為主的護理干預手段。內(nèi)容如下：

（1）根據(jù)患者的一般資料（如姓名、年齡、職業(yè)分布、文化程度及生活習慣等）及患者疾病史分析患者的整體情況。根據(jù)患者收集情況，確定健康教育的實施目標，并在此基礎上制定有針對性的健康宣教計劃，如從營養(yǎng)學的角度入手，為患者講解營養(yǎng)學知識，改變患者原有的錯誤的營養(yǎng)學理念。

（2）在膳食護理方面，醫(yī)護人員根據(jù)患者的個體差異，給予患者膳食指導。

（3）在體檢實施期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者的體檢結(jié)果，為患者制定運動康復方案，并要叮囑患者正確用藥。

（4）在心理干預方面，護理人員利用調(diào)試、調(diào)節(jié)等方法，幫助患者化解內(nèi)心焦慮，并在此基礎上幫助患者強化治療信心。

（5）在并發(fā)癥護理方面，醫(yī)護人員在體檢期間叮囑患者做好自我保護，并會向患者告知低血糖、感染等并發(fā)癥的防治方案。如患者在出現(xiàn)足底發(fā)亮、足部麻木、且產(chǎn)生針刺狀疼痛等癥狀，需要按時進行溫水浸泡治療。慶大霉素和胰島素等藥物可以應用于患者潰爛部位的治療。

1.3 觀察指標

兩組糖尿病患者原有并發(fā)癥的控制效果，新產(chǎn)生的并發(fā)癥的發(fā)病率、患者血糖控制情況及患者的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學處理

利用SPSS20.0軟件開展計數(shù)處理，計數(shù)資料表述方式為數(shù)（n）或率（%），組間比較采用X2檢驗，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 血糖控制情況

實驗組患者的血糖控制情況優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 并發(fā)癥控制情況

兩組患者均存在不同程度的并發(fā)癥。實驗組患者原有并發(fā)癥的控制情況優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 新產(chǎn)生并發(fā)癥的發(fā)病率

兩組患者新產(chǎn)生的并發(fā)癥以低血糖反應、眼底病變、心力衰竭、感染及糖尿病足為主。實驗組患者新產(chǎn)生并發(fā)癥的發(fā)病率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表3。

2.4 患者的護理滿意度

實驗組患者的護理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表4。

3 討論

受長期代謝紊亂與持續(xù)高血糖的影響，糖尿病往往引發(fā)全身組織器官損害。一般情況下，糖尿病并發(fā)癥多以神經(jīng)系統(tǒng)損害及心血管損害為主，部分患者甚至會出現(xiàn)酸堿失衡及水電解質(zhì)紊亂等癥狀。糖尿病患者需要終身服藥。健康體檢中的護理干預手段在糖尿病患者護理工作中發(fā)揮著較為重要的作用。根據(jù)已有的研究結(jié)果，糖尿病患者健康體檢中的護理干預手段有助于患者血糖控制與并發(fā)癥的控制[3]。本研究的研究結(jié)果與之相似。

根據(jù)本研究的研究結(jié)果，護理干預手段中的健康宣教手段可以讓患者對糖尿病的認識有所深化。糖尿病患者的病程相對較長，治療藥物的血糖控制效果較為緩慢。一些患者在治療過程中易產(chǎn)生不良情緒，心理干預手段的實施，是護理人員調(diào)節(jié)患者情緒狀態(tài)的重要措施[4]。常規(guī)護理手段與心理干預手段的結(jié)合，可以讓患者的治療信心得到強化，進而讓患者更好地配合護理。在健康體檢工作開展過程中，醫(yī)護人員可以通過發(fā)放宣傳資料及口頭講解等方式為患者開展健康宣教。為保證護理干預手段的應用效果，醫(yī)護人員需要根據(jù)患者的實際情況，制定有針對性的護理干預措施。如患者的實際病情、心理接受能力及文化程度等因素是醫(yī)護人員在護理干預手段實施過程中不可忽視的內(nèi)容。根據(jù)糖尿病患者的實際情況，醫(yī)護人員需要讓定期對患者的眼底狀況及視力狀況進行檢查。雙向溝通與交流方法可以應用于糖尿病患者的心理干預。在健康宣教手段應用于體檢護理以后，相關人員也需要對健康教育人員的專業(yè)素養(yǎng)進行強化。在用藥護理方面，醫(yī)護人員也需要對不同藥物的作用機制有所了解，并要將藥物的不良反應告知患者[5]。

綜上所述，健康體檢中對糖尿病患者實施護理干預，不僅可以讓糖尿病患者的并發(fā)癥情況得到有效控制，也可以在控制患者的血糖水平的同時，提升患者的護理滿意度。護理干預的臨床效果較為理想。

參考文獻

[1]王仙芝.體檢中心健康管理對糖尿病患者血糖控制的干預效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（51）：70-71.

[2]肖可.糖尿病患者在健康體檢科中護理健康教育的效果研究[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（15）：256-257.

[3]張秀明.健康體檢人群糖尿病知曉率調(diào)查及分析[J].糖尿病新世界，2017，20（23）：54-55.

[4]焦淑宇.大型體檢中心糖尿病患者健康教育的價值分析[J].糖尿病新世界，2017，20（17）：101-102.

[5]涂錫蘭.體檢中心糖尿病患者健康教育探討[J].糖尿病新世界，2017，20（16）：137-138.