柯洋
【摘 要】隨著大數(shù)據(jù)理念和技術(shù)融入社會各界,“互聯(lián)網(wǎng)+健康中國”也步入了大數(shù)據(jù)時代。醫(yī)療技術(shù)水平的飛速發(fā)展帶來了繁雜繚亂的醫(yī)學數(shù)據(jù),若能在大數(shù)據(jù)中提取、統(tǒng)計、分析有價值的信息,形成有效的統(tǒng)計信息檔案,為醫(yī)院等級評審提供依據(jù)和來源,從而提高醫(yī)院等級評審的質(zhì)量與效率,進一步促進醫(yī)院的運營與發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】統(tǒng)計信息;檔案;等級評審;作用
醫(yī)院等級是體現(xiàn)醫(yī)院整體水平的指標之一。醫(yī)院等級評審既是衛(wèi)生健康行政部門監(jiān)督管理醫(yī)院的有效辦法,也是醫(yī)院自查醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的有效手段[1]。統(tǒng)計信息檔案是醫(yī)院等級評審內(nèi)容的重要組成部分,是現(xiàn)代醫(yī)院高水平信息化的體現(xiàn),是評價醫(yī)院整體水平的主要依據(jù)[2]。為更好地服務(wù)于醫(yī)院等級評審工作,推進醫(yī)療管理工作的改革創(chuàng)新,我們圍繞統(tǒng)計信息檔案在醫(yī)院等級評審中的作用進行了深入研究和認真思考。
1 統(tǒng)計信息檔案的概述
醫(yī)院的統(tǒng)計信息檔案是使用統(tǒng)計學方法對醫(yī)學信息進行轉(zhuǎn)換,并搜集、整理、分析、公示于廣大群眾,讓主管部門、醫(yī)務(wù)人員、廣大患者等人群詳細了解醫(yī)院各項指標的資料集合。統(tǒng)計信息檔案工作是醫(yī)院信息傳遞的起源,覆蓋了醫(yī)院的各項工作的記錄和數(shù)據(jù)報表,它為醫(yī)院的正常運營工作提供了比較全面的數(shù)據(jù)信息,同時為臨床、科研、管理、教學等方面提供全面的統(tǒng)計信息檔案。
2 統(tǒng)計信息檔案在醫(yī)院管理中的作用
2.1 為醫(yī)院的運營發(fā)展提供原始資料
統(tǒng)計信息檔案可以掌握醫(yī)院的門急診和住院的各項經(jīng)濟運營指標、醫(yī)務(wù)隊伍的人力資源情況、設(shè)備耗材藥品的購儲消耗情況、財務(wù)的收支及分配情況[3],并能實時動態(tài)監(jiān)測,通過收集整理、綜合分析,從而調(diào)整醫(yī)院各項運營指標和發(fā)展方向。
2.2 為醫(yī)院的日常事務(wù)提高效率
醫(yī)院各項指標繁雜且凌亂,可分為醫(yī)療、科研、管理、教學、經(jīng)濟效益等方面。單純使用紙質(zhì)紀錄和手工計算已跟不上時代發(fā)展趨勢,如能通過統(tǒng)計方法進行歸集與分析,通過深度挖掘和統(tǒng)計分析,實現(xiàn)從醫(yī)院到每個科室、每位醫(yī)生、每名患者及每次就診記錄的全程遞進式監(jiān)測,為順利開展日常事務(wù)提供有效支持,進而提高工作效率[4]。
3 統(tǒng)計信息檔案在醫(yī)院等級審評審中的作用
3.1 統(tǒng)計信息檔案為醫(yī)院等級評審提供依據(jù)
根據(jù)醫(yī)院等級評審的要求,要查看五年內(nèi)能體現(xiàn)醫(yī)院管理水平和服務(wù)質(zhì)量的信息檔案資料,指標涉及醫(yī)院的方方面面,包括規(guī)章制度、行政管理、護理質(zhì)量、科研與教學、院感質(zhì)量、臨檢質(zhì)量、藥事質(zhì)量、病理質(zhì)量、麻醉質(zhì)量、設(shè)備管理等等[2]。通過統(tǒng)計信息檔案,可以快速查找并向?qū)<医M提供原始數(shù)據(jù)、整理依據(jù)、分析反饋、整改措施、持續(xù)改進等規(guī)范性管理資料。醫(yī)院的統(tǒng)計信息檔案因其原始記錄性,成為等級評審工作的重要材料依據(jù),是評審專家了解醫(yī)院綜合水平和判斷醫(yī)院管理服務(wù)能力的重要依據(jù),是醫(yī)院能否通過等級評審的主要法寶,也是醫(yī)院進一步持續(xù)改進的源泉。
3.2 統(tǒng)計信息檔案為醫(yī)院等級評審提供評價標準
我國的公立醫(yī)院等級評審制度是適用于全國范圍內(nèi)的評價醫(yī)院綜合能力和服務(wù)水平的標準,這既是醫(yī)院自評自測、尋找差距的標準性指南[5],也是醫(yī)院進一步發(fā)展、持續(xù)改進的指導性文件。在等級評審工作的帶動下,能讓醫(yī)院統(tǒng)計信息檔案的原始資料上升一個維度,形成管理制度、操作流程、工作標準,為醫(yī)院運營、管理提供的標準化評價,從而達到醫(yī)院等級評審的目的:通過等級評審工作來推進醫(yī)院的標準化、職業(yè)化管理進程。
3.3 統(tǒng)計信息檔案在醫(yī)院等級評審中持續(xù)改進
醫(yī)院的等級評審工作,能進一步推動統(tǒng)計信息檔案規(guī)范化管理。一方面可以加強統(tǒng)計信息人員的收集、整理、分析的意識,隨時隨地掌握并記錄醫(yī)院運營的各類數(shù)據(jù)資料[6];另一方面能夠綜合分析各指標在等級醫(yī)院評審中所處的級別(A級、B級、C級),從而提高監(jiān)督力度并能指導各科室、各部門的落實具體整改措施[7];同時,能夠加強統(tǒng)計信息檔案的傳承與管理,保障了檔案資料的系統(tǒng)性和完整性。
4 統(tǒng)計信息檔案在等級評審中仍需進一步加強的方面
4.1 完善統(tǒng)計信息檔案管理制度
建立一套行之有效的統(tǒng)計信息檔案管理制度,使檔案管理有規(guī)章可依,有理可尋,記錄醫(yī)院醫(yī)療、教學、管理、科研活動的所有信息[8],檔實現(xiàn)科學管理檔案。
4.2 加大宣傳力度,加強統(tǒng)計信息檔案管理意識
充分利用等級評審的契機[9],加強宣傳信息檔案在醫(yī)院等及評審中的重要作用,強化信息檔案的收集、整理、分析、反饋、持續(xù)改進,為以后的統(tǒng)計信息檔案建設(shè)工作打下堅實的基礎(chǔ)[10]。
4.3 加強統(tǒng)計信息檔案的環(huán)節(jié)管理工作
等級評審檢查最重要的方法就是抽查現(xiàn)場有關(guān)的記錄、文書、檔案等資料,因此需要重視每一個環(huán)節(jié)的規(guī)范性和文字記錄的完整性[7]。
4.4 提高統(tǒng)計信息檔案管理人員的業(yè)務(wù)水平
加強檔案人員的業(yè)務(wù)水平是推進檔案工作發(fā)展的關(guān)鍵,提高管理人員業(yè)務(wù)水平,統(tǒng)一編號、整理、標識、組卷,能夠提升等級評審專家的整體印象和工作效率[11]。
4.5 加強統(tǒng)計信息檔案的開發(fā)利用
統(tǒng)計信息檔案利用就是實現(xiàn)其價值,充分利用信息化手段和統(tǒng)計學方法,實現(xiàn)檔案的系統(tǒng)化、規(guī)范化、安全化[12],為醫(yī)院等級評審提供有效的服務(wù),為醫(yī)院科研、教學、醫(yī)療等方面提供有價值的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。
5 結(jié)束語
綜上所述,統(tǒng)計信息檔案在醫(yī)院等級評審中具有重要作用。完整、系統(tǒng)的統(tǒng)計信息檔案能促進醫(yī)院的順利運營,不僅提升醫(yī)院綜合能力和服務(wù)水平,而且提高了醫(yī)院的工作效率,同時為醫(yī)院的等級評審工作提供重要依據(jù)和評價標準。下一步要充分發(fā)揮統(tǒng)計信息檔案的規(guī)范化、標準化、信息化建設(shè),進一步為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展和改進作貢獻。
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