構建和諧醫患關系目標下的思想政治教育工作

相陽陽

【摘要】隨著社會進步和醫藥衛生事業的快速發展，醫患關系成為社會各界關注的焦點。醫療衛生機制改善難、醫療資源投入不夠大、醫患雙方信息不對稱等原因都直接或間接造成了不和諧的醫患關系現狀。本文僅以醫療機構思想政治教育工作為出發點和研究對象，試探討其對構建和諧醫患關系的影響和作用。

【關鍵詞】和諧;醫患關系;醫院;思想政治教育

一、當前醫患關系及醫院思想政治教育工作現狀

一直以來，醫患關系都是公眾關注的焦點。近些年來，以此為題的新聞層出不窮。雖然也有一些溫馨、和諧的醫患關系呈現在我們眼前，但我們仍不得不遺憾地承認，縱觀整體面貌，醫患關系緊張為主流，和諧是支流。醫患關系的橋兩端站著的是醫生和患者這兩對本應產生最緊密、溫暖關系的客體，但由于醫療信息不對稱、醫患雙方缺乏溝通和信任以及新時期新環境下媒體的反向作用等各種復雜因素的綜合影響，醫患關系日趨緊張。行動在后，思想先行。本文僅以醫院思想政治教育工作為研究對象，以期就新形勢下如何以思想政治教育工作開展推動和諧醫患關系的構建提出一些討論。

（一）醫患關系概述及現狀分析。著名醫史學家西格里斯曾經說過：“每一個醫學行動始終涉及兩類當事人：醫師和病員，或者更廣泛地說，醫學團體和社會，醫學無非是這兩群人之間多方面的關系”醫患關系，狹義來看，客體雙方分別為醫療關系中的醫生和患者。它主要是指醫務人員與病人在醫療過程中所建立的關系。由于客體雙方涉及的契約關系可多角度分析，目前學界對醫患關系的研究也是百花齊放，社會學、倫理學、心理學都是很獨特的觀察視角。醫療制度頂層設計、醫藥衛生體制、相關法律制度完善以及輿論監督管控等幾個方面是繞不過去的剖析點。近年來，各地醫患糾紛極端事件層出不窮，其中細節觸目驚心。這樣的曝光率，可以說有一部分是依賴于新時期大環境下新媒體的積極調動應用，但究其根本，醫患關系緊張，矛盾激化的常態化才是不可忽略的核心問題。導致這樣的情況出現，最主要的原因是當前醫療體制的不完善、政府投入的醫療資源匱乏。“看病難、看病貴”的問題雖然一直被提及，但遲遲得不到解決。患者迫切需要高質量、快速度的優質醫療資源。而醫療體系中一些改革難以觸及的制度問題又使得我們的醫療資源長期處于短缺的狀態。據悉，很多大城市的三甲醫院超負荷運轉，“一號難求”是常態。擁堵、不舒適、與預期不符的就醫環境必然會造成一系列的矛盾。再加上醫患雙方相處時間短，缺乏溝通，所獲信息不對稱，醫患矛盾一觸即發。

（二）醫院思想政治教育工作概述及現狀分析。思想政治教育是指一定的階級、政黨、社會群體遵循人們思想品德形成發展規律，用一定的思想觀念、政治觀點、道德規范，對其成員施加有目的、有計劃、有組織的影響，使他們形成符合一定社會、一定階級所需要的思想品德的社會實踐活動。而醫院的思想政治教育工作，顧名思義，必然是指對醫院醫務及行政工作人員價值觀的傳遞和主觀能動性的培養。新時期，經濟建設飛速發展，而社會思想道德領域內的一些問題也愈發明顯。道德滑坡、誠信缺失等問題出現在各行從業人員身上，醫務工作者也不例外。就我們當前錯綜復雜又不容忽視的緊張醫患關系來看，千萬不可“頭痛醫頭，腳疼醫腳”。要抓住問題的本質，看清主要矛盾的主要方面產生的根本原因，從思想節點去考慮去改善問題。

二、思想政治教育工作在構建和諧醫患關系中的作用

（一）價值導向作用。我們常說，要構建社會主義和諧社會，而物質文明、精神文明和政治文明三方面的共同發展則是社會和諧發展的根基，缺一不可。思想政治教育是這三個文明建設、發展過程中所不可或缺的條件，它起到的是潤物細無聲、潛移默化的影響作用。改革的步伐仍在前進，但由于社會各方面都高度發展，現今時代我們處在社會轉型期的重要位置。經濟發展機遇與挑戰并存，思想碰撞矛盾與沖突明顯。在這樣的環境和氛圍下，思想政治教育工作的重要性不言而喻。我們期待看到的是一個富強民主的社會，人人有尊嚴，事事有章法。醫患矛盾的不斷升級其實是社會矛盾升級的一個縮影，而我們的醫務工作者因為工作性質的特殊，恰好站在了這個風暴的中心。醫患雙方本應站在同一戰線，在和諧的醫患關系下，醫生為患者謀福利，患者給予醫生尊重，這才是和諧社會的訴求中應該出現的局面。讓思想政治教育工作常態化、規模化、普遍化，樹立良好的醫德醫風是建立良好醫患關系的信任基礎。

（二）溝通協調作用。人與人之間要想建立關系，溝通是相互交流和探討的唯一方式。醫患關系不和諧的最重要原因之一就是雙方存在著嚴重的信息不對稱。因此，醫院思想政治教育工作的一個重要作用，就是讓醫務人員意識到在當前環境下，與病人建立聯系，積極進行醫患雙向溝通。僅僅進行簡便單一診斷治療的模式應予改變，要時刻注意新時代醫學觀念的轉變，意識到要提升病人在醫患關系中的主體地位，醫患雙方是平等的。眾所周知，醫學的本質是科學，但科學的發展是離不開人文關懷輔助的，否則很容易背離始終堅持“以病人為中心”這一發展方向。馬斯洛需求層次理論中指出，人的需求是多層次的。社會的發展、醫學模式的轉變、醫療體制的改革等一系列綜合因素的影響，導致現在患者的就醫需求也逐步在改變。被關懷、被尊重的心理需求逐漸成為趨勢。因此，思想政治教育工作在理念上不僅要強調“互通有無”溝通這一層，更要注重“以人為本”的協調作用。

（三）職業道德提升作用。醫患關系緊張，雙方矛盾激化，對醫患雙方都是極為不利的，更對整個社會大眾帶來負面影響和沖擊。隨著社會的進步和發展，法律法規和制度建設都在逐步完善，這對重塑醫患關系當然是百利而無一害的。但是，這只是客觀環境中的改善方式之一，內因還是在于關系雙方的主體。作為主體之一的醫務工作者，以及將來要成為醫務工作者的醫學院校學生們。蘇格拉底說，善是知識，而醫療行善所需的知識必須是醫療知識與人文知識之結合。思想政治教育工作是將醫學人文教育融入他們日常工作、學習中的重要途徑之一。缺失人文關懷的診療過程背后隱藏的是一些醫務人員的醫德醫風問題。確實在現今體制下，醫療資源匱乏的問題普遍存在，醫務工作者巨大的工作量會直接導致醫療質量無法讓患者滿意。再加上雙方信息不對稱，極容易造成矛盾和沖突，醫務工作者也有很多委屈與辛酸，卻無處訴說，這是一個惡性循環。高壓之下，不可否認有些工作人員心理會出現偏差，思想上會走偏，因此，要始終堅持做好思想政治教育工作，引導職工樹立正確的人生觀和價值觀，自覺按職業道德規范和行為守則約束和調整自己。

三、醫患關系視角下醫院思政工作方向與目標

（一）樹立正確價值觀。正確價值觀的樹立有利于引導人們形成正確的是非觀、利益觀，同時也能在社會矛盾凸顯時起到很重要的協調作用。伴隨著社會主義市場經濟高速發展，利益關系的變動也是趨勢。有少數醫務工作者受金錢和利益的誘惑，收受紅包、索取藥品回扣，引起患者的極度不滿，這也是導致醫患關系緊張的原因之一。規模化、常態化開展思想政治教育工作，不僅能時刻做到對醫務工作者利益觀、價值觀的引導，更能讓他們明白把個人利益的實現與集體利益的創造融為一體的重要性。

（二）使醫患雙方情感認同，互相尊重。隨著社會的發展，患者在就醫時，不僅有醫療需求，更需要心理安撫和情感上的認同。醫務人員在診治過程中所表現出來的積極、穩定的情緒對病人所產生的正面影響也是不可忽視的。因此，醫療機構在日常的思想政治教育工作中應當注意到對醫務人員進行積極情感培養的重要性。當前環境下醫患模式已有明顯的轉變，過去基本是“主動—被動”型，而現在已明顯向“指導—參與”型，患者的情感需求、利益需求我們都應看在眼里，放在心上。

（三）改善就醫環境，促進和諧醫患關系。思想政治教育工作的開展離不開外在溝通環境的影響。上層領導對這項工作的重視程度，人力、政策的傾斜程度直接關系到工作可以如何開展，開展成什么樣。我們之所以在業務工作之外還要不間斷地積極開展思想政治教育工作，最終目的還是為了能讓患者在生理和心理上都有一個更好的就醫環境，讓醫務工作者能在一個充滿尊重的環境里完成創造社會價值和實現自我價值的平衡。

四、結語

信任的建立不是一蹴而就的事情，而觀念也需要時間和耐心來傳遞。醫學技術的發展本身就有一定的限制性，醫療行為有其固有的風險。而從源頭上、從思想上做好教育，樹立好目標，對妥善解決醫療糾紛、重建雙方互信都有著極為重要的意義。科技發展日新月異，新媒體、新技術不斷開創新的宣傳模式，思想政治教育工作的開展在緩解醫患關系的問題上正逐步打開新局面。

【參考文獻】

[1]百度百科，https：//baike.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E6%82%A3%E5%85%B3%E7%B3%BB/11033874？fr=aladdin.

[2]張耀燦，鄭永廷等.現代思想政治教育學[M].北京：人民出版社，2006.